Dijeta i način života kod dijabetesa tipa 2

Prema službenim podacima, u 2011. broj pacijenata s dijabetesom tipa 2 u Rusiji iznosio je oko 3 milijuna ljudi. Prema procjenama liječnika, 9 milijuna Rusa, ili oko 6% stanovništva, pati od ove bolesti. Svake minute, šest stanovnika planete umre od komplikacija ove bolesti.

Šećerna bolest tipa 2 je kronična bolest koju karakterizira smanjena osjetljivost na inzulin (otpornost na inzulin), povećanje glukoze u krvi i drugih funkcionalnih i metaboličkih poremećaja.

Šećerna bolest tipa II obično se razvija u sredovječnih i starijih osoba. Bolest je popraćena povećanjem tjelesne težine, oštećenjem malih i velikih žila (angiopatija), dijabetičkim oštećenjem bubrega, živčanog sustava, mrežnice očiju. Zatajenje bubrega, prolazni poremećaji krvotoka, moždani udar, oštećenje vida i sljepoća samo su neke od komplikacija te bolesti.

Šećerna bolest tipa 2 razvija se zbog otpornosti na inzulin, tako da injekcije inzulina ne dopuštaju da se kontrolira tijek ove bolesti. Dijeta i tjelovježba su glavni način liječenja u ranim stadijima bolesti. Liječnici propisuju lijekove za teški dijabetes. Lijekovi smanjuju apsorpciju glukoze, povećavaju osjetljivost tkiva na inzulin, ispravljaju metaboličke poremećaje.

U ovom članku naći ćete informacije o prehrani i načinu života pacijenta s dijabetesom tipa 2. t Pomoći će vam kontrolirati bolest i spriječiti razvoj komplikacija.

Dijeta za dijabetes tipa 2

Kao što je gore navedeno, dijabetes melitus tipa 2 obično je praćen debljinom. Pacijent bi trebao smanjiti tjelesnu težinu za 6-10% kako bi normalizirao metabolizam i spriječio daljnji razvoj bolesti. Terapijska dijeta je jedan od načina za kontrolu tjelesne težine i normalizaciju metabolizma kod dijabetesa.

Ljudi s prekomjernom tjelesnom težinom trebaju smanjiti ukupni unos kalorija kako bi izgubili na težini. Potreba za određenim organizmom u kalorijama ovisi o načinu života, stupnju pretilosti, dobi i spolu pacijenta. Stoga, konzultirajte svog liječnika kako biste odredili broj kalorija koje trebate dnevno.

Odbijte ili dramatično smanjite potrošnju visokokalorične hrane. Govorimo prije svega o masnim i slatkim namirnicama. Morat ćete zaboraviti na masno meso, kobasice, kiselo vrhnje i druge masne mliječne proizvode, majonezu. Konditorski proizvodi, alkohol i slatka pića također spadaju među proizvode koji se ne bi trebali konzumirati u dijabetesu tipa 2. t

Pacijenti s dijabetesom drugog tipa prikazani su protein-biljna dijeta. Možete jesti svako povrće osim krumpira bez ograničenja. Radije nezaslađeno voće i bobice. Mogu se konzumirati i niskokalorične sorte mesa i ribe, kao i mliječni proizvodi s niskim udjelom masti.

Sljedeće smjernice pomoći će vam da slijedite dijetu za dijabetes tipa 2:

  • Jedite 5-6 puta dnevno u malim porcijama. Intervali između obroka ne bi smjeli biti dulji od tri sata. Time se izbjegava jak osjećaj gladi i prejedanje. Pijte puno vode i nezaslađenih pića.
  • Na temelju svoje prehrane napravite povrće i neke žitarice (npr. Heljda, zob). Radije cijela zrna s visokim sadržajem vlakana.
  • Redovito konzumirajte hranu koja smanjuje unos glukoze u tijelo. To uključuje sirovo povrće, ukusno voće, zelenilo.
  • Ako ne možete potpuno napustiti slatko, preferiraju prirodne slastice slatkiša. Sušene marelice, grožđice, mala količina meda - ovi proizvodi bi vas trebali zamijeniti čokoladom i kolačićima. Međutim, zapamtite da u slučaju dijabetes melitusa tipa 2, potrebno je ograničiti potrošnju čak i prirodnih slatkiša.
  • Redovito konzumirajte nemasne mliječne proizvode, normalizirajući probavu. Izbjegavajte zatvor kod dijabetesa drugog tipa, jer oni pogoršavaju tijek bolesti.

Ne zaboravite na opasnosti radikalne prehrane i posta. Oni često uzrokuju razvoj akutnih stanja, na primjer, acidotičnu komu.

Način života kod dijabetesa drugog tipa

Otpornost na inzulin je glavna patogenetska karika u razvoju šećerne bolesti tipa 2. Stanice i tkiva u tijelu postaju neosjetljivi na inzulin, zbog čega pacijent ima stalnu hiperglikemiju. Povećana tjelesna aktivnost je jedan od načina borbe protiv inzulinske rezistencije. Opterećenja povećavaju osjetljivost tijela na inzulin i smanjuju razinu glukoze u krvi. Oni također pomažu u kontroli tjelesne težine.

