Farmakološka skupina - Choleretic droge i pripravci žuči

Pripreme podskupina su isključene. omogućiti

opis

Choleretic droge - lijekovi koji povećavaju koleru ili potiču izlučivanje žuči u dvanaesnik.

Žuči (bilis - lat., Fel - eng.) - tajna koju proizvode hepatociti. Proizvodnja žuči nastaje u tijelu kontinuirano. Žuč koja se proizvodi u jetri izlučuje se u ekstrahepatične žučne kanale, koji ga skupljaju u zajednički žučni kanal. Višak žuči nakuplja se u žučnom mjehuru, gdje se koncentrira 4–10 puta kao rezultat upijanja vode u sluznicu žučnog mjehura. U procesu probave, žuč iz žučnog mjehura izlučuje se u duodenum, gdje je uključena u procese probave i apsorpcije lipida. Protok žuči u crijevo reguliran je neurorefleksnim mehanizmima. Od humoralnih čimbenika u procesu sekrecije žuči najvažniji je kolecistokinin (pankreoimin), kojeg proizvodi sluznica duodenuma kada ulazi u želučani sadržaj i potiče kontrakciju i pražnjenje žučnog mjehura. Kako crijevo napreduje, glavni dio žuči se apsorbira kroz njegove zidove zajedno s hranjivim tvarima, a ostatak (oko trećine) se uklanja iz fecesa.

Glavne komponente žuči su žučne kiseline (FA) - 67%, oko 50% su primarne FA: cholic, chenodeoxycholic (1: 1), preostalih 50% su sekundarni i tercijarni FA: deoksikolični, litoholni, ursodeoksiholni, sulfolitokolični. Sastav žuči uključuje i fosfolipide (22%), proteine ​​(imunoglobuline - 4,5%), kolesterol (4%), bilirubin (0,3%).

Prema kemijskoj strukturi FA, oni su dobiveni iz kolanske kiseline i glavni su proizvod metabolizma kolesterola. Većina FA je konjugirana s glicinom i taurinom, što ih čini stabilnim pri niskim pH vrijednostima. Žučne kiseline olakšavaju emulzifikaciju i apsorpciju masti, inhibiraju sintezu kolesterola putem mehanizma povratnih informacija, apsorpcija vitamina topljivih u mastima (A, D, E, K) ovisi o njihovoj prisutnosti. Osim toga, žučne kiseline povećavaju aktivnost enzima gušterače.

Poremećaji nastajanja ili odljeva žuči u dvanaesnik mogu biti različite prirode: bolesti jetre, žučne diskinezije, povećana litogenost žuči, itd. Pri odabiru racionalnog choleretic agenta, potrebno je uzeti u obzir farmakodinamiku choleretic droge.

Ovisno o vodećem mehanizmu djelovanja, cholagogue agensi su podijeljeni u dvije podskupine: sredstva koja poboljšavaju stvaranje žuči i žučnih kiselina (Choleretica, Cholesecretiza), i sredstva koja promiču njeno oslobađanje iz žučnog mjehura u dvanaesterac (Cholagoga, ili Cholekinetica). Ta je podjela prilično uvjetovana većina choleretic sredstava istovremeno povećava izlučivanje žuči i olakšava njegov ulazak u crijevo.

Mehanizam choleretic akcije je zbog refleksa iz crijevne sluznice (osobito kada se koriste preparati koji sadrže žuč, žučnu kiselinu, eterična ulja), kao i njihov učinak na izlučivanje jetre. Oni povećavaju količinu izlučene žuči i sadržaj kolata u njoj, povećavaju osmotski gradijent između žuči i krvi, što povećava filtriranje žučnih kapilara vode i elektrolita, ubrzava protok žuči duž žučnih putova, smanjuje mogućnost oborina kolesterola, odnosno sprječava stvaranje žučnih kamenaca, ojačati probavu i fizičku aktivnost tankog crijeva.

Pripravci koji potiču izlučivanje žuči mogu djelovati stimulirajući kontrakciju žučnog mjehura (kolekinetika), ili opuštanjem mišića bilijarnog trakta i sfinktera Oddija (cholespasmolytic).

Klinička klasifikacija kolagoga

(vidi Belousov Yu.B., Moiseev V.S., Lepakhin V.K., 1997)

[* - označeni lijekovi ili DV, droge koje trenutno nemaju važeću registraciju u Ruskoj Federaciji.]

I. Pripravci koji stimuliraju stvaranje žuči - choleretics

A. Povećanje izlučivanja žuči i stvaranje žučnih kiselina (prave choleretics):

1) pripravci koji sadrže žučne kiseline: Allohol, Holenzim, Vigeratin, dehidroholnu kiselinu (Hologon *) i natrijevu sol dehidroholične kiseline (Deholin *), Liobil *, itd.;

2) sintetski lijekovi: hidroksimetil nikotinamid (Nikodin), osalmid (Oksafenamid), ciklovalon (Cyqualone), gimekromon (Odestonone, Holonerton *, Cholestil *);

3) proizvodi biljnog porijekla: cvijeće pješčanog smilja, kukuruzna svila, uobičajena buhača (Tanacehol), šipak (Holosas), berberin bisulfat, breza, plava cvjetovi, origano trava, ulje terpentin, ulje paprene metvice, skoumpia ulje (Flacumin), trava Dalekog istoka đurđevka (Konvaflavin), korijen kurkuma (Febihol *), krkavina itd.

B. Pripravci koji povećavaju izlučivanje žuči zbog vodene komponente (hidroholoretici): mineralna voda, natrijev salicilat, pripravci baldrijana.

II. Biljni stimulirajući lijekovi

A. Kolekinetika - povećavaju tonus žučnog mjehura i smanjuju tonus žučnih puteva: kolecistokinin *, magnezijev sulfat, pituitrin *, koleritin *, preparate žutika, sorbitol, manitol, ksilitol.

B. Holespazmolitik - uzrokuje opuštanje bilijarnog trakta: atropin, platifilin, metocinija jodid (Metatsin), ekstrakt belladonne, papaverin, drotaverin (No-spa), mebeverin (Duspatalin), aminofilin (Eufilin), Olimetin.

I.A.1) Pripravci koji sadrže žučne kiseline i žuči su lijekovi koji sadrže same žučne kiseline ili kombinirane lijekove, koji uz liofiliziranu žuči životinja mogu uključivati ​​i ekstrakt ljekovitog bilja, ekstrakt tkiva jetre, tkiva pankreasa i sluznice tankog crijeva goveda, aktivni ugljen.

Žučne kiseline, koje se apsorbiraju u krvotok, stimuliraju funkciju hepatocita, koja ne apsorbira, djeluje kao zamjenska funkcija. U ovoj skupini lijekovi koji su žučne kiseline, u većoj mjeri povećavaju volumen žuči, i lijekovi koji sadrže žuč životinja, u većoj mjeri povećavaju sadržaj kolata (soli žučnih kiselina).

