Glavne funkcije jetre:

Metabolizam ugljikohidrata, proteina i masti.

Neutralizacija lijekova i toksina.

Glikogensko skladište, vitamini A, B, C, E, kao i željezo i bakar.

Rezervoar za krv.

Filtracija bakterija, razgradnja endotoksina, metabolizam laktata.

Izlučivanje žuči i uree.

Imunološka funkcija sinteze imunoglobulina i fagocitne aktivnosti zbog Kupffer-ovih stanica.

Hematopoeza fetusa.

Metabolizam proteina. Jetra igra glavnu ulogu u metabolizmu i anabolizmu proteina, uklanja aminokiseline iz krvi za njihovo kasnije sudjelovanje u procesima glukoneogeneze i sinteze proteina, a također izlučuje aminokiseline u krv za njihovu upotrebu u perifernim stanicama. Stoga je jetra od velike važnosti u procesima iskorištavanja aminokiselina i uklanjanja dušika iz tijela u obliku uree. Sintetizira važne proteine ​​kao što je albumin (održavanje koloidnog osmotskog tlaka u cirkulacijskom sustavu), globuline - lipoproteine ​​i glikoproteine ​​koji obavljaju transportnu funkciju (feritin, ceruloplazmin i1-antitripsin, a2-makroglobulina), faktora komplementa i haptoglobina koji vežu i stabiliziraju slobodni hemoglobin. Također u uvjetima fiziološkog stresa, proteini akutne faze sintetizirani su u jetri: antitrombin III, a-glikoprotein i C-reaktivni protein. U jetri se sintetiziraju gotovo svi faktori koagulacije. Koagulopatije se mogu javiti kako s nedostatkom sintetske funkcije jetre, tako is nedostatkom izlučivanja žuči, što dovodi do smanjenja apsorpcije vitamina K, koji je uključen u sintezu faktora II (protrombin), VII, IX, X.

Katabolizam proteina. Aminokiseline se razgrađuju transaminacijom, deaminacijom i dekarboksilacijom. Produkt ove razgradnje je acetilkoenzim A, koji je uključen u ciklus formiranja limunske kiseline. Krajnji proizvod metabolizma aminokiselina je amonijak. Otrovno je, stoga, izlučeno iz tijela kao netoksični proizvod - urea. Urea se sintetizira iz amonijaka u ornitinskom ciklusu, što je endotermni proces (shema 7).

Kreatinin se također sintetizira u jetri iz metionina, glicina i arginina. Fosfokreatinin, koji se sintetizira u mišićima, služi kao izvor energije za sintezu ATP-a. Kreatinin nastaje iz fosfokreatina i izlučuje se urinom.

Kada postite, jetra održava homeostazu glukoze putem glukoneogeneze i proizvodnje ketonskih tijela. Također obavlja funkciju deponiranja glikogena. Pojavljuje se glikogenoliza i glukoneogeneza kada se zaliha glikogena iscrpi.

Metabolizam masti. U jetri se sintetiziraju masne kiseline i lipoproteini, a ujedno je i organ u kojem se odvija sinteza endogenog kolesterola i prostaglandina.

Metabolizam bilirubina. Hemoglobin se u procesu metabolizma raspada u heme i globin. Globin ulazi u skupinu aminokiselina. Tetrapirolski prsten hema je slomljen, zbog čega se iz njega oslobađa atom željeza, a heme se pretvara u biliverdin. Nadalje, enzim biliverdin reduktaza pretvara bioverdin u bilirubin. Ovaj bilirubin ostaje vezan za albumin u krvi kao nekonjugirani ili slobodni bilirubin. Zatim se podvrgava glukuronizaciji u jetri, a pri tome nastaje konjugirani bilirubin, od kojih većina ulazi u žuč. Ostatak konjugiranog bilirubina se djelomično reapsorbira u krvotok i izlučuje putem bubrega kao urobilinogen, a djelomično izlučuje u obliku stercobilina i stercobilinogena (shema 8).

Proizvodi žuč. Tijekom dana, jetra proizvodi oko 1 litru žuči, koja ulazi u žuč i koncentrira se u njoj do 1/5 primarnog volumena. Žuči se sastoje od elektrolita, proteina, bilirubina, žučnih kiselina i njihovih soli. Žučne kiseline nastaju u jetri od kolesterola. U crijevnom sadržaju, uz sudjelovanje bakterija, oni se pretvaraju u sekundarne žučne kiseline, koje se zatim vežu za žučne soli. Žučne soli emulgiraju masti i vitamine topljive u mastima A, E i K kako bi se osigurala njihova naknadna apsorpcija.

Akutna oštećenja jetre

Akutno zatajenje jetre je patološko stanje koje je posljedica djelovanja raznih etioloških čimbenika, čija je patogeneza hepatocelularna nekroza i upala s daljnjim kršenjem ili gubitkom glavnih funkcija jetre. Akutno zatajenje jetre odnosi se na najteže komplikacije bolesti terapeutskog, infektivnog i kirurškog profila, kao i akutno trovanje kao sastavni dio sindroma višestrukog zatajenja organa u bilo kojem kritičnom stanju, osobito tijekom pogoršanja kronične bolesti jetre. Stopa preživljavanja djece mlađe od 14 godina s akutnim zatajenjem jetre je 35%, stariji od 15 godina - 22%, a odrasli stariji od 45 godina - 5%.

Bez obzira na uzrok zatajenja jetre, njegove glavne manifestacije su uvijek iste, jer su povrijeđene jedna ili više sljedećih glavnih funkcija jetre:

1) protein-sintetski (proizvodnja albumina, aminokiselina, imunoglobulina, faktora zgrušavanja krvi);

2) metabolizam ugljikohidrata (glikogeneza, glikogenoliza, glikoneogeneza) i masti (sinteza i oksidacija triglicerida, sinteza fosfolipida, lipoproteina, kolesterola i žučnih kiselina);

3) detoksifikacija (neutralizacija amonijaka, toksina i ljekovitih tvari);

4) održavanje kiselinsko-baznog stanja u tijelu putem metabolizma laktata i metabolizma pigmenata (sinteza bilirubina, konjugacija i izlučivanje u žuč);

5) razmjena biološki aktivnih tvari (hormona, biogenih amina), vitamina (A, D, E, K) i elemenata u tragovima.

Ovisno o vremenu početka simptoma postoje:

fulminantni oblik zatajenja jetre (njegovi glavni simptomi nedostatka javljaju se najmanje 4 tjedna prije njegove pune kliničke manifestacije);

akutno zatajenje jetre (nastalo na pozadini raznih bolesti jetre i žučnih puteva unutar 1-6 mjeseci);

kronično zatajenje jetre (razvija se postupno kao posljedica akutne i kronične bolesti jetre ili poteza jetre dulje od 6 mjeseci).

Akutno zatajenje jetre se događa kada je zahvaćeno 75–80% jetrenog parenhima.

Postoje tri vrste akutnog zatajenja jetre:

1) akutna hepatocelularna (hepatocelularna) insuficijencija, koja se temelji na disfunkciji hepatocita i drenažnoj funkciji bilijarnog sustava;

2) akutna portokavalna ("šant") insuficijencija koja nastaje zbog portalne hipertenzije;

3) mješovito akutno zatajenje jetre.

Koje su funkcije jetre u ljudi?