Prije nego što proširite režim tjelesne aktivnosti, provjerite sa svojim liječnikom. Time će se izbjeći razvoj komplikacija bolesti. Sljedeći savjeti pomoći će vam povećati tjelesnu aktivnost bez oštećenja tijela:

  • Hodajte pješice što je više moguće. Hodanje je najprirodniji i nježniji način za povećanje aktivnosti. Dostupan je gotovo svim pacijentima i nema kontraindikacija u odsutnosti akutnih bolesti i ozbiljnih komplikacija dijabetesa. Ako je moguće, ne koristite osobni i javni prijevoz za posao. Uzmite psa i svakodnevno hodajte s njim. Pokušajte koristiti dizalo rjeđe ako živite u visokoj zgradi.
  • U nedostatku kontraindikacija, vježba. Jutarnje vježbe, biciklizam, plivanje, jogging, yoga - odaberite najprikladniji način da se brinete o svom zdravlju.
  • Ako imate sjedilački posao, svakako svakih sat vremena ustajte sa stola. Napravite niz fizičkih vježbi ili idite u šetnju.
  • Ako je moguće, redovito posjećujte zemlju. To će vam osigurati umjerenu tjelovježbu na svježem zraku. Izbjegavajte prekomjerno izlaganje suncu.

Stoga su prehrana i tjelesna aktivnost glavne komponente životnog stila pacijenta s dijabetesom tipa 2. Pomažu u kontroli tjelesne težine i smanjenju razine glukoze u krvi. Svakako provjerite sa svojim liječnikom optimalnu prehranu i vježbanje kako biste izbjegli pogoršanje.

Hodajte, idite na fizičku kulturu, odustajte od slatkog, masnog i brašna. To će vam omogućiti kontrolu bolesti i sprječavanje razvoja komplikacija.

Život s dijabetesom

Zdrav životni stil je najvažniji zadatak za pacijenta s dijabetesom. Ako se osoba pridržava određenih pravila, ostvarit će naknadu za bolest. To ne znači da je u svemu potrebno odbiti. Umjerenost bi trebala biti način života.

Pravilna prehrana za dijabetes

Zdrav način života kod dijabetesa nužno je povezan s prehranom. Prehrambena prehrana je neophodna za uspješnost svih terapijskih intervencija. Prije svega, potrebno je jesti frakciju - najmanje pet puta dnevno. Pogledajte i osigurajte da intervali između obroka ne budu duži od tri sata. Zapamtite da post u dijabetesu nije ništa manje opasan od prejedanja.

Prehrana za inzulin tipa dijabetesa trebala bi biti potpuna. Unos kalorija treba ograničiti samo u slučajevima kada je višak kilograma. Ali većina ljudi s dijabetesom tipa 2 ima prekomjernu težinu. Korekcija prekomjerne težine i inzulinske rezistencije u velikoj mjeri ovisi o prehrani.

Prebacivanje na dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata s oštrim ograničavanjem ugljikohidrata normalizira razinu glukoze i doprinosi dobroj kompenzaciji za dijabetes. Istovremeno su zabranjeni svi proizvodi koji sadrže lako probavljive ugljikohidrate, uključujući škrob. Ovaj pristup pridonosi dobroj kompenzaciji dijabetesa, budući da se razina glukoze nakon obroka ne povećava više od 6,1 mmol.

Zdrava prehrana uključuje i sljedeća načela:

  • nikada ne morate preskakati obroke;
  • stalno prati težinu;
  • pijte najmanje dvije litre vode dnevno;
  • oštro ograničava uporabu alkoholnih pića;
  • uzeti u obzir broj proizvoda, zasebno računajući u njemu količinu ugljikohidrata;
  • Ograničite uporabu kuhinjske soli kako biste izbjegli prejedanje i porast krvnog tlaka.

Tjelesna aktivnost kod dijabetesa

Kod dijabetesa morate vježbati u svakom slučaju. Pomaže da izgubite težinu. Umjerena fizička aktivnost kod dijabetesa bit će zadovoljstvo. A kako bi vam tjelesna aktivnost pružila zadovoljstvo, neophodno je odabrati takve vježbe koje ne iscrpljuju. Fizički aktivni ljudi osjećaju se mnogo bolje i imaju mnogo više energije od onih koji ne vježbaju (i čak nemaju dijabetes).

Ako je dijabetes bilo koje vrste doveo do komplikacija, pacijentu će pomoći posebno odabrane vježbe sa svjetlosnim bučicama. Njihova težina je od 0,5 do dva kilograma. Vježbe s takvim bučicama pogodne su za bolesnike koji su u lošoj fizičkoj kondiciji. Mogu se izvesti i oni koji razvijaju retinopatiju ili oštećenje bubrega (nefropatija).

Vježbe s laganim tegovima za vežbanje su od velike koristi za dijabetes:

  • treniraju mišiće i zglobove, poboljšavaju njihovu pokretljivost;
  • takve vježbe sprječavaju starosnu degeneraciju zglobova;
  • smanjiti rizik od prijeloma u starijih osoba.