I.A.2) Sintetske choleretics imaju izražen choleretic učinak, ali ne značajno mijenjaju izlučivanje u žuč cholates, fosfolipidi. Nakon ulaska iz krvi u hepatocite, ti se lijekovi izlučuju u žuč i disociraju, formirajući organske anione. Visoka koncentracija aniona stvara osmotski gradijent između žuči i krvi i uzrokuje osmotsku filtraciju vode i elektrolita u žučne kapilare. Nadalje koleretik, sintetski koleretik imaju brojne druge učinke: antispasmodic djelovanje (oksafenamid, gimekromon) hipolipidemijsko (oksafenamid), antibakterijski (gidroksimetilnikotinamid), protuupalni (tsiklovalon) te inhibiraju stvaranje maslaca i postupke fermentacije u crijevima (osobito gidroksimetilnikotinamid).

I.A.3) Učinak biljnih pripravaka povezan je s utjecajem kompleksa komponenata uključenih u njihov sastav, uklj. kao što su eterična ulja, smole, flavoni, fitosteroli, fitoncidi, neki vitamini i druge tvari. Priprema ove skupine povećava funkcionalnu sposobnost jetre, povećava izlučivanje žuči, povećava sadržaj kolata u žuči (na primjer, smilje, dogrose, Holagol) i smanjuje viskoznost žuči. Uz povećano izlučivanje žuči, većina biljnih lijekova u ovoj skupini povećava tonus žučnog mjehura dok istovremeno opušta glatke mišiće bilijarnog trakta i sfinktera Oddija i Lutkensa. Fitopreparati žuči također značajno utječu na druge funkcije tijela - normaliziraju i stimuliraju izlučivanje želučanih i pankreasnih žlijezda, povećavaju enzimsku aktivnost želučanog soka i povećavaju motilitet crijeva tijekom atonije. Oni također imaju antimikrobno sredstvo (npr. Smilje, buhača, metvica), protuupalno (Olimetin, Holagol, šipak), diuretik, antimikrobno djelovanje.

Kao ljekoviti pripravci iz biljaka, osim ekstrakta i tinktura, pripremaju se i infuzije i ukrasi biljnih pripravaka. Fitopreparati se obično uzimaju 30 minuta prije obroka, 3 puta dnevno.

LB. Gidroholeretiki. U ovu skupinu spadaju mineralne vode - "Yessentuki" br. 17 (visoko mineralizirana) i broj 4 (slabo mineralizirana), "Jermuk", "Iževska", "Naftusya", "Smirnovskaya", "Slavyanovskaya", itd.

Mineralna voda povećava količinu izlučene žuči, čineći je manje viskoznom. Mehanizam djelovanja choleretic agenta ove skupine je zbog činjenice da se, apsorbirajući u gastrointestinalnom traktu, hepatocite izlučuju u primarni žuč, stvarajući povećani osmotski tlak u žučnim kapilarama i doprinoseći povećanju vodene faze. Osim toga, reapsorpcija vode i elektrolita u žučnom mjehuru i bilijarnom traktu se smanjuje, što značajno smanjuje viskoznost žuči.

Utjecaj mineralnih voda ovisi o sadržaju sulfatnih aniona (SO4 2-) povezan s kationima magnezija (Mg2 +) i natrija (Na +), koji imaju choleretic effect. Mineralne soli također doprinose povećanju koloidne stabilnosti žuči i njegovoj tečljivosti. Na primjer, ioni Ca2 +, tvoreći kompleks sa žučnim kiselinama, smanjuju vjerojatnost teško topivog taloga.

Mineralna voda se obično konzumira u obliku topline 20-30 minuta prije jela.

Salicilati (natrijev salicilat) i preparati valerijana također se odnose na hidrokoloretiku.

II.a. Za kolekinetiku spadaju sredstva koja povećavaju tonus i motornu funkciju žučnog mjehura, smanjuju ton zajedničkog žučnog kanala.

Kolekinetički učinak povezan je s iritacijom receptora intestinalne sluznice. To dovodi do povećanja refleksa u izlučivanju endogenog kolecistokinina. Kolecistokinin je polipeptid kojeg proizvode stanice duodenalne sluznice. Glavne fiziološke funkcije kolecistokinina su stimuliranje kontrakcije žučnog mjehura i izlučivanje probavnih enzima gušterače. Kolecistokinin ulazi u krvotok, hvata se u jetrene stanice i izlučuje u žučne kapilare, pružajući izravan aktivirajući učinak na glatke mišiće žučnog mjehura i opuštajući sfinktera Oddija. Rezultat je protok žuči u dvanaesnik i uklanja stagnaciju.

Choleretic effect ima magnezijev sulfat kada se uzima oralno. Unutrašnja otopina magnezijevog sulfata (20-25%) propisana je na prazan želudac, a također se provodi sondom (s duodenalnom intubacijom). Osim toga, magnezijev sulfat ima cholespasmolytic efekt.

Polihidrični alkoholi (sorbitol, manitol, ksilitol) imaju i holekinetičko i choleretic djelovanje. Oni imaju pozitivan učinak na funkciju jetre, doprinose normalizaciji ugljikohidrata, lipida i drugih vrsta metabolizma, stimuliraju izlučivanje žuči, uzrokuju oslobađanje holecistokinina, opuštaju Oddijevu sfinkter. Tijekom duodenalnog senzora koriste se polihidrični alkoholi.

Maslinovo i suncokretovo ulje, biljke koje sadrže gorčinu (uključujući maslačak, stolisnik, pelin itd.), Eterična ulja (kleka, kim, korijander i dr.), Ekstrakt i sok od brusnica, brusnica i brusnica et al.

II.B. Cholespasmolytics uključuju lijekove s različitim mehanizmom djelovanja. Glavni učinak njihove primjene je slabljenje spastičnih pojava u bilijarnom traktu. m-kolinolitici (atropin, platifilin), blokirajući m-kolinergične receptore, imaju neselektivni antispazmodijski učinak na različite dijelove gastrointestinalnog trakta, uključujući u odnosu na bilijarni trakt.

Papaverin, drotaverin, aminofilin - imaju izravan (miotropni) učinak na ton glatkih mišića.

Ostali lijekovi također imaju cholespasmolytic efekte. Međutim, rijetko se koriste kao choleretic agenti. Dakle, nitrati opuštaju Oddijev sfinkter, donji sfinkter jednjaka, smanjuju tonus žučnih puteva i jednjaka. Za dugotrajnu terapiju nitrati nisu prikladni, jer imaju izražene sistemske nuspojave. Glukagon može privremeno smanjiti ton sfinktera Oddija. No, nitrati i glukagon imaju kratkoročni učinak.

Indikacije za koleretičnu primjenu su kronične upalne bolesti jetre i bilijarnog trakta, uključujući i kronični holecistitis i kolangitis, koriste se za žučne diskinezije, u liječenju zatvora. Ako je potrebno, choleretics u kombinaciji s antibioticima, analgetici i antispasmodics, s laksativima.

Za razliku od drugih choleretic lijekova, pripravci koji sadrže žučne kiseline i žuč su sredstvo zamjenske terapije za nedostatak endogene žučne kiseline.

Kolekinetika uzrokuje povećanje tonusa žučnog mjehura i opuštanje sfinktera Oddija, stoga se propisuju uglavnom u hipotoničnom obliku žučnih diskinezija. Indikacije za njihovu primjenu su atonija žučnog mjehura sa stagnacijom žuči u diskineziji, kronični holecistitis, kronični hepatitis i anacidna i jaka hipoakidna stanja. Također se koriste tijekom duodenalnog sondiranja.