Jetra je najveća žlijezda odgovorna za brojne važne biokemijske procese u ljudskom tijelu. Funkcije jetre su mnogostruke. Općenito se vjeruje da je ovaj organ najbliže povezan s probavnim traktom. Ova izjava je istinita. Međutim, jetra je u interakciji s živčanim, endokrinim, kardiovaskularnim sustavom. Ona ima ključnu ulogu u održavanju metabolizma i neutraliziranju opasnih toksina. Pogotovo ova funkcija u prisutnosti stresa i oštrog pogoršanja životnih procesa.

Kakvom sustavu organa pripadaju jetre?

Ljudska jetra, figurativno govoreći, djeluje kao središnji kemijski laboratorij. Budući da je proizvod rada ovog organa izlučivanje žuči, koja je potrebna za probavu hrane, upućuje se na probavni sustav. Željezo proizvodi enzime potrebne za apsorpciju hrane, uništava toksine. Uz njezino sudjelovanje, pojavljuju se sve vrste metabolizma:

Iako jetra proizvodi nekoliko vrsta hormona, ona se ne ubraja u endokrini sustav.

Anatomija i unutarnja struktura jetre

Jetra je najveća žlijezda u probavnom sustavu. Njezina težina može biti od jednog do pola do dva kilograma. Mjesto - desno i manji dio lijevog hipohondrija tijela. Strukturu jetre karakterizira podjela na dvije polovice (režnjeva). Jedan dio je odvojen od drugog glavnim preklopom.

Funkcionalna jedinica jetre je jetrena lobula. Podrazumijeva se kao sićušno područje u obliku šesterokutne prizme širine 1,5 i visoke oko 2,5 mm. Cijelo tijelo sastoji se od više od 500 tisuća takvih formacija, koje zajedno obavljaju osnovne funkcije jetre.

Svaki od segmenata je odvojen od susjedne subtlestne povezne particije, tvoreći trokut. Ima žučne kanale. U dijagramima strukture jetrenog režnja mogu se vidjeti ploče (grede) koje se spajaju zajedno u obliku stanica - hepatocita. U sredini mjesta nalazi se središnji Beč. Od nje do ruba lobule, stanice jetre prolaze u redovima ili lancima.

Za što je jetra?

Glavna funkcija jetre u ljudskom tijelu je neutralizacija toksina (otrova). U tijelo ulaze hranom, pićem, udahnutim zrakom.

Zbog velikog broja funkcija, jetra je osjetljiva na brzo oštećenje.

Željezo djeluje kao vrsta filtra koji neutralizira štetne proizvode. Ona je odgovorna za mnoge procese i funkcije:

  • sudjeluje u probavnom traktu, sintetizira žučne kiseline i bilirubin, ispravlja odvajanje žuči;
  • sintetizira proteinske tvari - albumin, fibrinogen, globuline;
  • regulira metabolizam proteina;
  • razdvaja i razgrađuje eritrocite;
  • provodi detoksikaciju, sprječava trovanje otrovnim masama, otrovima i alergenima;
  • proizvodi metabolizam ugljikohidrata, pretvara glukozu u glikogen;
  • pohranjuje se s vitaminima, kalcijem, željezom, potrebnim za stvaranje krvi;
  • prikazuje produkte razgradnje (fenol, mokraćna kiselina, amonijak, itd.);
  • djeluje kao hitno "skladište" krvi za trenutnu naknadu u slučaju volumetrijskog gubitka krvi.

detoksikacija

Da bismo razumjeli kako djeluje neka jetra, treba imati na umu da se radi o vrlo složenom organu. Nelagodan krvožilni sustav i zamršena shema žučnih kapilara omogućuje tijelu da obavlja svoje zadatke.

Može se činiti nerazumljivim, ako je glavna funkcija jetre da detoksificira toksine, odakle onda dolazi, ako jedemo, na primjer, samo zdravu hranu. Biokemijske reakcije koje se događaju u tijelu uzrokuju razgradnju aminokiselina. Kao rezultat, stvaraju se produkti razgradnje, uključujući otrovni spoj - amonijak, koji može otrovati osobu iznutra zbog kršenja njegove eliminacije. Uz pomoć jetre osiguran je kontinuirani proces stvaranja ureje, u koju se pretvara amonijak. Amonijak ima toksične sposobnosti - njegov višak utječe na mozak, što dovodi do kome i smrti.

Izvršavajući svoje izravne funkcije, jetra pretvara otrove, toksine, druge aktivne spojeve u manje štetne formacije, koje se zatim lako izlučuju u izmet. Razgradnja aminokiselina i konverzija amonijaka u ureu prilično je stabilan proces. Ne zaustavlja se čak ni u nedostatku 90% tkiva jetre.

Funkcija probave

Uloga jetre u probavnom sustavu teško je precijeniti. Odgovoran je za stvaranje žuči. Željezo proizvodi potrebnu količinu žuči koja se formira iz:

  • pigmenti;
  • žučne kiseline;
  • bilirubin;
  • kolesterol.

Žučni želudac povećava motilitet crijeva, pomaže apsorbirati vitamine, aktivira druge enzime uključene u probavu hrane (na primjer, sok od gušterače).

Odvajanje žuči u jetri (choleresis) događa se kontinuirano. Izlučivanje žuči (holekineza) provodi se samo tijekom probave. Kada osoba počne jesti, žuč iz žučnog mjehura kroz kanal ulazi u duodenum. Kada kršenja hepatobilijarnog sustava smanjuje proizvodnju enzima koji sudjeluju u obradi bjelančevina, masti i ugljikohidrata, crijevo počinje slabo raditi, probava hrane se pogoršava.

Sudjelovanje u metabolizmu

Vrijednost jetre u održavanju ljudskog života je velika. On obavlja ne samo funkcije probave i cirkulaciju krvi, ali i obavlja metabolizam, uključujući hormonske. Sljedeće vrste hormona se raspadaju u tkivu jetre:

  • inzulin;
  • tiroksin;
  • glukokortikoide;
  • aldosterona;
  • estrogeni.

U krvi nije prisutan kolesterol, već njegov spoj s proteinima - lipoproteinima. Ovisno o gustoći, nazivaju se "dobri" i "loši". Lipoproteini, koji imaju visoku gustoću, korisni su za ljude, osobito oni sprječavaju aterosklerozu. Kolesterol je osnova, neophodna komponenta za stvaranje žuči. "Loši" proteinski spojevi su štetni kolesterol.

U procesu metabolizma ugljikohidrata, jetra apsorbira galaktozu. U hepatocitima se pretvara u glukozu, koja se zatim pretvara u glikogen. Ova tvar je dizajnirana za održavanje normalne koncentracije glukoze u krvi. Kada se razina šećera poveća nakon obroka, stanice jetre počinju sintetizirati glikogen, kao i pohraniti ga (staviti u rezervu).

Sinteza proteina i faktora zgrušavanja

Jetra je iznimno važna u funkcioniranju tijela. Pruža stalnu koncentraciju hranjivih tvari u krvi i održava kompoziciju plazme na odgovarajućoj razini. Također koordinira vezu portalnog kruga krvi koji prolazi kroz portalnu venu s općom cirkulacijom. Sintetizira:

  • faktori zgrušavanja proteina;
  • albumin;
  • fosfatidi plazme i većina njegovih globulina;
  • kolesterol;
  • ugljikohidrata i drugih enzima.

Ostale značajke

Jetra ima mnogo funkcija: od metabolizma ugljikohidrata i proteina do raspada hormona i zgrušavanja krvi. Dakle, ako se tijelu iz bilo kojeg razloga ne osigura dovoljno proteina, jetra šalje rezervu koju je nakupila u "zajedničke" potrebe. Razmjenjujući vitamine žlijezda proizvodi određenu količinu žučnih kiselina koje prenose vitamine topive u masti u crijeva. Odgađa neke vitamine, stvarajući njihovu rezervu. Tu je razmjena elemenata u tragovima kao što su mangan, kobalt, cink i bakar.