Pacijenti s dijabetesom bilo koje vrste vrlo su korisni. Značajno poboljšava zdravlje i sprječava razvoj ozbiljnih bolesti srca i krvnih žila. Hodanje je najpristupačniji i zdraviji oblik tjelesne aktivnosti tijekom bolesti. Svi pacijenti moraju ići u šetnju, unatoč bilo kakvim komplikacijama. Uzmite psa tako da postoji poticaj da češće napuštate kuću.

Možete kontrolirati dijabetes i ući u plivanje, vožnju biciklom, čak i vježbe snage, i voditi zdrav način života. Glavna stvar - da se osjećaju zadovoljstvo takvih vježbi. Dio endorfina, koji se oslobađa tijekom kretanja, imat će ljekoviti učinak na tijelo i spriječiti skokove šećera.

Nemojte dopustiti značajno povećanje brzine pulsa. To znači da srce radi za habanje, a tijelu treba prekid. A kako biste izbjegli srčani udar, prvo morate pregledati kardiologa. Tijekom treninga, morate postupno usporiti tempo.

Rad na dijabetesu

Glavna preporuka za odabir bilo koje vrste aktivnosti kod dijabetesa je da ne bi trebala biti povezana s visokim rizicima i opasnostima. Svaka profesionalna aktivnost će biti učinkovita samo ako se nadoknadi za dijabetes.

Ako pacijentu nije propisana terapija inzulinom za dijabetes tipa 2, a njegova nadoknada se postiže ispravno odabranom dijetom, lijekovima za snižavanje glukoze, tada se osoba može uključiti u bilo koju vrstu aktivnosti. Zabranjeno je birati zanimanja povezana s reakcijom ili visokim rizikom za pacijenta. Morate se osigurati na radnom mjestu takve uvjete koji bi osigurali provedbu svih pravila zdravog načina života, posebno, split obroka.

Kod dijabetesa ograničen je tip rada ovisan o inzulinu. Ne zaboravite da je tijekom radnog dana potrebno osigurati uvođenje inzulina, pridržavanje dana. Pacijentima je strogo zabranjeno sudjelovati u takvim aktivnostima:

  • rad u vrućoj radnji;
  • rad u vezi s prekomjernim fizičkim naporom;
  • rad s nepovoljnom mikroklimom;
  • ako se pojavi potreba za dugim putovanjima;
  • ako trebate dugo ostati u jednom položaju;
  • rad u kantinama, pekarama i slastičarnicama;
  • služba u Ministarstvu unutarnjih poslova, vatrogasci, zrakoplovstva;
  • rad na vizualnim opterećenjima;
  • vožnju vozila.

Zapamtite da je glavna stvar u radu s dijabetesom bilo koje vrste umjerenost. Pacijentima je zabranjen zamor, preopterećenje, a to je zbog kućnog rada. Ne bi se trebali preopterećivati ​​u ljetnoj kućici, a tijekom sati kada je temperatura zraka najviša, bolje je odmoriti. Ne radite dugo na suncu. Zimi je rad na hladnoći ograničen.

Barem dva puta tjedno, morate se posvetiti odmoru. Međutim, danas fizička aktivnost ne prestaje. Trebalo bi ga mijenjati s periodima odmora, čije se trajanje odabire ovisno o zdravstvenom stanju.

Alkohol i pušenje kod dijabetesa

Pušenje s dijabetesom je apsolutno neprihvatljivo. To dovodi do sužavanja krvnih žila, doprinosi razvoju bolesti srca. Pacijent ne smije pušiti ni pod kojim okolnostima, ako želi živjeti dugo i puno.

Alkohol ne povećava šećer. Moguće ga je konzumirati kod dijabetesa, ali to mora biti učinjeno vrlo pažljivo, osobito ako pacijent ima dijabetes ovisan o inzulinskom tipu.

Budite oprezni: različita alkoholna pića povećavaju razinu glukoze ako sadrže šećer. Dakle, prije nego što upotrijebite ta ili druga pića, saznajte koliko sadrže šećer. Kod jakih alkoholnih pića nema ugljikohidrata ili su sadržani u minimalnom iznosu. Suho vino također ne sadrži šećer.

Pivo sadrži ugljikohidrate, ali njegove različite sorte povećavaju šećer u različitim stupnjevima. Pacijent treba svaki put provjeravati razinu šećera u krvi kako bi otkrio koliko je ovo ili ono pivo podiglo.

Naravno, kada konzumirate bilo koju vrstu piva, potrebno je promatrati umjerenost. Kokteli koji sadrže šećer, desertna vina strogo su zabranjeni.

Alkohol tijekom obroka može sniziti šećer. To je zbog činjenice da oni ne daju jetri mogućnost da pretvaraju proteine ​​u šećer normalno. Međutim, nakon konzumiranja alkohola, često dolazi do smanjenja šećera u krvi - hipoglikemije. Teška hipoglikemija slična je intoksikaciji, a drugi možda ne shvaćaju da pacijent treba hitnu skrb. Moguće je razlikovati hipoglikemiju od trovanja samo mjerenjem glukoze.