Cholespasmolytics se propisuju za hiperkinetički oblik žučnih diskinezija i holelitijaze. Koriste se za ublažavanje bolova umjerenog intenziteta, često prateći patologiju bilijarnog trakta.

Koleretici su kontraindicirani kod akutnog hepatitisa, kolangitisa, kolecistitisa, pankreatitisa, čira na želucu i čira na dvanaesniku u akutnom stadiju, s kolelitiazom s opstrukcijom kanala, s opstruktivnom žuticom, kao i s distrofičnom lezijom parenhima jetre.

Kolekinetika je kontraindicirana kod akutnih bolesti jetre, u prisutnosti kamenja u žučnom mjehuru, u pogoršanju hiperacidnog gastritisa i čira na želucu i čira na dvanaesniku.

Kriteriji za ocjenu djelotvornosti i sigurnosti primjene lijekova koji se koriste za kršenje sekrecije žuči:

- Laboratorij: Određivanje žučnih kiselina u krvi i žučnoj kesi (u slučaju patologije povećava se i smanjuje količina FA u žuču; mijenja se omjer triju glavnih oblika - konjugata holnog, cenoodoksiholnog, deoksikolnog - i glicina i taurina); FA u krvi dovodi do hemolize, leukopenije, narušava procese zgrušavanja krvi), definicije indirektnog i direktnog bilirubina u krvi, ALT, AST, žučnih pigmenata itd.

- Paraclinical, uklj. duodenalna intubacija, kontrastna holecistografija, ultrazvuk.

- Klinički: visoke koncentracije kolata u krvi uzrokuju bradikardiju, arterijsku hipertenziju, pruritus, žuticu; pojavljuju se simptomi neuroze; bol u desnoj hipohondriji ili epigastriji, povećanje veličine jetre.

Lijekovi koji se koriste u slučaju povećane litogenosti žuči (u odsutnosti betona) uključuju Allohol, Cholensim, hidroksimetil nikotinamid (Nikodin), sorbitol, Olimetin. Sredstva ove skupine imaju različite mehanizme djelovanja, jer litogenost žuči ovisi o mnogim čimbenicima.

Holelitolitički agensi (vidi. Sredstva koja ometaju formiranje i promiču rastvaranje betona). Brojni derivati ​​deoksikolne kiseline, posebno ursodeoksiholni, izomerni chenodeoksiholični, ne samo da mogu spriječiti nastanak kolesteričnog kamenja u žučnom mjehuru, već i otopiti postojeće.

Kolesterol, koji čini osnovu većine žučnih kamenaca, normalno je u otopljenom stanju u središtu micela, čiji vanjski sloj tvori žučne kiseline (količne, deoksikolične, cenodeoksikolične). Fosfolipidi, koncentrirani u središtu micele, povećavaju njegovu sposobnost da spriječe kristalizaciju kolesterola. Smanjenje žučnih kiselina u žuči ili neravnoteža između koncentracije fosfolipida i kolesterola i prezasićenosti žuči s kolesterolom mogu dovesti do toga da žuč postane litogena, tj. sposobni za formiranje kolesterola. Promjene u fizikalno-kemijskim svojstvima žuči dovode do taloženja kristala kolesterola, koji zatim tvore jezgru u obliku kolesterola.

I ursodeoksiholne i cenodeoksiholne kiseline mijenjaju omjer žučnih kiselina, smanjuju izlučivanje lipida u žuč i snižavaju sadržaj kolesterola u žuči, smanjuju indeks kolera u koleri (omjer između sadržaja žučnih kiselina i kolesterola), čime se smanjuje litogenost žuči. Oni se propisuju kao holelitolitički agensi u prisutnosti kolesterola male veličine kao dodatak kirurškom ili udarnom valnom liječenju holelitijaze.

Popis choleretic droge s žučom zastoj

Choleretic droge su tvari biljnog ili sintetskog porijekla, koji poboljšavaju odvajanje žuči stimuliranjem jetre. Lijekovi ili povećavaju sadržaj kiselina u žuči ili povećavaju izlučivanje žuči u crijevo. Neki alati kombiniraju oba postupka.

Vrste i popis lijekova

Sva sredstva za regulaciju proizvodnje i izlučivanja žuči dijele se prema mehanizmu djelovanja u sljedeće skupine:

  1. Choleretics - povećati koncentraciju kiselina.
  2. Kolekinetika - lijekovi koji povećavaju protok žuči povećavajući tonus žučnog mjehura.
  3. Cholespasmolytics - lijekovi koji opuštaju bilijarnog trakta i žučnog mjehura.
  4. Sredstva za sprečavanje stvaranja žučnih kamenaca ili za smanjenje litogenosti žuči.

Takva je klasifikacija u određenoj mjeri proizvoljna, budući da svaki lijek ima sve te osobine, jednostavno izražene u različitim stupnjevima. Prema prevladavanju učinka lijekova i bili su podijeljeni u skupine.

choleretic

Ova grupa uključuje:

  • istina, proizvedena iz žuči goveda ili ekstrakti (koncentrirani ekstrakti) biljaka koji mogu povećati količinu žuči;
  • sintetička, replicirajuća prirodna aktivnost;
  • ukrasi i infuzije ljekovitog bilja;
  • hidrokoloretici, koji povećavaju volumen žuči proizvedene razrjeđivanjem vodom.

holekinetiki

Tvari ubrzavaju izlučivanje žuči, djeluju antispazmodično. To su lijekovi:

  • Platifilin - normalizira ton žučnog mjehura, posebno djelotvoran u diskineziji;
  • Papaverin - smanjuje tonus svih glatkih mišića, poboljšava dotok krvi u unutarnje organe;
  • Drotaverinum (No-shpa) - prelazi učinkovitost papaverina, potiskuje sva spastična stanja;
  • Magnezijev sulfat (Cormagnesin) - prirodni antagonist kalcija, opušta glatke mišiće;
  • Zamjenski šećer - Sorbitol, ksilitol, ubrzava proces izbacivanja žuči;
  • Preparati na bazi kaše - Kholosas, Holemax i drugi.

Holespazmolitiki

Ovi lijekovi uklanjaju grčeve, opuštaju žučne puteve. Lijekovi mogu biti kemijskog ili biljnog podrijetla. To uključuje:

  • Atropin - blokira kolinergičke receptore, značajno smanjuje tonus mišića glatkih mišića svih unutarnjih organa, smanjuje lokomotornu aktivnost probavnog kanala, ali gotovo da nema učinka na proizvodnju žuči;
  • Besalol je kombinirani pripravak ekstrakta belladonne i fenil salicilata, eliminira grčeve i istodobno inhibira rast bakterija;
  • Duspatalin - sadrži supstancu mebeverin, koja je snažan antispazmodik, uklanjajući neugodu u probavnom kanalu;
  • tinkture biljaka odlikuju se izraženim antispazmodičnim učinkom - arnica, elekampan, gospina trava, paprena metvica, matičnjak, nevena, kao i lijek Holagol, koji se sastoji od ekstrakata različitih biljaka.