Jedna od osnovnih funkcija jetre je barijera. U uvjetima stalnih napada toksina na ljudsko tijelo, ova žlijezda djeluje kao pouzdan filtar, sprječavajući trovanje.

Još jedna važna funkcija je imunološka. Neutralizirajuća funkcija može aktivirati imunitet kao odgovor na oštećenje tkiva i razne infekcije.

Karakteristike inervacije i cirkulacije krvi

Dotok krvi u jetru provodi se na dva načina - od portalne vene i jetrene arterije. Vrijednost drugog izvora, iako manje produktivna, ne može se podcijeniti, jer arterijska krv ulazi već obogaćena potrebnim kisikom za organizam.

Inervacija se odvija uz sudjelovanje jetrenog pleksusa, koji se nalazi u sredini lišća hepatoduodenalnog ligamenta duž periferije jetrene arterije. Ovaj proces uključuje grane dijafragmatskih čvorova i vagusnih živaca.

Čimbenici koji utječu na funkciju jetre

Disfunkcija se javlja s hepatitisom (upalom), hepatozom (degeneracija stanica), tumorskim bolestima u tijelu. Iako jetra ima visoku stopu oporavka, ako joj ne pomognete, postoji rizik od gubitka vitalnog organa. Onda će vam pomoći samo presađivanje.

Prije svega, za zdravlje jetre, savjetuje se da se iz prehrane uklone svi poluproizvodi, pržena i teška masna hrana. To se posebno odnosi na svinjsko i janjeće masti, budući da se ove masti obrađuju žučom, a ako to nije dovoljno u tijelu, može doći do teškog trovanja.

Formiranje žučnih kamenaca ometa normalan rad zbog nepravilnog metabolizma. Povećanje količine kolesterola ili bilirubina smanjuje količinu soli potrebnu za njihovo otapanje. To uzrokuje stvaranje gustih formacija koje se nazivaju kamen.

Još jedan čest uzrok patologije smatra se bolest drugih probavnih organa, osobito gušterače. Poremećaji razmjene žuči javljaju se s nepravilnom prehranom.

Prvi znakovi disfunkcije organa

Budući da jetra ima dovoljno velike kompenzacijske potencijale, bolesti, osobito u početku, javljaju se bez očitih simptoma. Budući da željezo pripada probavnom sustavu, nastale bolesti manifestiraju se kvarom probavnog trakta. Bolesnici osjećaju nelagodu, bol u desnom hipohondriju, osjećaj prelijevanja. Često se javljaju proljev i konstipacija, uz mučninu. Može doći do diskoloracije stolice, promjene boje mokraće i žutice kože.

Ostale manifestacije bolesti:

  • groznica;
  • gubitak apetita;
  • osjećaj slomljen;
  • zimice;
  • oštar pad mišićne mase.

Kako održati zdravlje jetre

Za održavanje zdravlja jetre, tako da se nosi sa svojim funkcijama, potrebno je ograničiti konzumaciju alkohola, premjestiti više, promijeniti prehranu - smanjiti potrošnju masti i ugljikohidrata. Potrebno je minimizirati uporabu antidepresiva, antibiotika, lijekova protiv bolova. Treba obratiti pozornost na osobnu higijenu, oprati ruke sapunom nakon ulice i prije jela. Važno je kontrolirati težinu, koristiti kalorijski kalkulator kako biste spriječili pretilost.

Funkcija jetre

Jetra je jedan od glavnih organa ljudskog tijela. Interakcija s vanjskim okruženjem osigurana je sudjelovanjem živčanog sustava, dišnog sustava, gastrointestinalnog trakta, kardiovaskularnog, endokrinog sustava i sustava organa pokreta.

Različiti procesi koji se odvijaju u tijelu posljedica su metabolizma ili metabolizma. Od osobite važnosti u osiguravanju funkcioniranja tijela su živčani, endokrini, vaskularni i probavni sustav. U probavnom sustavu jetra zauzima jedno od vodećih mjesta, djeluje kao centar za kemijsku obradu, formiranje (sintezu) novih tvari, centar za neutralizaciju toksičnih (štetnih) tvari i endokrinih organa.

Jetra je uključena u procese sinteze i razgradnje tvari, u interkonverzijama jedne tvari u drugu, u razmjeni glavnih komponenata tijela, odnosno u metabolizmu proteina, masti i ugljikohidrata (šećera), te je također endokrini-aktivni organ. Posebno napominjemo da se u dezintegraciji jetre, sintezi i taloženju (taloženju) ugljikohidrata i masti, razgradnji bjelančevina u amonijak, sintezi hema (osnova za hemoglobin) javlja sinteza brojnih krvnih proteina i intenzivan metabolizam aminokiselina.

Sastojci hrane pripremljeni u prethodnim koracima obrade apsorbiraju se u krvotok i isporučuju primarno u jetru. Važno je napomenuti da ako otrovne tvari uđu u sastojke hrane, tada najprije ulaze u jetru. Jetra je najveća primarna kemijska tvornica u ljudskom tijelu, gdje se odvijaju metabolički procesi koji utječu na cijelo tijelo.

Funkcija jetre

1. Barijere (zaštitne) i neutralizirajuće funkcije sastoje se u uništavanju toksičnih produkata metabolizma proteina i štetnih tvari koje se apsorbiraju u crijevima.

2. Jetra je probavna žlijezda koja proizvodi žuč, koja ulazi u duodenum kroz izlučni kanal.

3. Sudjelovanje u svim vrstama metabolizma u tijelu.

Razmotrite ulogu jetre u metaboličkim procesima tijela.

1. Aminokiselinski (proteinski) metabolizam. Sinteza albumina i djelomično globulina (krvni proteini). Među supstancama koje dolaze iz jetre u krv, proteini se mogu staviti na prvo mjesto u smislu njihove važnosti za tijelo. Jetra je glavno mjesto stvaranja brojnih krvnih proteina, što omogućuje kompleksnu reakciju zgrušavanja krvi.

U jetri se sintetiziraju brojni proteini koji sudjeluju u procesima upale i transporta tvari u krvi. Zbog toga stanje jetre značajno utječe na stanje sustava zgrušavanja krvi, odgovor tijela na bilo koji učinak, praćen upalnom reakcijom.

Sintezom proteina, jetra aktivno sudjeluje u imunološkim reakcijama tijela, koje su osnova za zaštitu ljudskog tijela od djelovanja infektivnih ili drugih imunološki aktivnih čimbenika. Osim toga, proces imunološke zaštite sluznice probavnog sustava uključuje izravno uključivanje jetre.

Proteinski kompleksi s mastima (lipoproteini), ugljikohidrati (glikoproteini) i nosači kompleksa (transporteri) određenih tvari (na primjer, transferin - željezo transporter) nastaju u jetri.

U jetri, proizvodi razgradnje proteina koji ulaze u crijevo s hranom koriste se za sintezu novih proteina koje tijelo treba. Taj se proces naziva transaminacija aminokiselina, a enzimi koji sudjeluju u metabolizmu nazivaju se transaminazama;

2. Sudjelovanje u razgradnji proteina do njihovih konačnih proizvoda, tj. Amonijaka i uree. Amonijak je trajni produkt razgradnje proteina, a istodobno je toksičan za živčani. sustave tvari. Jetra osigurava stalan proces pretvaranja amonijaka u nisko-toksičnu tvar ureu, koja se izlučuje putem bubrega.