Dakle, zdrav način života s dijabetesom uglavnom uključuje umjerenost. Nije mu tako teško udovoljiti kako bi se živio pun i kvalitetan život. Zapamtite da se dijabetes može držati pod kontrolom, a to ne zahtijeva radikalne komplikacije u svakodnevnom životu.

Način života kod dijabetesa melitusa tipa 2: savjeti za dijabetičare

Dijabetes tipa 2 se sve češće razvija nakon 40 godina. U osnovi, bolest se javlja kada osoba nepravilno jede (masnu i slatku hranu), zloupotrebljava alkohol, cigarete i vodi neaktivan način života.

Također, bolest se rijetko javlja kod pretilih ljudi. Drugi važan čimbenik je nasljedna predispozicija.

Drugi tip dijabetesa je poremećaj metabolizma, u kojem je zabilježena perzistentna hiperglikemija. To se događa zbog nedostatka osjetljivosti stanica tkiva na inzulin.

Unatoč činjenici da ovaj oblik bolesti ne zahtijeva stalnu primjenu inzulina, njegova progresija dovodi do niza različitih komplikacija, kao što su encefalopatija, retinopatija, neuropatija, nefropatija i tako dalje. Dakle, dijabetičari moraju potpuno promijeniti svoj životni stil. Dakle, trebaju revidirati svoju prehranu, baviti se sportom i odustati od loših navika.

hrana

Dijabetes nije bolest ako se pridržavate zdravog načina života, koji se temelji na uravnoteženoj prehrani. Glavno je pravilo jesti hranu u malim porcijama do 6 puta dnevno, tako da pauze između zalogaja nisu više od 3 sata.

Hrana bi trebala biti bogata kalorijama, jer je pothranjenost kod dijabetesa tipa 2 jednako loša kao i prejedanje. Pacijenti s prekomjernom tjelesnom težinom trebaju se obratiti nutricionistu koji će ispraviti prehranu.

Uostalom, uravnotežena prehrana s niskim udjelom ugljikohidrata pomaže normalizirati koncentraciju glukoze i dobru kompenzaciju za dijabetes, budući da koncentracija šećera u krvi, čak i nakon obroka, neće biti veća od 6,1 mmol / l.

Dijabetički način života treba sadržavati pravu prehranu. Dopušteni proizvodi uključuju:

  1. Nemasna riba i meso u pečenom ili kuhanom obliku.
  2. Crni kruh s mekinjama ili krupnim brašnom (do 200 g dnevno).
  3. Zeleni i povrće - tikvice, kupus, krastavci, rotkvice mogu se jesti u normalnim količinama, a konzumacija repe, krumpira i mrkve treba biti ograničena.
  4. Jaja - mogu se konzumirati dva puta dnevno.
  5. Kruške - heljda, zobena kaša, riža, ječam, pšenica dopuštene su u danima kada ne jedu kruh. Kašica od grizova je bolje isključiti iz prehrane.
  6. Mahunarke i tjestenine iz duruma - konzumiraju se u malim količinama umjesto u kruhu.
  7. Juhe s niskim udjelom masti u ribljim, mesnim ili povrćem.
  8. Jagode (borovnice, brusnice) i voće (citrusi, kivi, jabuke).

Što se tiče mliječnih proizvoda, punomasno mlijeko treba odbaciti. Radije kefir, jogurt (1-2%), koji se može popiti do 500 ml dnevno. Također preporučuje korištenje niske masnoće sir (do 200 g dnevno).

Što se tiče pića, prioritet je svježi sok, razrijeđen vodom. Ponekad možete koristiti slabu kavu s mlijekom, crnim ili zelenim čajem.

Šećerna bolest nije bolest, već način života, pa će pacijent morati trajno odustati ili ograničiti konzumaciju određene hrane. Prvi korak je zaboraviti na šećer i slatku hranu (čokoladu, kolače, kolače, džem). U malim količinama možete jesti med, fruktozu i druge zamjene za šećer.

Nutricionisti ne savjetuju da se uključite u slatko voće (banane, dragun, dinje) i sušeno voće (datulje, grožđice). Zabranjeno je i pivo, kvas i limunada.

Oni koji ne mogu živjeti bez slatkiša preferiraju deserte na fruktozi koji se prodaju u trgovinama u posebnim odjelima za dijabetičare. Međutim, vrijedi se prisjetiti da dan može pojesti više od 30 grama bilo kojeg sladila.

Osim toga, trebali biste napustiti prženu, masnu hranu, dimljeno meso, praktičnu hranu, pite i kobasice. Nije preporučljivo jesti bijeli kruh i kolače koji sadrže slad.

Ostali proizvodi u kategoriji zabrane:

  • soljena i dimljena riba;
  • makaroni od brašna najvišeg ili jednog stupnja;
  • maslac i ostala kuhinjska ulja;
  • kiseli krastavci i kiseli krastavci;
  • majoneza i slični umaci.