Sredstva koja sprečavaju stvaranje žučnih kamenaca

To su lijekovi koji se temelje na ursodeoksiholnim i sličnim kiselinama. To je žučna kiselina, prirodni hepatoprotektor. Smanjuje kolesterol u žuč, smanjuje proizvodnju upalnih medijatora. Pomaže pri otapanju žučnih kamenaca, sprječava stvaranje novih kamenja. To su lijekovi:

U lancu ljekarni prodaje se određeni broj dodataka prehrani, ali ih treba liječiti oprezno, jer se njihova farmakokinetika ne proučava a priori.

Choleretic droge za djecu

Za liječenje djece mogu se koristiti samo pripravci na bazi prirodne žuči životinja ili sintetičkih sredstava, čija su farmakokinetika dobro proučena. Lijekovi na bazi biljnih materijala, koji uključuju nekoliko biljaka, ne preporučuju se djeci mlađoj od 12 godina, jer biljke imaju različite učinke koji se ne mogu uzeti u obzir.

U svim slučajevima potrebna je konzultacija s pedijatrom ili pedijatrijskim gastroenterologom, a lijekovi se ne mogu davati djeci bez dopuštenja liječnika.

Smatra se da su takvi lijekovi bezopasni za djecu:

  • allohol;
  • Nicodin;
  • holosas;
  • Preparati od valerijana;
  • Magnezijev sulfat i pripravci na osnovi njega;
  • Platyphyllin, Papaverine, Drotaverine.

Liječnik izračunava dozu lijekova, fokusirajući se na težinu djeteta i ozbiljnost njegovog stanja. Na preporuku liječnika, djeci se može dati mineralna alkalna voda u doznoj dobi. Nakon 12 godina možete koristiti sve druge lijekove koji se preporučuju odraslima.

Koji choleretic droga je bolje odabrati?

Kod različitih bolesti izbor lijekova će biti različit.

Bolje je ne donositi samostalne odluke, nego slijediti preporuke gastroenterologa. Ove preporuke su općenite i ne mogu se koristiti za samoliječenje.

Biliarna diskinezija

U hipertenzivnom tipu:

  • Bilo koji cholespasmolytics koji brzo osloboditi boli - Drotaverine, No-spa, Odeston, Duspatalin;
  • Kolekinetika za poboljšanje buđenja - Magnezija, Holos, Sorbitol.

Choleretic i hydrocholoretic droge se ne preporuča, a kada se uzimaju, stanje postaje teže. Mineralna voda također nije potrebna (osim ako nije preporučio drugi liječnik).

Antispazmodici se uzimaju nekoliko dana, dok se bol ne smiri. Kolekinetika traje dugo, ponekad i nekoliko tjedana, dok se protok žuči ne normalizira.

U slučaju hipotonične diskinezije:

  • Choleretics koji se gotovo stalno ili s kratkim prekidima - Allohol, Nikodin, Tanacehol;
  • Miotropni antispazmodici - Odeston, Duspatalin;
  • Alkalne mineralne vode, koje se uz redovitu uporabu, odupiru pogoršanju.

U ovom obliku diskinezije, kolekinetika je nepoželjna. Antispazmodici traju oko tjedan dana, a mineralna voda se pije što je češće moguće, po mogućnosti dnevno.

kolecistitis

Prije svega, trebate znati postoji li kamenje u žučnom mjehuru. Ako jesu, uzmite sredstva da ih rastvorite - Urdoks, Ursofalk i slično.

Ako nema kamenja, onda se upotrebljavaju antispazmodici (za bol) i choleretics, a poželjnije sintetički su Odeston, Oxafenamide i drugi. Antibakterijski lijekovi su gotovo uvijek potrebni, ali će ih liječnik propisati nakon pregleda.

pankreatitis

Gastroenterolozi znaju da se gušterača rasplamsava iza žučnog mjehura. Ove bolesti uvijek idu ruku pod ruku. Ako u kamencu postoji kamenac, pankreatitis će najvjerojatnije biti ozbiljan i dugotrajan. Akutni pankreatitis i pogoršanje kronične bolesti su kirurški, stoga je malo vjerojatno da ćete sami moći birati lijekove.

U slučaju blagog pogoršanja, možete koristiti ove lijekove:

kontraindikacije

Kontraindikacije za korištenje choleretic droge mogu biti vrlo relativno podijeljena na apsolutnu i relativnu. U određenoj kliničkoj situaciji, ove okolnosti mogu promijeniti mjesto.

Popis učinkovitih choleretic tableta

Choleretic droge su naširoko koristi u gastroenterologiji. Oni pomažu poboljšati protok žuči, što smanjuje vjerojatnost kvara probavnog sustava, kao i izgled kamenja.

Žuči su tekućina koja se stvara u jetri i nakuplja se u žučnom mjehuru. Zahvaljujući tome, probava masti, aktiviranje enzima tankog crijeva i gušterače, dok žuč pomaže tijelu da apsorbira vitamine i kalcij topljive u mastima. U slučaju problema s GIBP (bilijarnog trakta), liječnici propisuju terapiju kaljužnom terapijom. Neovisno korištenje droga je apsolutno isključeno, ne samo da smanjuje učinkovitost, nego također dovodi do ozbiljnih posljedica.

Choleretic droge i njihovo korištenje

Da biste uklonili kašnjenje žuči postoje veliki broj lijekova koji imaju drugačiji oblik oslobađanja: kapi, tablete, kapsule.

Postoje tri kategorije:

  1. choleretics povećava koncentraciju žučnih kiselina;
  2. cholespasmolytics smanjuju grč žučnog mjehura koji ublažava bol;
  3. Kolekinetika uklanja žuč i uklanja bolni sindrom.

Da bi se utvrdilo koje je choleretic sredstvo najbolje, samo liječenje gastroenterologa može provesti pregled, identificirati bolest i propisati terapiju.

Popis najpopularnijih lijekova za poboljšanje protoka žuči:

Allohol - dovodi volumen žuči u normalno stanje, aktivira choleretic funkciju, normalizira probavu, smanjuje upalni proces.

Holenzim - poboljšava funkciju probave hrane, normalizira apetit i ublažava bol.

Odeston - olakšava oslobađanje žuči olakšavanjem grčeva, a također se bori protiv mučnine, boli, povraćanja i konstipacije.

Nikodin ima sintetičko porijeklo, dobro uklanja upalu, uklanja žuč i stimulira jetru.

Istinite i sintetičke choleretics

Choleretics su lijekovi koji povećavaju proizvodnju žuči u jetri.

Postoje dvije kategorije:

  1. istinski - prirodnog podrijetla i razvijeni na temelju ljekovitog bilja ili životinjskih sastojaka;
  2. Sintetička - ključne komponente dobivaju se organski sintetiziranim preparatima cholagoguea teže, svaki od njih ima svoje značajne prednosti.

Pravi choleretics uključuju prirodni žuč, crijevno tkivo životinja, što poboljšava probavljivost lijeka i smanjuje nuspojave, a uporaba ljekovitog bilja smanjuje viskoznost žuči i pozitivno utječe na jetru.

Najpopularniji lijekovi su alohol, kolenzim, hofitol, flamin.