Kada sposobnost jetre da neutralizira amonijak opada, dolazi do akumulacije u krvi i živčanom sustavu, što je popraćeno mentalnim poremećajima i završava potpunim zatvaranjem živčanog sustava - kome. Dakle, možemo sa sigurnošću reći da postoji izražena ovisnost stanja ljudskog mozga o ispravnom i punopravnom radu jetre;

3. Razmjena lipida (masti). Najvažniji su procesi podjele masnoća na trigliceride, formiranje masnih kiselina, glicerola, kolesterola, žučnih kiselina itd. U ovom slučaju masne kiseline s kratkim lancem formiraju se isključivo u jetri. Takve masne kiseline su neophodne za potpuno djelovanje skeletnih mišića i srčanog mišića kao izvora dobivanja značajnog dijela energije.

Te iste kiseline se koriste za generiranje topline u tijelu. Od masti, kolesterol je 80–90% sintetiziran u jetri. S jedne strane, kolesterol je nužna supstanca za tijelo, as druge strane, kada je kolesterol poremećen u transportu, on se odlaže u krvne žile i uzrokuje razvoj ateroskleroze. Sve to omogućuje praćenje jetre s razvojem bolesti vaskularnog sustava;

4. metabolizam ugljikohidrata. Sinteza i razgradnja glikogena, konverzija galaktoze i fruktoze u glukozu, oksidacija glukoze, itd.;

5. Sudjelovanje u asimilaciji, skladištenju i formiranju vitamina, posebno A, D, E i skupine B;

6. sudjelovanje u razmjeni željeza, bakra, kobalta i drugih elemenata u tragovima potrebnih za stvaranje krvi;

7. Uključivanje jetre u uklanjanje otrovnih tvari. Toksične tvari (osobito one izvana) su raspodijeljene i neravnomjerno raspoređene po cijelom tijelu. Važan stupanj njihove neutralizacije je faza promjene njihovih svojstava (transformacija). Transformacija dovodi do stvaranja spojeva s manje ili više toksične sposobnosti u usporedbi s otrovnom tvari koja se uzima u tijelu.

eliminacija

1. Razmjena bilirubina. Bilirubin se često formira iz proizvoda razgradnje hemoglobina koji se oslobađa iz starenja crvenih krvnih stanica. Svakodnevno se u ljudskom tijelu uništava 1–1,5% crvenih krvnih stanica, a oko 20% bilirubina nastaje u stanicama jetre;

Poremećaj metabolizma bilirubina dovodi do povećanja njegovog sadržaja u krvno-hiperbilirubinemiji, što se manifestira žuticom;

2. Sudjelovanje u procesima zgrušavanja krvi. U stanicama jetre nastaju tvari potrebne za zgrušavanje krvi (protrombin, fibrinogen), kao i brojne tvari koje usporavaju taj proces (heparin, antiplasmin).

Jetra se nalazi ispod dijafragme u gornjem dijelu trbušne šupljine na desnoj strani, a kod odraslih osoba nije opipljiva, jer je pokrivena rebrima. Ali u maloj djeci ona može stršiti ispod rebara. Jetra ima dva režnja: desna (velika) i lijeva (manja) i prekrivena kapsulom.

Gornja površina jetre je konveksna, a donja - blago konkavna. Na donjoj površini, u središtu, nalaze se posebna vrata jetre kroz koja prolaze žile, žlijezde i žile. U udubljenju ispod desnog režnja nalazi se žučni mjehur, u kojem se pohranjuje žuč, koju proizvode stanice jetre, koje se nazivaju hepatociti. Po danu, jetra proizvodi od 500 do 1200 mililitara žuči. Žuči se formiraju kontinuirano, a ulazak u crijevo povezan je s unosom hrane.

žuč

Žuči je žuta tekućina, koju čine voda, žučni pigmenti i kiseline, kolesterol, mineralne soli. Kroz zajednički žuč, izlučuje se u duodenum.

Oslobađanje bilirubina od strane jetre putem žuči osigurava uklanjanje bilirubina, koji je toksičan za tijelo, koji je rezultat stalnog prirodnog razgradnje hemoglobina (proteina crvenih krvnih stanica) iz krvi. Za kršenja. U bilo kojoj fazi ekstrakcije bilirubina (u samoj jetri ili sekreciji žuči duž jetrenih kanala) bilirubin se nakuplja u krvi i tkivima, što se manifestira kao žuta boja kože i bjeloočnice, odnosno u razvoju žutice.

Žučne kiseline (kolati)

Žučne kiseline (kolati) u kombinaciji s drugim tvarima osiguravaju stalni stupanj metabolizma kolesterola i njegovo izlučivanje u žuči, dok je kolesterol u žuči u otopljenom obliku, ili bolje rečeno, u najmanjim česticama koje osiguravaju izlučivanje kolesterola. Poremećaj u metabolizmu žučnih kiselina i drugih sastojaka koji osiguravaju eliminaciju kolesterola popraćen je taloženjem kristala kolesterola u žuči i stvaranju žučnih kamenaca.

U održavanju stabilne razmjene žučnih kiselina uključena je ne samo jetra, nego i crijeva. U desnim dijelovima debelog crijeva, kolati se reapsorbiraju u krvi, što osigurava cirkulaciju žučnih kiselina u ljudskom tijelu. Glavni spremnik žuči je žučna kesica.

žučni mjehur

Kada se krše njegove funkcije također su označene povrede u izlučivanju žuči i žučnih kiselina, što je još jedan čimbenik koji doprinosi stvaranju žučnih kamenaca. U isto vrijeme, tvari žuči su potrebne za potpunu probavu masti i vitamina topljivih u mastima.

Uz produljeni nedostatak žučnih kiselina i nekih drugih tvari žuči, stvara se nedostatak vitamina (hipovitaminoza). Prekomjerna akumulacija žučnih kiselina u krvi u suprotnosti s njihovim izlučivanjem s žuči prati bolno svrbež kože i promjene brzine pulsa.

Posebnost jetre je u tome što prima vensku krv iz trbušnih organa (želudac, gušterača, crijeva, itd.), Koja se, djelujući kroz portalnu venu, očišćuje od štetnih tvari u stanicama jetre i ulazi u donju venu cavu srce. Svi ostali organi ljudskog tijela dobivaju samo arterijsku krv, a venski daju.

Članak koristi materijale iz otvorenih izvora: Autor: Trofimov S. - Knjiga: "Bolesti jetre"

Funkcije jetre: njezina glavna uloga u ljudskom tijelu, njihov popis i karakteristike

Jetra je trbušni žljezdani organ u probavnom sustavu. Nalazi se u desnom gornjem kvadrantu trbuha ispod dijafragme. Jetra je vitalni organ koji podupire gotovo svaki drugi organ u jednom ili drugom stupnju.

Jetra je drugi najveći organ tijela (koža je najveći organ), težine oko 1,4 kilograma. Ima četiri režnjeva i vrlo mekanu strukturu, ružičasto-smeđe boje. Također sadrži nekoliko žučnih putova. Postoje brojne važne funkcije jetre, o kojima će se raspravljati u ovom članku.