Dijabetes tipa 2

pregled

Simptomi dijabetesa tipa 2

Uzroci dijabetesa tipa 2

Dijagnoza dijabetesa tipa 2

liječenje

Liječenje dijabetesa tipa 2

Komplikacije dijabetesa tipa 2

Način života s dijabetesom tipa 2. t

Kakav liječnik traži dijabetes tipa 1

pregled

Šećerna bolest je kronična bolest koja uzrokuje povećanje razine šećera u krvi.

Dijabetes melitus podijeljen je na tip 1 i tip 2 dijabetesa.

Kod dijabetesa tipa 2, tijelo ne proizvodi dovoljno inzulina, ili stanice u tijelu ne reagiraju na inzulin. Ovaj fenomen naziva se otpornost na inzulin. Dijabetes tipa 2 je mnogo češći od dijabetesa tipa 1 kada tijelo potpuno zaustavi proizvodnju inzulina. U Rusiji oko 300.000 ljudi pati od dijabetesa tipa 1, a oko 3.000.000 ljudi pati od dijabetesa tipa 2 (registrirane bolesti).

U ovom članku promatramo dijabetes tipa 2. t Također možete pročitati više o dijabetesu tipa 1. t

Dijabetes tipa 2 obično dovodi ljude starije od 40 godina, premda i mlade. Ova bolest je najčešća kod ljudi južnoazijskog, afro-karibskog ili bliskoistočnog podrijetla.

Važno je dijagnosticirati dijabetes što je prije moguće kako bi se odmah započelo liječenje. Do danas ne postoji lijek koji vam omogućuje potpuno izlječenje dijabetesa. Svi tretmani su usmjereni na održavanje razine glukoze u krvi što bliže normalnim i kontroliranje simptoma kako bi se spriječila pojava mogućih komplikacija.

Ako se ne liječi, dijabetes može uzrokovati razne zdravstvene probleme. Visoke razine glukoze mogu uzrokovati oštećenja krvnih žila, živaca i unutarnjih organa. Čak i blagi porast glukoze, koji ne uzrokuje nikakve simptome, može biti dugoročno štetan.

Kod dijabetesa tipa 2 morate se vrlo dobro brinuti o svom zdravlju. Briga o zdravlju olakšat će liječenje dijabetesa i smanjiti rizik od komplikacija.

Simptomi dijabetesa tipa 2

Simptomi dijabetesa tipa 1 i tipa 2 vrlo su slični. Glavni simptomi dijabetesa koji su zajednički tipovima 1 i 2 su:

  • osjećaj velike žeđi;
  • učestalo mokrenje, osobito noću;
  • osjećaj kroničnog umora;
  • gubitak težine i mišićna masa.

Mnogi ljudi pate od dijabetesa tipa 2 godinama bez razumijevanja, jer rani simptomi su obično blagi.

Nemojte odgoditi posjet liječniku ako mislite da imate simptome dijabetesa. Rana dijagnoza i liječenje dijabetesa smanjit će rizik od komplikacija.

Također, simptomi dijabetesa mogu uključivati:

  • svrbež oko vagine ili penisa, ili redovite manifestacije drozda (gljivične infekcije);
  • oštećenje vida zbog promjena u lećama oka;
  • konvulzije;
  • konstipacija;
  • infekcije kože.

Obično, osobe s dijabetesom doživljavaju samo neke od ovih simptoma i to u prilično blagom obliku.

Znakovi hiperglikemije - visoki šećer u krvi

Dijabetes tipa 2 se razvija kada gušterača (velika žlijezda iza želuca) ne može proizvesti dovoljno inzulina za kontrolu razine glukoze u krvi, ili stanice tijela nisu osjetljive na njega. Budući da je dijabetes uzrokovan činjenicom da vaše tijelo ne može proizvesti inzulin (općenito ili u dovoljnoj količini), razina glukoze u krvi može postati vrlo visoka.

Hiperglikemija se pojavljuje iz niza razloga, na primjer, ako ste prejedali, osjećali se loše ili ste primili nedovoljnu dozu inzulina. Simptomi hiperglikemije uključuju:

  • jaka žeđ;
  • suha usta;
  • zamagljen vid;
  • pospanost;
  • čest nagon za mokrenjem.

Uzroci dijabetesa tipa 2

Gušterača (velika žlijezda iza želuca) proizvodi hormon inzulin, koji prenosi glukozu iz krvotoka u stanice, gdje se pretvara u energiju. Dijabetes tipa 2 nastaje kada gušterača ne proizvodi dovoljno inzulina, ili stanice tijela postaju imune na njega (otpornost na inzulin). Postoji nekoliko razloga zašto gušterača ne proizvodi dovoljno inzulina u dijabetesu tipa 2. t O njima se raspravlja u nastavku.

Čimbenici rizika za dijabetes tipa 2

Vjerojatnije je da ćete dobiti dijabetes 2

  • imate preko 40 godina;
  • imate rođaka s dijabetesom;
  • dolazite iz regije u kojoj je dijabetes čest (Južna Azija, itd.);
  • pretili ste ili pretili

Rizik od razvoja dijabetesa tipa 2 povećava se s dobi. To je zato što s dobi, ljudi imaju tendenciju da se udebljati i smanjiti tjelesnu aktivnost. Održavanje zdrave tjelesne težine zdravom, uravnoteženom prehranom i redovitom tjelovježbom sastavni je dio prevencije i liječenja dijabetesa.