Sintetički proizvodi imaju širok raspon. Oni ne samo da povećavaju volumen žuči, već i ublažavaju upale, ali i suzbijaju neugodne simptome. To uključuje ciklon i nikodam.

Gidroholeretiki

Hidrokolagoni su choleretic lijekovi koji povećavaju volumen žuči smanjujući njegovu viskoznost. To je zbog rasta u sastavu vode.

Nosite hidroholeretike - tinkture i tablete valerijane, mineralne vode Essentuki ili Borjomi, kao i salicitat.

holekinetiki

Kolekinetika je supstanca koja pojačava tonus, povećava broj kontrakcija žučnog mjehura, a istovremeno se putevi za izlučivanje žuči opuštaju, što dovodi do oslobađanja žuči.

Najučinkovitiji lijekovi holikinetičkog podrijetla su: magnezija, holosac, sorbitol, manitol i atropin.

Holespazmolitiki

Sam naziv cholespasmolytic kaže da lijek obavlja funkciju ublažavanja bolnog sindroma. Oni pomažu u ublažavanju grčeva žučnog mjehura i time olakšavaju način uklanjanja žuči.

Koristite razne vrste antispasmodika:

  • sintetskog porijekla, oni uključuju ne-silose i tablete papaverina;
  • biljnog podrijetla - to su uglavnom tinkture od valerijane, devyasile, mellis;
  • antiholinergici - kombinirani lijekovi koji uključuju bazalol, metacin, antispazmodik.

Ovi lijekovi nisu izravno choleretic agent, ali zbog uklanjanja grčeva i boli, izlučivanje žuči poboljšava.

Litolitički pripravci

Pripravci s litolitičkim učinkom ne utječu snažno na izljev žuči, već dobro otapaju naslage žuči u kolelitijazi. To su - lijekovi sa žučnim kiselinama: ursodeoksiholni i cenodesoksiholični pripravci Livodexa, Ursoliva, Ursodeza, Ursosana

Zelena biljka

Mnogo je biljaka stoljećima korišteno kao koloretika. Moderna medicina ih također koristi, ali u prikladnijim oblicima za upotrebu - tablete, prašci, kapsule ili tinkture. Oni imaju blagi choleretic učinak i nemaju štetan učinak na jetru.

Glavni biljni pripravci su:

Flamin. Sadrži flavonoide cvjetova stolisnika, je choleretic, antibakterijski i zacjeljivanje rana lijek, koji također stimulira žučni mjehur i doprinosi promjenama u kemijskom sastavu žuči.

Ekstrakt kukuruznih stigmi. Sadrži eterična ulja, saponine, flavonoide, vitamin K, askorbinsku kiselinu, koji pridonose koleretičnom djelovanju.

Cholagol sadrži eterična ulja metvice i eukaliptusa, kao i magnezijev salicilat. često se propisuje za žučne kamence.

Travol je kombinacija biljnog podrijetla koja sadrži cvijeće smilja, buhača, metvice, sladića, koprive, šipka, crnog ribiza i trešnje. On potiče izlučivanje žuči, dok ublažava upale i bolove, pomaže aktivirati funkciju čišćenja jetre.

Choleretic lijekovi za djecu i trudnice

Korištenje choleretic droge nije preporučljivo za trudnice i djecu. Njihova uporaba je moguća samo ako su koristi od korištenja više od štete. Djeci mlađoj od dvanaest godina zabranjen je bilo kakav oblik koloretičkih lijekova i sličnih ljekovitih biljaka.

U slučaju kada je lijek hitno potreban za protok žuči, liječnici izračunavaju individualnu dozu na temelju težine i općeg stanja pacijenta. Sam prijem provodi se pod strogim liječničkim nadzorom.

Trudnice su također odabrane kao lijekovi pojedinačno, sve dok ne stimuliraju kontrakcije maternice i ne prodiru u posteljicu. Neki lijekovi se propisuju samo pod strogim nadzorom liječnika, budući da nisu provedena nikakva posebna ispitivanja i teško je utvrditi posljedice unosa.

Izuzetno je opasno uključiti se u samo-liječenje u razdoblju nošenja djeteta, čak i vegetativni žučni agensi mogu prouzročiti nepopravljivu štetu.

Postoje brojni lijekovi koji su odobreni za uporabu tijekom trudnoće: magnezijem, valerijanom, holosom, atropinom i papaverinom.

Pravila za primanje cholagogue

Bez obzira na to koji lijek liječnik propisuje, obratite pozornost na pravila za njegovu uporabu:

  1. Bilo koji oblik lijeka (kapsule ili tablete) uzima se isključivo prije obroka, ne ranije od jednog sata. Za navodnjavanje može se koristiti samo negazirana voda.
  2. Ako je liječnik propisao dnevnu dozu lijeka, treba ga podijeliti u 2-5 doza, ovisno o broju obroka. piti lijek svaki put prije obroka.
  3. Nakon uporabe lijeka, svakako jesti inače se pojavljuje mučnina.
  4. Lijekovi s choleretic akcijom poduzeti dugim tečajem, koji se kreće od 3 do 8 tjedana.
  5. Uz stalnu potrebu da podrže rad žučnih puteva, liječenje se provodi ciklički. Terapija lijekovima mora biti popraćena pauzama od jednog do dva mjeseca, a broj tečajeva ne smije biti veći od 4 u jednoj godini.

Narodni lijekovi

Učinkovit narodni lijek protiv stagnacije žuči su bilje koje se koriste samostalno ili kao zbirka, u obliku uvaraka, infuzija ili ljuski.

Glavne biljke koje se koriste su pupoljci breze, koru krkavine, divlja ruža, korijen čička, kukuruzna svila, krapis, paprena metvica, peršin, pelin, smilje, origano, stoljetina.

Također se koriste ulja paprene metvice, jele, šipka. Prijem jedne žlice bilo kojeg biljnog ulja (suncokreta, maslina, lanenog sjemena) s istom količinom soka od limuna pomoći će očistiti jetru i crijeva od učinka ustajalog žuči.

Biljke koje se usitnjavaju u prah smatraju se izvrsnim biološki aktivnim aditivom, a to su prah mlijeka čička. Pomaže očistiti jetru i pojačati izlučivanje žuči. Uzmi ga od jednog do onih jednom dnevno, ne manje od mjesec dana.

Žučni sokovi i bilje

Aktivno doprinose formiranju žuči u sokovima jetre iz povrća: bijelog kupusa, crne rotkve, repe, grožđa.

Bilje s choleretic efektom prave decoctions i naknade. Za kuhanje možete uzeti jednu žličicu kukuruznih stigmi, lišća koprive, mlijeko čička i sjemenke knotweeda. Šest grama zbirke ulijte pola litre hladne vode i ostavite šest sati. Zatim zagrijati na vatri i kuhati ne više od pet minuta. Pripremljeno piće piti više od 400 ml tijekom dana. Terapija traje najmanje dva tjedna.

Sva ova pića pomoći će eliminirati stagnirajuće tekućine, ali važno je provesti sveobuhvatnu terapiju koja uključuje podršku za prehranu.

tyubazh

Tubing je ispiranje žučnih putova i mjehura. Ovaj postupak je vrlo jak, tako da se provodi samo onako kako je propisao liječnik i ne više od jednom u šest mjeseci.