Fiziologija jetre

Razvoj ljudske jetre počinje tijekom trećeg tjedna trudnoće i dostiže zrelu arhitekturu na 15 godina. Svoju najveću relativnu veličinu doseže, 10% od težine fetusa, oko devetog tjedna. To je oko 5% tjelesne težine zdravog novorođenčeta. Jetra čine oko 2% tjelesne težine kod odrasle osobe. Težak je oko 1400 g kod odrasle žene i oko 1800 g kod muškarca.

Gotovo je potpuno iza rebra, ali se donji rub može osjetiti duž desnog obalnog luka tijekom udisanja. Sloj vezivnog tkiva, nazvan Glissonova kapsula, pokriva površinu jetre. Kapsula se proteže na sve osim najmanjih posuda u jetri. Ligament polumjeseca veže jetru na trbušnu stijenku i dijafragmu, dijeleći je u veliki desni lav i mali lijevi režanj.

Godine 1957. francuski kirurg Claude Kuynaud opisao je 8 segmenata jetre. Od tada je u radiografskim studijama opisano prosječno dvadeset segmenata na temelju raspodjele opskrbe krvlju. Svaki segment ima svoje neovisne vaskularne grane. Izlučivačku funkciju jetre predstavljaju grane žuči.

Svaki se segment dalje dijeli na segmente. Oni su obično predstavljeni kao diskretni heksagonalni skupovi hepatocita. Hepatociti se skupljaju u obliku ploča koje se protežu od središnje vene.

Za što je odgovoran svaki od jetrenih režnjeva? Oni služe arterijskim, venskim i žučnim žilama na periferiji. Rezovi ljudske jetre imaju malo vezivno tkivo koje razdvaja jedan režanj od drugog. Nedostatak vezivnog tkiva otežava identificiranje portalnih trakta i granica pojedinih režnjeva. Središnje vene se lakše identificiraju zbog velikog lumena i zato što im nedostaje vezivno tkivo koje zahvaća procesne žile portala.

  1. Uloga jetre u ljudskom tijelu je raznolika i obavlja više od 500 funkcija.
  2. Pomaže u održavanju glukoze u krvi i drugih kemikalija.
  3. Izlučivanje žuči igra važnu ulogu u probavi i detoksikaciji.

Zbog velikog broja funkcija, jetra je osjetljiva na brzo oštećenje.

Što funkcionira jetra

Jetra igra važnu ulogu u funkcioniranju tijela, detoksikaciji, metabolizmu (uključujući regulaciju skladištenja glikogena), regulaciji hormona, sintezi proteina, cijepanju i razgradnji crvenih krvnih stanica, ako je kratko. Glavne funkcije jetre uključuju proizvodnju žuči, kemikalije koja uništava masti i čini ih lakše probavljivim. Provodi proizvodnju i sintezu nekoliko važnih elemenata plazme, a pohranjuje i neke vitalne hranjive tvari, uključujući vitamine (posebno A, D, E, K i B-12) i željezo. Sljedeća funkcija jetre je pohranjivanje jednostavnog glukoznog šećera i pretvaranje u korisnu glukozu ako razina šećera u krvi padne. Jedna od najpoznatijih funkcija jetre je sustav za detoksikaciju, koji uklanja otrovne tvari iz krvi, kao što su alkohol i droge. Također uništava hemoglobin, inzulin i održava razinu hormona u ravnoteži. Osim toga, uništava stare krvne stanice.

Koje su druge funkcije jetre u ljudskom tijelu? Jetra je vitalna za zdravu metaboličku funkciju. Pretvara ugljikohidrate, lipide i proteine ​​u korisne tvari, kao što su glukoza, kolesterol, fosfolipidi i lipoproteini, koji se zatim koriste u različitim stanicama cijelog tijela. Jetra uništava neprikladne dijelove proteina i pretvara ih u amonijak i na kraju uree.

razmjena

Koja je metabolička funkcija jetre? To je važan metabolički organ, a njegova metabolička funkcija kontroliraju inzulin i drugi metabolički hormoni. Glukoza se pretvara u piruvat glikolizom u citoplazmi, a piruvat se zatim oksidira u mitohondrijima da bi se proizveo ATP kroz TCA ciklus i oksidacijsku fosforilaciju. U isporučenom stanju, glikolitički proizvodi se koriste za sintezu masnih kiselina putem lipogeneze. Masne kiseline dugog lanca uključene su u triacilglicerol, fosfolipide i / ili estere kolesterola u hepatocitima. Ovi kompleksni lipidi su pohranjeni u kapljicama lipida i membranskim strukturama ili se izlučuju u cirkulaciju u obliku čestica s niskom gustoćom lipoproteina. U stanju gladovanja, jetra ima sposobnost izlučivanja glukoze putem glikogenolize i glukoneogeneze. Tijekom kratkog posta, glukoneogeneza jetre glavni je izvor endogene proizvodnje glukoze.

Glad također doprinosi lipolizi u masnom tkivu, što dovodi do oslobađanja neesterificiranih masnih kiselina, koje se pretvaraju u ketonska tijela u mitohondrijima jetre, usprkos β-oksidaciji i ketogenezi. Ketonska tijela osiguravaju metaboličko gorivo za ekstrahepatična tkiva. Temelji se na ljudskoj anatomiji, energetski metabolizam jetre je strogo reguliran neuronskim i hormonalnim signalima. Dok simpatički sustav stimulira metabolizam, parasimpatički sustav suzbija glukoneogenezu u jetri. Inzulin potiče glikolizu i lipogenezu, ali inhibira glukoneogenezu, a glukagon se protivi djelovanju inzulina. Mnogi transkripcijski faktori i koaktivatori, uključujući CREB, FOXO1, ChREBP, SREBP, PGC-1α i CRTC2, kontroliraju ekspresiju enzima koji kataliziraju ključne faze metaboličkih putova, kontrolirajući tako energetski metabolizam u jetri. Nenormalan energetski metabolizam u jetri pridonosi inzulinskoj rezistenciji, dijabetesu i bezalkoholnim masnim bolestima jetre.

zaštitni

Funkcija barijere jetre je zaštita između portalne vene i sistemskih cirkulacija. Retikulo-endotelijalni sustav je djelotvorna barijera protiv infekcije. Djeluje i kao metabolički pufer između vrlo raznolikog crijevnog sadržaja i portalne krvi i čvrsto kontrolira cirkulaciju. Upijanjem, očuvanjem i oslobađanjem glukoze, masti i aminokiselina, jetra igra vitalnu ulogu u homeostazi. Također pohranjuje i oslobađa vitamine A, D i B12. Metabolizira ili neutralizira većinu biološki aktivnih spojeva koji se apsorbiraju iz crijeva, kao što su lijekovi i bakterijski toksini. Obavlja mnoge iste funkcije uz uvođenje sistemske krvi iz jetrene arterije, obradom ukupno 29% srčanog volumena.

Zaštitna funkcija jetre je uklanjanje štetnih tvari iz krvi (kao što su amonijak i toksini), a zatim ih neutralizira ili pretvara u manje štetne spojeve. Osim toga, jetra transformira većinu hormona i mijenja ih u druge manje ili više aktivne proizvode. Pregradnu ulogu jetre predstavljaju Kupferove stanice - apsorbiraju bakterije i druge strane tvari iz krvi.