Dijabetes tipa 2 često se razvija kod osoba starijih od 40 godina. Ljudi Južne Azije, Afrike, Afro-Kariba i ljudi na Bliskom istoku imaju povećan rizik od razvoja dijabetesa tipa 2 u mnogo ranijoj dobi. Međutim, posljednjih godina sve se veći broj mladih suočava s tom bolešću. Također, dijabetes tipa 2 postaje učestaliji kod djece, ponekad od sedme godine života.

Nasljednost je jedan od glavnih čimbenika rizika za dijabetes tipa 2. t Rizik od bolesti za vas se povećava ako netko od vaših bliskih srodnika ima dijabetes. Što je odnos bliži, to je vjerojatnije razvoj bolesti. Ako je jedan od roditelja bolestan od dijabetesa, vjerojatnost djetetove bolesti povećava se na oko 33%.

Dijabetes tipa 2 se češće javlja kod ljudi iz Južne Azije, Afrike, Bliskog istoka i Afro-Kariba. Incidencija bolesti je šest puta veća u južnoazijskim zemljama nego u Velikoj Britaniji, a tri puta veća kod ljudi afričkog i afro-karibskog podrijetla. Južni Azijati i ljudi afro-karipskog podrijetla također imaju povećan rizik od razvoja komplikacija dijabetesa, kao što su bolesti srca. Štoviše, vjerojatno će se razviti u ranijoj dobi od ostatka populacije.

Ako imate prekomjernu težinu ili gojaznost (indeks tjelesne mase 30 ili više), izloženi ste riziku za dijabetes tipa 2. t Povećan rizik povezan s nakupljanjem masnog tkiva u trbuhu. Masno tkivo u ovom području oslobađa kemikalije koje ometaju metabolizam tijela. Nakon toga, to povećava rizik od razvoja bolesti kao što su bolesti srca, moždani udar i određene vrste raka.

Mjerenje struka je pristupačan način za procjenu rizika od dijabetesa. To vam omogućuje da odredite prisutnost središnje pretilosti (pretilost u abdomenu), što je posebno nepovoljan oblik pretilosti. Žene imaju povećan rizik od razvoja dijabetesa tipa 2 s veličinom struka od 80 cm, dok su muškarci od 94 cm (muškarci iz Azije, od 90 cm). Gubitak težine za 5% i redovita tjelovježba smanjuju rizik od dijabetesa za više od 50%.

Rizik od razvoja dijabetesa tipa 2 također se povećava ako imate hiperglikemiju natašte ili poremećenu toleranciju glukoze. Ova stanja se ponekad nazivaju pre-dijabetesom, jer su razine glukoze u krvi iznad normale, ali nisu dovoljno visoke da uzrokuju dijabetes. Ako ne poduzmete preventivne mjere, ti se uvjeti mogu razviti u dijabetes tipa 2. t

Žene koje su tijekom trudnoće imale dijabetes također imaju veći rizik za razvoj dijabetesa u budućnosti.

Dijagnoza dijabetesa tipa 2

Ako ustanovite da imate simptome dijabetesa, ne odgađajte posjet liječniku opće prakse (vašem lokalnom liječniku). Liječnik će vas pitati o Vašim simptomima i možda će vas uputiti na test urina i krvi.

Krv i urin se provjeravaju na glukozu. U mokraći zdrave osobe, glukoza se obično ne otkrije, ali ako imate dijabetes, neki od njih mogu proći kroz bubrege u urin. Ako urin sadrži glukozu, dat će vam se poseban test krvi - test tolerancije na glukozu (vidi dolje) kako biste utvrdili imate li dijabetes.

Ispitivanje tolerancije glukoze

Nakon što popijete čašu vode s otopljenom glukozom u krvi, svakih pola sata, dva sata, trebate uzeti test krvi. Rezultati ispitivanja pokazat će kako vaše tijelo reagira na unos glukoze. Test tolerancije glukoze pokazuje da li vaše tijelo ima problema s upotrebom glukoze.

Prije studije, ne trebate jesti ili piti 8-12 sati. Bit ćete prisiljeni ne jesti hranu i određene tekućine. Također je najbolje da ne uzimate lijekove tijekom tog razdoblja kako ne bi utjecali na rezultate testa. O tome ćete biti unaprijed obaviješteni. Prvo ćete uzeti test krvi i izmjeriti razinu glukoze u krvi. Tada ćete morati popiti čašu vode s otopljenom glukozom.

Dva sata nakon toga ponovno se mjeri razina glukoze u krvi. Morat ćemo pričekati dva sata, pa vam savjetujemo da uzmete nešto za čitanje ili slušanje.

Na temelju rezultata ova dva testa krvi, možete odrediti imate li dijabetes ili narušili toleranciju glukoze. Glukoza u krvi se mjeri u milimolima po litri (mmol / 1). Za zdravu osobu, razina glukoze u krvi treba biti:

  • manje od 6 mmol / l prije ispitivanja;
  • manje od 7.8 mmol / l 2 sata nakon testa.