Kocka se provodi kako slijedi:

  1. uzeti pola litre negazirane mineralne vode s temperaturom od najmanje 40 stupnjeva;
    pijte odmah;
  2. osoba stane na desnu stranu, stavlja grijaću podlogu ispod rebra;
    pridržavati se tog položaja dva sata;
  3. Nadalje, ako se dogodi crijevno čišćenje, postupak se smatra završenim.

hrana

Da biste normalizirali iscjedak i ukapljivanje žuči, morate slijediti dijetu koja osigurava odbacivanje masne, začinjene i slane hrane.

Popis proizvoda koji povećavaju viskoznost žuči:

  • juha od ribe, mesa, piletine;
  • masti i masti;
  • crni kruh;
  • kakao, jaki čaj, kava;
  • orasi, mahunarke;
  • slatka pića i sladoled.

Za ukapljivanje žuči u prehrani trebaju biti prisutni: zelenilo, kupus, mrkva, agrumi i drugo povrće i voće bogato vlaknima i vitaminom C. Također se potiče uporaba prvog stiskanog biljnog ulja.

Lijekovi za neke bolesti

Ne mogu se svi lijekovi za liječenje određenih bolesti koristiti kao lijekovi. Odredite željeni lijek može samo liječnik na temelju povijesti i dijagnostičke studije.

Biliarna diskinezija

Za pravilan tretman, morate znati oblik bolesti.Hipertenzivna diskinezija uključuje korištenje holispazmolitiki i cholikinetic, uklanjaju bolni sindrom i ton up žučnog mjehura, dok opuštanje kanalića.

Hipotonička diskinezija zahtijeva primjenu cholereticsa, hidrokoleretika i liotropnih antispazmodika.

kolecistitis

Cholecystitis uključuje korištenje choleretic droge u bilo kojoj fazi bolesti. No, vrijedi napomenuti da ako se promatraju naslage žučnih kamenaca, koriste se lijekovi koji sadrže samo ursodeoksiholnu kiselinu. Često, kolecistitis zahtijeva ublažavanje boli, u kojem slučaju se propisuju razne holispazmolitike.

pankreatitis

Paematitis zahtijeva povremeno poboljšanje probave i smanjenje pritiska na gušteraču. U tom slučaju koriste se lijekovi kao što su hofitol, alakol, nikodin i cholesin.

kontraindikacije

Nije uvijek korištenje choleretic droge je korisno u kašnjenje žuči, u nekim situacijama je bolje da se suzdržite od njih:

  1. u prisutnosti žučnih kamenaca i kanala;
  2. tijekom pogoršanja čira na želucu;
  3. alergije na lijekove ili njegove sastojke;
  4. pogoršanje pankreatitisa.

U tom slučaju, liječnik će razviti poseban režim liječenja.

Koji su choleretic agenti s zastojem žuči bolji i učinkovitiji?

Cholagogue s žučnim stasis aktivira njegov odljev i time sprječava rizik od razvoja mnogih bolesti jetre i žučnog mjehura. Glavni mehanizam njihovog djelovanja je stimuliranje proizvodnje žuči i ubrzavanje njegovog uklanjanja iz tijela. Stagnacija može dovesti do raznih komplikacija, od kršenja probavnog procesa do završetka stvaranja kamenja u žučnom mjehuru. Stoga je toliko važno kada se pojave prvi neuspješni simptomi koji počinju pravovremeno liječenje.

Uloga žuči u tijelu

U našem tijelu, jetra je odgovorna za proizvodnju žučnih kiselina, koje u jednom danu proizvode oko jedne litre žuči. Iz jetre se biološka tajna šalje u žuč, gdje se nakuplja, dobiva potrebnu koncentraciju i zatim se izlučuje u dvanaesnik. Koncentrirana žuč ima žuto-smeđu nijansu i ima specifičan gorak okus.

Bile je aktivno uključen u procese probave, odgovoran je za probavu i asimilaciju hrane, razgradnju masti, apsorpciju hranjivih tvari i vitamina. Zahvaljujući žuči, poboljšavaju se intestinalne motoričke funkcije i toksini, kolesterol i drugi proizvodi razgradnje se eliminiraju iz tijela. Neispravnost jetre ili žučnog mjehura prijeti stagnacijom žuči i pogoršanjem dobrobiti. Postoje takvi karakteristični simptomi kao gorčina u ustima, bol u desnom hipohondriju, žutost kože, težina nakon jela, mučnina, osjećaj umora.

Kako se nositi s neugodnim simptomima i eliminirati stagnaciju pomoći će:

  • choleretic lijekovi;
  • narodna sredstva dokazana vremenom;
  • posebno odabrana hrana.

Naravno, prije nastavka liječenja potrebno je konzultirati se s gastroenterologom i strogo slijediti njegove preporuke.

Choleretic droge s žuč stasis

Lijekovi, najčešće propisani za stagnaciju žuči i žučne diskinezije, mogu se podijeliti u nekoliko skupina:

  1. koleretik;
  2. Holespazmolitiki;
  3. Holekinetiki.

choleretic

To su lijekovi koji poboljšavaju funkcionalne sposobnosti jetre i pomažu joj da poveća volumen proizvedene žuči. Zauzvrat, ova skupina lijekova podijeljena je u sljedeće podskupine:

  • Pravi choleretic. Temelj takvih lijekova su ekstrakti iz žuči životinja, enzimi životinjskog podrijetla, biljni ekstrakti. Popularni predstavnici ove skupine su Allohol, Holenim, Hologon, Liobil.
  • Sintetičke choleretics. To su kombinirana sredstva koja se temelje na komponentama sintetiziranim kemijskim sredstvima. Većina njih, osim choleretic akcije, pokazuju protuupalno, antispazmodično i antibakterijsko djelovanje. Kada stagnacija je naširoko koristi droge Nikodin, Tsikvalon, Osalmid.
  • Biljni pripravci sa choleretic efektom. Predstavnici ove grupe pomažu u smanjenju viskoznosti žuči aktivacijom njegove proizvodnje, doprinose njenom odljevu i normalizaciji rada jetre. Riječ je o poprilično opsežnom popisu koji su predstavljeni lijekovima kao što su Holosas (na bazi šipka), Hofitol (artičoka), Febihol (kurkuma), Flamin (smilje), Insadol (kukuruzna svila), Berberis-Gomacord (žutika). Pripravci koji sadrže kompleks biljnih ekstrakata uključuju Travohol i Kholagol.

holekinetiki

To su lijekovi koji povećavaju tonus žučnog mjehura i vraćaju mu kontraktilnu funkciju dok opuštaju žučne kanale. Kao rezultat, stvaraju se povoljni uvjeti za aktivni protok žuči i prevenciju stagnacije. Često korištena holekinetika su atropin, platifilin, magnezija, ksilitol, sorbitol, manitol.

Holespazmolitiki

Uklonite grčeve koji uzrokuju bol i doprinose odljevu žuči opuštajući žučne puteve. S druge strane, oni su također podijeljeni u sintetičke (No-shpa, Drotaverin, Mebeverin, Papaverin) i povrće (Holagol, matičnjak, metvica, tinktura gospine trave, arnica, valerijana).