Sinteza i cijepanje

Većina proteina plazme sintetizira se i izlučuje u jetri, od kojih je najčešći albumin. Mehanizam njegove sinteze i izlučivanja nedavno je detaljnije prikazan. Sinteza polipeptidnog lanca započinje na slobodnim poliribozomima s metioninom kao prvom amino kiselinom. Sljedeći segment proizvedenog proteina je bogat hidrofobnim aminokiselinama, koje vjerojatno posreduju vezanje poliribosoma koji sintetiziraju albumin na endoplazmatsku membranu. Albumin, zvan prealbumin, prenosi se u unutarnji prostor granularnog endoplazmatskog retikuluma. Prealbumin se reducira do proalbumina hidrolitičkim cijepanjem 18 aminokiselina s N-terminusa. Proalbumin se transportira u Golgijev aparat. Konačno, pretvara se u albumin neposredno prije izlučivanja u krvotok uklanjanjem još šest N-terminalnih aminokiselina.

Neke metaboličke funkcije jetre u tijelu izvode sintezu proteina. Jetra je odgovorna za mnoge različite proteine. Endokrini proteini koje proizvodi jetra uključuju angiotenzinogen, trombopoetin i inzulinu sličan faktor rasta I. U djece, jetra je primarno odgovorna za sintezu hema. Kod odraslih osoba koštana srž nije aparat za proizvodnju hema. Ipak, odrasla jetra obavlja sintezu od 20% hema. Jetra igra ključnu ulogu u proizvodnji gotovo svih proteina plazme (albumina, alfa-1-kiselog glikoproteina, većine kaskada koagulacije i fibrinolitičkih puteva). Poznati izuzeci: gama globulini, faktor III, IV, VIII. Proteini koje proizvodi jetra: S protein, C protein, Z protein, inhibitor aktivatora plazminogena, antitrombin III. Proteini ovisni o vitaminu K sintetizirani u jetri uključuju: Faktore II, VII, IX i X, protein S i C.

endokrin

Svakoga dana u jetri se izlučuje oko 800-1000 ml žuči, koja sadrži žučne soli, potrebne za probavu masti u prehrani.

Žuči je također medij za oslobađanje određenih metaboličkih otpada, lijekova i otrovnih tvari. Iz jetre, sustav kanala prenosi žuč u zajednički žučni kanal, koji se prazni u duodenum tankog crijeva i spaja na žuč, gdje se koncentrira i skladišti. Prisutnost masti u dvanaesniku potiče protok žuči iz žučnog mjehura u tanko crijevo.

Proizvodnja vrlo važnih hormona odnosi se na endokrine funkcije ljudske jetre:

  • Inzulinu sličan faktor rasta 1 (IGF-1). Hormon rasta koji se oslobađa iz hipofize povezuje se s receptorima na stanicama jetre, što uzrokuje njihovu sintezu i lučenje IGF-1. IGF-1 ima učinke slične inzulinu, budući da se može vezati na receptor za inzulin i također stimulira rast tijela. Gotovo sve vrste stanica reagiraju na IGF-1.
  • Angiotenzin. On je prekursor angiotenzina 1 i dio je sustava Renin-Angiotenzin-Aldosteron. Pretvara se u angiotenzinski renin, koji se zatim pretvara u druge supstrate koji djeluju na povećanje krvnog tlaka tijekom hipotenzije.
  • Trombopoietin. Sustav negativnih povratnih informacija radi na održavanju tog hormona na odgovarajućoj razini. Omogućuje razvoj matičnih stanica kostne srži u megakariocite, prekursore trombocita.

hematopoetskih

Koje su funkcije jetre u procesu stvaranja krvi? U sisavaca, ubrzo nakon što progenitorske stanice jetre upadnu u okolnu mezenhimu, jetra fetusa kolonizira hematopoetske ishodišne ​​stanice i privremeno postaje glavni krvotvorni organ. Istraživanja na ovom području pokazala su da nezrele stanice jetrenih progenitora mogu stvoriti okruženje koje podržava hematopoeze. Međutim, kada su progenitorske stanice jetre potaknute da uđu u zreli oblik, rezultirajuće stanice više ne mogu podržavati razvoj krvnih stanica, što je u skladu s kretanjem hematopoetskih matičnih stanica iz jetre fetusa u odraslu koštanu srž. Ove studije pokazuju da postoji dinamička interakcija između krvi i parenhimskih odjeljaka unutar jetre fetusa, koja kontrolira vrijeme i hepatogeneze i hematopoeze.

imunološka

Jetra je najvažniji imunološki organ s visokom izloženošću cirkulirajućim antigenima i endotoksinima iz crijevne mikrobiote, posebno obogaćenim urođenim imunološkim stanicama (makrofagi, kongenitalne limfoidne stanice povezane s T stanicama nepromjenjivih sluznica). U homeostazi mnogi mehanizmi potiskuju imunološke odgovore, što dovodi do ovisnosti (tolerancije). Tolerancija je također važna za kronično postojanje hepatotropnih virusa ili uzimanje alografta nakon transplantacije jetre. Funkcija neutralizacije jetre može brzo aktivirati imunitet kao odgovor na infekcije ili oštećenje tkiva. Ovisno o osnovnoj bolesti jetre, kao što su virusni hepatitis, kolestaza ili ne-alkoholni steatohepatitis, različiti okidači posreduju u aktivaciji imunološke stanice.

Konzervativni mehanizmi, kao što su modeli molekularnih rizika, signali poput recepta za naplatu ili aktivacija upale, potiču upalne reakcije u jetri. Ekscitatorska aktivacija hepatoceluloznih i Kupffer-ovih stanica dovodi do kemokin-posredovane infiltracije neutrofila, monocita, prirodnih stanica ubojica (NK) i prirodnih T-stanica ubojica (NKT). Krajnji rezultat intrahepatičnog imunološkog odgovora na fibrozu ovisi o funkcionalnoj raznolikosti makrofaga i dendritskih stanica, ali i o ravnoteži između proupalnih i protuupalnih populacija T stanica. Ogroman napredak u medicini pomogao je razumjeti fino podešavanje imunih reakcija u jetri od homeostaze do bolesti, što ukazuje na obećavajuće ciljeve za buduće liječenje akutnih i kroničnih bolesti jetre.

Funkcija jetre u ljudskom tijelu

Jetra je najveća vanjska lučna žlijezda u ljudskom tijelu. Izlučuje svoju tajnu u duodenum. Ovo tijelo je dobilo ime po riječi "peć". To je zbog činjenice da je ova žlijezda najtopliji organ u ljudskom tijelu. Jetra je cijeli "kemijski laboratorij" u kojem se odvija metabolizam i energija. Da bi se razumjele osnove funkcioniranja ovog važnog organa, potrebno je znanje iz različitih područja medicine: fiziologije, biokemije i patofiziologije. Sve funkcije jetre mogu se podijeliti na probavni i ne-probavni.

Jetra je uključena u procese probave. Njegove probavne funkcije mogu se podijeliti na formiranje žuči (choleresis) i izlučivanje žuči (holekineza). Nastajanje žuči događa se kontinuirano, a uklanjanje žuči samo kada hrana ulazi u probavni trakt.

Oko 1,5 litra žuči se proizvodi dnevno. Ta se količina značajno razlikuje ovisno o sastavu unosa hrane. Ako je hrana bogata mastima, ekstraktivima (onima koji hrani daju pikantni, pikantni, papreni okus), tada će se žuč više formirati. Također po danu ovog probavnog soka je više formirana u osoba s pretilosti i prekomjerne težine. Stvorena u jetri, žuč prolazi kroz žučne puteve u duodenum. Dio se nakuplja u žučnom mjehuru, tvoreći takozvanu rezervu koja se evakuira iz mokraćnog mjehura kada se hrana isporučuje.

Sastav cistične i jetrene žuči varira. Žuč u mjehuru je tamnija, koncentriranija i deblja od jetre. Žuči se sastoje od vode, kolesterola, žučnih kiselina, žučni pigmenti (bilirubin i biliverdin).