Ako imate povredu tolerancije glukoze, razina glukoze u krvi će biti:

  • 6-7 mmol / l prije ispitivanja;
  • 7,9-11 mmol / l 2 sata nakon testa.

Ako imate dijabetes, razina glukoze u krvi će biti:

  • više od 7 mmol / l prije ispitivanja;
  • više od 11 mmol / l 2 sata nakon testa.

Ako test otkrije netoleranciju na glukozu, savjetujemo vam da promijenite svoj način života. Također možete dobiti lijekove za snižavanje razine glukoze u krvi. Ako imate dijabetes, najvjerojatnije ćete dobiti lijekove za snižavanje glukoze u krvi i održati ga normalnim.

liječenje

Liječenje dijabetesa tipa 2

Do danas ne postoji lijek koji vam omogućuje potpuno izlječenje dijabetesa. Svi tretmani su usmjereni na održavanje razine glukoze u krvi što je moguće bliže normalnom i kontrolu simptoma kako bi se spriječila pojava komplikacija.

Ako Vam je dijagnosticiran dijabetes, vaš će vam liječnik detaljno reći o vašoj bolesti i pomoći vam razumjeti načela liječenja. Liječnik će pomno pratiti vaše stanje kako bi identificirao sve zdravstvene probleme koji se pojave. Ako se pojave bilo kakvi problemi, možete biti upućeni na liječenje u bolnicu.

Briga o dijabetesu

Ministarstvo zdravstva Ruske Federacije razvilo je niz dokumenata koji reguliraju postupak pružanja skrbi i podrške osobama s dijabetesom. U okviru postojećih zakona i naloga u našoj zemlji organiziraju se:

  • Škole dijabetesa, u kojima djeca i odrasli s ovom dijagnozom mogu dobiti besplatno obrazovanje. Škole dijabetesa postoje na temelju medicinskih ustanova (i klinika i bolnica). Ovdje pacijenti s dijabetesom mogu u pristupačnom obliku dobiti potpune informacije o bolesti, načinima njezine kontrole i potrebnim promjenama u načinu života.
  • Teritorijalni centri za dijabetes osnovani su na temelju endokrinoloških odjela u gradskim bolnicama. U centru, bolesnici s dijabetesom dobivaju besplatnu kvalificiranu medicinsku skrb. Liječi i sprječava dijabetes i njegove komplikacije: retinopatija (retinalne lezije), nefropatija (oštećenje bubrega), dijabetička stopala (lezija donjih ekstremiteta), kao i neurološke i srčane komplikacije. Stručnjaci centra sudjeluju u organizaciji škole pacijenata s dijabetesom, a također održavaju i teritorijalni registar pacijenata s dijabetesom.
  • U prostorijama zdravstvene ustanove djeluju uredi dijabetičkog stopala. Kabinetske funkcije: prevencija i liječenje, kao i rehabilitacija bolesnika s jednom od najčešćih komplikacija dijabetesa - sindromom dijabetičkog stopala.

Većina ljudi kojima je dijagnosticiran dijabetes tipa 2 prvo mora napraviti određene promjene u načinu života. To uključuje: redovitu tjelovježbu, zdravu prehranu i gubitak težine ako imate prekomjernu težinu ili pretilo (indeks tjelesne mase je preko 30). To može biti dovoljno za održavanje normalne razine glukoze u krvi, bez potrebe za drugim vrstama liječenja.

Tip 2 šećerne bolesti obično se pogoršava tijekom vremena. Tijekom vremena, zdrava prehrana i redovita tjelovježba možda neće biti dovoljni za kontrolu razine glukoze u krvi. Ako imate dijabetes tipa 2, možda ćete trebati lijekove koji snižavaju razinu glukoze u krvi. U početku, to su obično pilule. To može biti jedan lijek ili kombinacija nekoliko lijekova. Ubuduće će vam možda trebati injekcije poput inzulina.

Test glikiranog hemoglobina (HbA1c)

Ako imate dijabetes tipa 2, trebat će vam poseban krvni test svakih dva do šest mjeseci. Ova analiza će pokazati koliko je razina glukoze bila stabilna u posljednjih 6-12 tjedana i koliko dobro se provodi program liječenja. Ovaj test krvi naziva se HbA1c test ili test za glikirani hemoglobin. HbA1 mjeri količinu hemoglobina koja prenosi kisik u crvenim krvnim stanicama, a koja uključuje glukozu.

Čini se da visoka razina HbA1 ukazuje na stalno visoku razinu glukoze u krvi tijekom posljednjih 6-12 tjedana. Sukladno tome, program skrbi o dijabetesu mora se prilagoditi. Vaš će vam liječnik pomoći da odredite ciljnu razinu HbA1c kojoj trebate težiti. To je obično manje od 59 mmol / mol HbAlc (7,5%). Ili u nekim slučajevima manje od 48 mmol / mol (6,5%).