Cholagogue pilule s zastojem jetre

Neka nas zadržati na najpopularnije choleretic droge, koje su najčešće propisane kako bi se uklonili zagušenja u žučni mjehur.

allohol

Prirodni pripravak koji se temelji na suhoj žuči, biljnim ekstraktima (kopriva i češnjak) i aktivnom ugljenu. Lijek je prisutan na farmaceutskom tržištu već više od 50 godina, ali zbog svoje visoke učinkovitosti i niske cijene do sada nije izgubio svoju važnost. Allohol normalizira količinu proizvedene žuči, daje choleretic učinak, normalizira probavu, smanjuje upalu i procese fermentacije i truljenja u crijevima.

Lijek je dostupan u obliku filmom obloženih tableta. Standardna dnevna doza je od 3 do 6 tableta, koje su podijeljene u tri doze. Tablete treba uzimati nakon jela. Allohol se dobro podnosi, rijetko uzrokuje nuspojave i nema mnogo kontraindikacija. Među njima su akutni oblici bolesti jetre i žučnog mjehura, kao i individualna netolerancija na sastojke lijeka. Tijek liječenja ovisi o obliku bolesti i prosjeku 3-4 tjedna.

Holenzim

Kombinirani proizvod na bazi ekstrakta iz žuči životinja i enzima gušterače iz goveda. Njezin choleretic efekt je manje izražen od alohola, ali terapijske mogućnosti su šire. Lijek se koristi ne samo za uklanjanje stagnacije u bilijarnom sustavu, već i za liječenje gastrointestinalnih bolesti (kolitis, peptički ulkus). Tablete se preporučuju uzimati 1 komad nakon obroka (tri puta dnevno).

Lijek pomaže u poboljšanju procesa asimilacije i probave hrane, povećava apetit i pomaže u suočavanju s bolnim sindromom. Od nuspojava su zabilježene samo alergijske reakcije, koje se mogu pojaviti s preosjetljivošću na komponente lijeka. Kontraindikacije za Holenzim premalo, odnose se na pogoršanje pankreatitisa i jetrene patologije.

Odeston

Choleretic agent na temelju aktivne tvari - gimecromone, sintetiziran umjetnim sredstvima. Lijek doprinosi razvoju i uklanjanju žuči, ima antispazmodički učinak, opušta žučne kanale i smanjuje bol. Odeston se koristi za uklanjanje stagnacije žuči i sprječavanje nastanka žučnih kamenaca, jer aktivni sastojak lijeka sprječava kristalizaciju kolesterola. Zbog opuštanja glatkih mišića i sfinktera Oddija, lijek otvara put za slobodan protok žuči i uklanja neugodne simptome povezane s kongestijom (mučnina, povraćanje, zatvor).

U jednom trenutku uzeti 1-2 tablete pola sata prije jela. Dnevno je potrebno uzeti lijek tri puta. Prosječno trajanje liječenja je 14 dana. Lijek može uzrokovati oštećenje sluznice želuca, tako da su kontraindikacije za imenovanje Odestona peptički ulkus, poremećaji krvarenja, preosjetljivost, bolest bubrega i jetre, djeca (do 18 godina). Od nuspojava su moguće dispepsija, glavobolje, alergijske reakcije.

Nicodin

Sintetički lijek s koloretičkim djelovanjem, baziran na derivatima formaldehida i amidanikotinske kiseline. Nikodin ima izraženo protuupalno, choleretic i baktericidno djelovanje. Koristi se za stagnaciju žuči, upalu žučnog mjehura, žučnu diskineziju i srodne infekcije. Aktivni sastojci lijeka mogu ubrzati povlačenje žuči, pozitivno djeluju na funkciju jetre i pokazuju izražen antimikrobni učinak.

Jedna doza lijeka je 1-2 tablete, trebate ih uzeti prije obroka do 4 puta dnevno. Kontraindikacije za imenovanje Nikodina su preosjetljivost, trudnoća, dojenje. Kod kolestaze, koloretičko sredstvo treba koristiti s oprezom. Od nuspojava su moguće alergijske reakcije, povećani bolovi u desnoj hipohondriji i dispeptički simptomi.

Oksafenamid

Lijek se temelji na osalmidu s choleretic, antispasmodic, cholekinetic i choleretic akcije. Glavna komponenta brzo uklanja stagnaciju povećavajući proizvodnju žuči i smanjujući njegovu viskoznost. Osim toga, osalmide ublažava spazam glatkih mišića, opušta žučne kanale, smanjuje razinu kolesterola u krvi i eliminira neugodne simptome bolesti (mučnina, gorčina u ustima, bol, osjećaj punine i težine na desnoj strani, žutost kože).

Tablete se uzimaju prije obroka do tri puta dnevno. Oksafenamid se ne smije propisivati ​​u slučaju preosjetljivosti na njegove sastojke, ciroze i pretilosti jetre, čira na želucu i opstruktivne žutice. Od nuspojava su mogući svrbež, proljev, osip na koži, koji brzo nestaju nakon prekida uzimanja lijeka.

flamin

Biljni lijek na bazi ekstrakta smilja s koleretičkim, antibakterijskim i antispazmodičkim svojstvima. Djelotvorno se bori protiv upale, povećava proizvodnju žuči uz istovremeno smanjenje viskoznosti. Aktivna tvar lijeka uzrokuje smanjivanje žučnog mjehura, dok u isto vrijeme opušta žučne kanale i olakšava istjecanje ustajalog sekreta. Flamin nije propisan za preosjetljivost i ulcerozni procesi, njegov prijem može biti popraćen alergijskim reakcijama i nepravilnim krvnim tlakom.

Hofitol

Lijek, koji se temelji na ekstraktu artičoka, proizvodi se u obliku smeđih tableta u filmskoj školjci, sirupu za oralnu primjenu i injekcijskoj otopini. Pokazuje izraženu choleretic i choleretic djelovanje. Trajanje liječenja je 2 do 3 tjedna, tijekom kojih morate uzimati 2-3 tablete Hofitola tri puta dnevno.

Lijek se ne propisuje za teške patologije jetre i bubrega, žučni kamen, individualnu nepodnošljivost komponenti i kod djece (do 6 godina). Hofitol rijetko uzrokuje nuspojave, ali ponekad dolazi do povrede stolice (proljeva), mučnine, žgaravice i grčeva u trbuhu. Alergijske reakcije koje se javljaju kao odgovor na lijek, praćene osipom, pruritusom, urtikarijom.

Choleretic bilja s žučom zastoj

Osim lijekova, mnoge ljekovite biljke imaju snažan choleretic učinak. Stagnacijom žuči stručnjaci savjetuju kupnju posebnih pristojbi u ljekarni kako bi se uklonili zagušenja i srodni simptomi. Bilje s akutnom akcijom uključuju:

  • valerijana;
  • matičnjak;
  • odlicno;
  • vječni;
  • kukuruzna svila;
  • pelin;
  • đurđevak;
  • pastirska torbica;
  • nevena;
  • kamilice;
  • Rowan;
  • žutikovina;
  • korijeni calamusa;
  • brusnice;
  • artičoke;
  • čvor-trava;
  • različak:
  • korijenje čička;
  • pupoljci breze.