Kolesterol je uključen u apsorpciju masti i vitamina topljivih u mastima.

Žučne kiseline doprinose emulzifikaciji masti (razbijaju velike čestice masti u mikroskopske kuglice - micele, olakšavajući im probavu).

Žučni pigmenti (bilirubin i biliverdin) nastaju iz hemoglobina tijekom uništavanja crvenih krvnih stanica. Postoje indirektni bilirubin (nastaje u slezeni s uništenjem starih crvenih krvnih stanica) i izravni bilirubin (formira se u jetri iz neizravnog). Žučne pigmente obrađuje bakterija kolona radi stvaranja stercobilina i urobilina. Sterobilin doprinosi smeđem bojanju fecesa, a urobilin, apsorbiran iz debelog crijeva u krv, daje žuti urin.

Bile obavlja sljedeće funkcije:

  • Emulgira masti;
  • Stimulira pokretljivost (tjelesnu aktivnost) tankog crijeva;
  • Ubija neke mikroorganizme i inhibira njihovu reprodukciju;
  • Translira lipazu (enzim koji razgrađuje masti) u aktivno stanje;
  • Prevodi pepsin (enzim koji razgrađuje proteine) u neaktivno stanje.

Osim što osigurava normalnu probavu, jetra obavlja mnogo više funkcija u tijelu. To uključuje:

  • Sudjelovanje u metabolizmu ugljikohidrata. U ovom organu se javljaju tri važna procesa - glukoneogeneza, glikoneogeneza i glikogenoliza. Glukoneogeneza je sinteza glukoze iz aminokiselina (sastojaka svih proteina). Glikoneogeneza je proces sinteze glikogena u jetri (rezerva ugljikohidrata u tijelu svih životinja). Glikogen između obroka prolazi kroz glikogenolizu (razgradnju) u obliku glukoze. To se događa kako bi se održala normalna razina šećera u krvi u vrijeme kada se ne uzima s hranom.
  • Sudjelovanje u razmjeni proteina. U jetri se većina proteina sintetizira u tijelu. Čak iu ovom tijelu dolazi do konačnog cijepanja proteina s nastankom amonijaka. Ova činjenica je od velike važnosti u patogenezi takvog simptoma zatajenja jetre, kao prisutnost "jetrenog" mirisa amonijaka iz usta.
  • Sudjelovanje u razmjeni masti. U jetri se sintetiziraju sve vrste masti: trigliceridi, kolesterol, fosfolipidi. Trigliceridi su glavna komponenta masnog tkiva i obavljaju funkciju skladištenja. Kolesterol je potreban za stvaranje staničnih membrana, sintezu steroidnih hormona (spolni hormoni, mineralokortikoidi, glukokortikosteroidi) i kalcidiola (metabolita vitamina D). Vitamin D se sintetizira u koži pod utjecajem ultraljubičastog zračenja. Tada prolazi kroz dvije faze aktivacije, od kojih se jedna javlja iu jetri. Fosfolipidi su glavna komponenta staničnih membrana i mijelina (masti poput tvari koja djeluje kao izolator u živčanim vlaknima, sprječavajući disperziju električnog impulsa).
  • Sudjelovanje u razmjeni vitamina. Jetra je odgovorna za apsorpciju i skladištenje masno topljivih (A, D, E, K) i nekih vitamina topljivih u vodi (B6, B12).
  • Sudjelovanje u razmjeni elemenata u tragovima. U opisanom organu razmijenjeni su sljedeći elementi u tragovima: željezo, bakar, mangan, molibden, kobalt, cink itd.
  • Sudjelovanje u hemostazi (zgrušavanje krvi). U jetri se sintetiziraju mnogi faktori proteina kako bi se osigurao nastanak krvnog ugruška. U slučajevima oboljenja jetre, često dolazi do povećanog krvarenja upravo u vezi s tom činjenicom.
  • Neutralizirajuća funkcija. U jetri dolazi do neutralizacije mnogih otrovnih tvari, koje nastaju u procesu vitalne aktivnosti tijela ili ulaze iz nje. Inaktivirane (neutralizirane) tvari se zatim izlučuju u žuč ili urin.
  • Hemoragijska funkcija jetre. Oko 30% krvi prolazi kroz jetru, što srce crpi u jednoj minuti. Kada se u tijelu pojavi nedostatak krvi (npr. Gubitak krvi), protok krvi se preraspodjeljuje u korist drugih organa, au jetri postaje znatno manje.
  • Endokrina funkcija. Svatko zna o postojanju hormona rasta, koji doprinosi rastu ljudskog tijela. Međutim, sam hormon rasta (somatotropin) nema takva djelovanja. Utječe na jetru, potičući stvaranje somatomedina (inzulinu sličnih čimbenika rasta) u njemu, koji već samostalno stimuliraju rast organizma. Čak iu jetri, kalcidiol se sintetizira iz vitamina D, koji zatim ulazi u bubrege i pretvara se u kalcitriol, hormon uključen u metabolizam kalcija i fosfora.
  • Regulacija krvnog tlaka. Angiotenzinogen se formira u jetri koja se, aktivira u nekoliko faza, pretvara u angiotenzin 2 - snažan faktor koji povećava krvni tlak.
  • Imunološka funkcija. Neki zaštitni proteini (na primjer, antitijela, lizozim, itd.) Nastaju u jetri, koji imaju baktericidno (ubijajuće bakterije), viricid (ubijajuće viruse), fungicidne (ubijajuće gljivice) djelovanje.
  • Transformacija lijekova. U jetri se javlja i deaktivacija (neutralizacija) i aktivacija određenih lijekova. Stoga, u slučaju patologije jetre, neki lijekovi smanjuju svoju aktivnost i zahtijevaju povećanje doze, dok drugi povećavaju aktivnost i osiguravaju smanjenje doze koja se uzima kako bi se smanjio njihov toksični učinak na tijelo.
  • Hematopoetska i krvotvorna funkcija. U opisanom organu odrasle osobe uništene su crvene krvne stanice (eritrociti). U fetusu nastaje i stvaranje krvnih stanica. U vrijeme rođenja prestaje normalno stvaranje krvi u jetri, a kod novorođenčeta ovu funkciju već obavljaju drugi organi.

Dakle, jetra je višenamjenski organ koji osigurava postojanost unutarnjeg okoliša tijela.

I malo o tajnama.

Zdrava jetra je ključ vaše dugovječnosti. Ovo tijelo obavlja veliki broj vitalnih funkcija. Ako su uočeni prvi simptomi gastrointestinalnog trakta ili bolesti jetre, a to su: žutilo bjeloočnice, mučnina, rijetke ili česte stolice, jednostavno morate djelovati.

Preporučujemo da pročitate mišljenje Elene Malysheve o tome kako brzo i jednostavno obnoviti rad LIVER-a u samo dva tjedna. Pročitajte članak >>

jetra

Jetra je jedinstveni organ ljudskog tijela. To je prvenstveno zbog višefunkcionalnosti, jer je u stanju izvršiti oko 500 različitih funkcija. Jetra je najveći organ u probavnom sustavu čovjeka. Ali glavna značajka je sposobnost regeneracije. To je jedan od rijetkih organa koji se može obnoviti sam za sebe uz prisutnost povoljnih uvjeta. Jetra je izuzetno važna za ljudsko tijelo, ali koje su glavne funkcije, kakva je struktura i gdje se nalazi u ljudskom tijelu?

Položaj i funkcija jetre

Jetra je organ probavnog sustava, koji se nalazi u desnom hipohondru ispod dijafragme i u normalnom stanju ne prelazi preko rebara. Samo u djetinjstvu može obavljati malo, ali takav fenomen do 7 godina smatra se normom. Težina ovisi o dobi osobe. Dakle, u odrasle osobe to je 1500-1700 g. Promjena veličine ili težine organa ukazuje na razvoj patoloških procesa u tijelu.

Kao što je već spomenuto, jetra obavlja mnoge funkcije, a glavne su:

  • Detoksikacija. Jetra je glavni organ za čišćenje ljudskog tijela. Svi metabolički produkti, truljenje, toksini, otrovi i druge tvari iz gastrointestinalnog trakta ulaze u jetru, gdje ih organ "neutralizira". Nakon detoksikacije, tijelo uklanja bezopasne proizvode iz krvi ili žuči, odakle ulaze u crijevo i izlučuju se zajedno s izmetom.
  • Proizvodnja dobrog kolesterola, koji je uključen u sintezu žuči, regulira razine hormona i uključen je u stvaranje staničnih membrana.
  • Ubrzanje sinteze proteina, što je izuzetno važno za normalan ljudski život.
  • Sinteza žuči koja je uključena u proces probave hrane i metabolizma masti.
  • Normalizira metabolizam ugljikohidrata u tijelu, povećavajući energetski potencijal. Prije svega, jetra osigurava proizvodnju glikogena i glukoze.
  • Regulacija metabolizma pigmenta - izlučivanje bilirubina uz žuč.
  • Razgradnja masti u ketonska tijela i masne kiseline.

Jetra je sposobna za regeneraciju. Tijelo se može potpuno oporaviti, čak i ako je sačuvano samo 25%. Regeneracija se odvija kroz rast i bržu staničnu diobu. Na što se taj proces zaustavlja, čim tijelo dosegne željenu veličinu.

Anatomska struktura jetre

Jetra je složeni organ koji uključuje površinu organa, segmente i režnjeve jetre.

Površina jetre. Postoje dijafragmalne (gornje) i visceralne (niže). Prvi se nalazi neposredno ispod dijafragme, dok je drugi na dnu i u kontaktu s većinom unutarnjih organa.

Režnjeva jetre. Tijelo ima dva režnja - lijevo i desno. Odvojeni su polumjesečnim ligamentom. Prvi dio ima manju veličinu. U svakom režnju nalazi se velika središnja vena koja je podijeljena na sinusoidne kapilare. Svaki dio uključuje stanice jetre koje se nazivaju hepatociti. Također, tijelo je podijeljeno u 8 elemenata.

Osim toga, jetre uključuju krvne žile, brazde i pleksuse:

  • Arterije daju jetri obogaćenu kisikom krv iz debelog crijeva.
  • Vene stvaraju odljev krvi iz tijela.
  • Limfni čvorovi uklanjaju limfu iz jetre.
  • Živčani pleksus osigurava inervaciju jetre.
  • Žučni kanali pomažu u uklanjanju žuči iz organa.

Bolesti jetre

Postoje mnoge bolesti jetre koje se mogu pojaviti kao posljedica kemijskih, fizičkih ili mehaničkih učinaka, kao posljedica razvoja drugih bolesti ili zbog strukturnih promjena u tijelu. Osim toga, bolesti se razlikuju ovisno o zahvaćenom dijelu. To mogu biti kriške jetre, krvne žile, žučni kanali itd.

Najčešće bolesti uključuju:

  • Gnojna, infektivna ili upalna oštećenja hematocita.
  • Hepatitis A, B, C itd., Uključujući toksične.
  • Ciroza jetre.
  • Masna hepatoza - proliferacija masnog tkiva, što remeti funkcioniranje organa.
  • Tuberkuloza jetre.
  • Stvaranje gnojne šupljine u organu (apsces).
  • Puknuće tijela u slučaju traume abdomena.
  • Tromboza glavnih krvnih žila jetre.
  • Pylephlebitis.
  • Kolestaza (stagnacija žuči u tijelu).
  • Holangitis je upalni proces u žučnim kanalima.
  • Hemangioma jetre.
  • Cistična formacija na jetri.
  • Angiosarkom i drugi karcinomi, kao i širenje metastaza u jetru tijekom nastanka tumora drugih organa.
  • Ascariasis.
  • Hipoplazija jetre.

Bilo patološki procesi u jetri manifestiraju, u pravilu, iste znakove. Najčešće je to bol u desnom hipohondriju, koji se povećava s fizičkim naporom, pojavom žgaravice, mučnine i povraćanja, povredom stolice - proljev ili konstipacija, promjena boje mokraće i fecesa.

Često dolazi do povećanja veličine tijela, pogoršanja općeg blagostanja, pojave glavobolje, smanjenja oštrine vida i pojave žute bjeloočnice. Specifični simptomi su karakteristični za svaku pojedinačnu bolest, što pomaže da se točno utvrdi dijagnoza i odabere najučinkovitije liječenje.

Liječenje bolesti

Prije prelaska na liječenje bolesti jetre važno je utvrditi točnu prirodu bolesti. Da biste to učinili, trebate kontaktirati stručnjaka - gastroenterologa, koji će provesti temeljit pregled i, ako je potrebno, propisati dijagnostičke postupke:

  • Ultrazvučni pregled trbušne šupljine.
  • Provesti sve laboratorijske testove, uključujući testove funkcije jetre.
  • Magnetska rezonancija za otkrivanje prisutnosti metastaza u razvoju raka.

Liječenje bolesti ovisi o mnogim čimbenicima: uzrocima bolesti, glavnim simptomima, općem zdravlju osobe i prisutnosti povezanih bolesti. Često se upotrebljavaju preparati kolagoga i hepaprotektori. Dijeta igra važnu ulogu u liječenju bolesti jetre - to će pomoći smanjiti opterećenje na organ i poboljšati njegovo funkcioniranje.

Prevencija bolesti jetre

Koje preventivne mjere treba slijediti kako bi se spriječio razvoj bolesti jetre

Načela pravilne prehrane. Prije svega, trebali biste pregledati svoju prehranu i isključiti iz menija proizvode koji negativno utječu na zdravlje i funkcioniranje jetre. Prije svega, to je masna, pržena, dimljena, marinirana; bijeli kruh i slatko pecivo. Obogatite svoju prehranu voćem, povrćem, žitaricama, morskim plodovima i nemasnim mesom.

Potpuno odbijanje uporabe alkoholnih i alkoholnih pića. Oni nepovoljno utječu na tijelo i izazivaju razvoj mnogih bolesti.

Normalizacija tjelesne težine. Višak težine komplicira rad jetre i može dovesti do njegove pretilosti.

Razumna uporaba droga. Mnogi lijekovi štetno utječu na jetru i smanjuju rizik od razvoja bolesti. Antibiotici i kombinacija nekoliko lijekova u isto vrijeme bez koordinacije s liječnikom posebno su opasni.

Jetra obavlja mnoge funkcije i podržava normalno funkcioniranje tijela, tako da je iznimno važno pratiti zdravlje tijela i spriječiti razvoj bolesti.

Zakažite se kod specijaliste

Pročitane informacije neće zamijeniti savjet iskusnog liječnika. Nemojte samozdraviti. Povjerite svoje zdravstvene djelatnike.

Promjene, bolesti (bolesti) gušterače kod djece (djece)

Difuzne promjene jetre, što je to i kako se liječi