Ako je nekoliko od navedenih biljaka prisutno u kolekciji biljaka, možete ih sigurno koristiti za pripremu izvarka koji pomaže normalizaciji protoka žuči. Ali treba imati na umu da se sve choleretic optužbe mogu koristiti samo u odsustvu pogoršanja, odnosno tijekom remisije bolesti.

Žučni narodni lijekovi za zastoj žuči

Postoje mnogi popularni recepti na bazi biljnih pripravaka koji pomažu u ublažavanju grča žučnih putova, poboljšavaju proizvodnju i odljev žuči i vraćaju funkciju žučnog mjehura.

Infuzija metvice i rusa. Biljni čupavac i listovi paprene metvice uzimaju se u jednakim omjerima, 2 žlice. 300 ml kipuće vode ulijeva se u takvu zbirku, malo se ohladi, filtrira i pije ujutro i navečer tijekom 14 dana.

Infuzija kako bi se uklonio grč. U termos ležao 1 žlica. suhe biljne sirovine (kopriva + kukovi od hmelja + pelin + smilje). Zbirka ulijte 250 ml kipuće vode, pokrijte termos poklopcem i inzistirajte na sastavu 2 sata. Gotova infuzija se filtrira i uzme 1/4 šalice prije obroka.

Decoction od smilja i hipericuma. Pomaže poboljšati proizvodnju žuči i smanjiti viskoznost žuči. Najprije pripremite zbirku od 2 dijela suhe trave hiperikuma i smilja. Zatim 5 tbsp. l. Zbirka je izlivena s litrom vode i ostavljena 10 sati. Nakon toga se zbirka muči na laganoj vatri 10 minuta. Gotova juha se hladi, filtrira i uzima u 100 ml četiri puta dnevno nakon jela.

Odrezak od korijandera. Najprije pripremite zbirku od 4 dijela ploda korijandera i dva dijela mente i smilja. Zatim 2 žlice. l. u smjesu se ulije 250 ml kipuće vode i 15 minuta kuhamo na laganoj vatri. Nakon hlađenja juha se filtrira i pije 100 ml prije doručka i večere. Lijek će vam pomoći vratiti ton žučnog mjehura i očistiti žučne kanale.

tyubazh

To je zahtjevana procedura koja se može obaviti kod kuće kako bi se uklonila stagnacija u žučnom mjehuru. Ali prije nego počnete čistiti žučne kanale na ovaj način, obavezno se posavjetujte s liječnikom.

2 -3 dana prije nadolazećeg postupka, trebate prestati jesti masne, začinjene, pržene namirnice i namirnice koje uzrokuju povećanu tvorbu plina u crijevima. Preporučuje se da se cjevčica obavlja najviše jednom mjesečno, po mogućnosti na slobodan dan i ujutro.

Postoji nekoliko opcija za čišćenje, možete odabrati onaj koji vam najviše odgovara i uzeti ga na početku postupka

  • Otopina magnezijevog sulfata (1 žlica praha po šalici tople vode);
  • Otopina sorbitola (1 žlica na 200 ml vruće vode);
  • 250 ml tople mineralne vode bez plina (Borjomi, Essentuki), u kojoj 2 žlice. l. sirup holosa.

Nakon što se otopina popije, morate ležati na desnoj strani i nanositi topli grijač na područje desne hipohondrija. Čišćenje žučnog mjehura i crijeva odvijat će se u roku od 1 do 2 sata. Kada se to dogodi, labava stolica može biti slaba kolika. Ovaj postupak je vrlo učinkovit, uklanja stagnaciju žuči i brzo poboljšava opće stanje i blagostanje.

Biljna ulja

Pa eliminirati stagnant biljno ulje prvi prešani (maslina, laneno, suncokret). Uzmite ih na prazan želudac, svako jutro, u iznosu od jedne žlice za desert. 30 minuta nakon uzimanja ulja možete započeti doručak. Ovaj postupak ima dobar choleretic učinak i pomaže uspostaviti pravilnu probavu.

Choleretic proizvodi sa zastojem žuči

Ne zaboravite na hranu, od kojih su mnogi u stanju normalizirati proces proizvodnje i odljeva žuči. Sljedeći proizvodi pokazuju blagi utisak: t

  • svježe povrće - rajčica, kupus, mrkva, repa;
  • voće i kiselo voće - agrumi, jabuke, šljive, brusnice, ribizle, trešnje;
  • sušeno voće - suhe marelice, šljive, smokve;
  • zelenilo - kiseljak, špinat, rabarbara, kopar, celer, artičoka.

Neki začini i začini, poput kurkume, đumbira ili cikorije, također imaju choleretic aktivnost. No, najučinkovitiji su svježe cijeđeni povrće, bobice ili voćni sokovi. Da bi se postigao željeni rezultat, te sokove treba pripremiti neposredno prije uporabe.

Sok iz pripremljene sirovine biva iskopan pomoću sokovnika ili mlinca. U potonjem slučaju, sok od mase povrća ili voća se stisne pomoću gaznog ubrusa. Dobiveni sok u pola razrijeđen s čistom pitkom vodom i piti 25-50 ml prije jela ujutro i navečer.

Sok od repe i rotkvice ima odličan choleretic učinak, koji stimulira kontrakciju žučnog mjehura, povećava proizvodnju i odljev žuči i poboljšava probavu s niskom kiselošću želučanog soka. Ali za takve probleme kao što su čir na želucu, gastritis, upalne procese u crijevima, sok od rotkvice ili repu treba napustiti.

Ali ništa nije ograničeno na uzimanje sok od kruške, koji se može piti dugo vremena, 100 ml nakon obroka ujutro i navečer. Uklanja stagnaciju, normalizira proces probave i ublažava zatvor.

Još jedan popularan lijek je sok od planinskog pepela, koji je napravljen od bobica ubranih nakon prvog mraza. Snažan choleretic učinak je osiguran ako uzmete 20 ml soka prije obroka 3 tjedna.

Recepti koji pomažu eliminirati stagnaciju žuči, mnogi. Vi samo trebate odabrati najprikladniju opciju i posavjetovati se sa svojim liječnikom prije nego ga upotrijebite kako biste izbjegli moguće komplikacije.

Recenzije

Svaki mjesec napravim tubu uz pomoć magnezije ili sorbitola. To savršeno pomaže pri čišćenju žučnih vodova i uklanjanju ustajalog žuči iz tijela. Nakon zahvata osjetite lakoću po cijelom tijelu, mučninu, podrigivanje, gorak okus u ustima, nestanak težine i bol u desnoj strani. To je samo kadra ne može biti učinjeno ako ima kamenja u žuči, inače se kreću s strujom žuči i mogu blokirati žučnih vodova. U ovom slučaju, morat ćete pribjeći operaciji.

Kad imam bol u desnoj strani, mučninu, slabost, prihvaćam Allohol. To je choleretic droga na temelju prirodnih sastojaka, pomaže u podešavanju žučnog mjehura i poboljšava protok žuči. Kao rezultat, nakon 2 -3 tjedna liječenja, neugodni simptomi nestaju, a stanje se vraća u normalu. To je jeftin lijek, ima nekoliko kontraindikacija, a gotovo ne uzrokuje nuspojave.

Hrana za hemodijalizu

Pancreas Location