Samokontrolirajte glukozu u krvi

Iako liječnik mjeri glukozu u krvi svakih 2-6 mjeseci, možda će vam savjetovati da mjerite razinu glukoze u krvi kod kuće. Čak i ako slijedite zdravu prehranu i tjelovježbu, liječite se tabletama i inzulinom, bolesti i stres i dalje mogu utjecati na razinu glukoze u krvi. Konzumiranje alkohola, uzimanje drugih lijekova i, za žene, hormonalne promjene tijekom menstrualnog ciklusa također mogu imati utjecaj.

Mjerač je mali uređaj koji mjeri koncentraciju glukoze u krvi. On može biti koristan za otkrivanje hipoglikemije ili hiperglikemije. Morat ćete objasniti kako ga koristiti i što učiniti ako su očitanja instrumenta iznad ili ispod norme. Morat ćete dobiti mjerač glukoze u krvi za svoj novac, a liječnik će vam dati test trake za to.

Redovito testiranje glukoze u krvi osigurat će stabilnu razinu. Budući da se razina glukoze u krvi obično mijenja tijekom dana, možda ćete morati provjeravati nekoliko puta dnevno, ovisno o prirodi vašeg liječenja. Prilikom provjere razine glukoze u krvi određuje se koliko milimola glukoze po litri krvi (mmol / l).

Normalna razina glukoze u krvi je 4-6 mmol / l prije ručka i manje od 10 mmol / l dva sata nakon ručka, iako se ta brojka može razlikovati. Vaš liječnik može razjasniti ovo pitanje za vas.

Lijekovi za liječenje dijabetesa tipa 2 (hipoglikemični lijekovi)

Ako redovita tjelovježba i zdrava prehrana nisu dovoljno učinkoviti za održavanje normalne razine glukoze u krvi kod dijabetesa tipa 2, možda ćete trebati lijekove. Za liječenje dijabetesa tipa 2 koristi se nekoliko vrsta pilula. Možda ćete morati kombinirati dva ili više lijekova za učinkovito reguliranje razine glukoze u krvi.

Metformin je obično prvi lijek koji se propisuje za liječenje dijabetesa tipa 2. t Djeluje tako što smanjuje količinu glukoze koja ulazi u jetru iz krvi. Također čini vaše stanice osjetljivijima na inzulin.

Ako ste pretili, vjerojatno ćete dobiti metformin. Za razliku od drugih lijekova koji se koriste kod dijabetesa tipa 2, metformin ne uzrokuje dodatno povećanje težine. Međutim, ponekad može uzrokovati blage nuspojave, kao što su mučnina i proljev. Moguće kontraindikacije za metformin su bolest bubrega.

Lijekovi za sulfonilureu povećavaju količinu inzulina koju proizvodi gušterača. Primjeri lijekova:

Možda ćete dobiti jedan od ovih lijekova ako ne možete uzeti metformin ili ako niste prekomjerni. Alternativno, može vam se propisati sulfonilurea i metformin, ako djelovanje jednog metformina nije dovoljno. Lijekovi sa sulfonilureom mogu povećati rizik od hipoglikemije (niske razine glukoze u krvi) jer povećavaju količinu inzulina u tijelu. Lijekovi sa sulfonilureom također mogu uzrokovati nuspojave, uključujući povećanje težine, mučninu i proljev.

Tiazolidon (pioglitazon) čini vaše stanice osjetljivijima na inzulin, pa se iz krvi oslobađa više glukoze. Obično se koriste u kombinaciji s metforminom ili sulfonilureama. Oni mogu uzrokovati debljanje i oticanje gležnja. Nemojte uzimati pioglitazon ako imate zatajenje srca ili ste vrlo osjetljivi na prijelome kostiju.

Drugi tiazolidonid, rosiglitazon, povučen je iz cirkulacije 2010. zbog povećanog rizika od razvoja kardiovaskularnih bolesti, uključujući infarkt miokarda i zatajenje srca.

Gliptini (inhibitori DPP-4) sprječavaju razgradnju glukagonom sličnog polipeptida 1 (GLP-1). GLP-1 pomaže tijelu da proizvodi inzulin kao odgovor na visoke razine glukoze u krvi, ali se brzo kolapsira. Glyptin (linagliptin, saksagliptin, sitagliptin i vildagliptin) sprječavaju visoke razine glukoze u krvi, ali ne dovode do hipoglikemije.

Može vam se propisati gliptin ako ste kontraindicirani za uzimanje sulfonilurea ili glitazona, ili u kombinaciji s njima. Gliptini ne uzrokuju dobivanje na težini.

Agonisti peptida-1 poput glukagona. Eksenatid je agonist (stimulans) glukagon-sličnog polipeptida 1 (GLP-1), injekcijski lijek koji djeluje na isti način kao i prirodni hormon GLP-1 (vidi dio o gliptinima). Primjenjuje se dva puta dnevno, povećava proizvodnju inzulina, smanjuje visoku razinu glukoze u krvi bez rizika od hipoglikemije. Za mnoge, to dovodi do blagog gubitka težine. Uglavnom se koristi u kombinaciji s metforminom i sulfonilureom za osobe s prekomjernom tjelesnom težinom.

Drugi GLP-1 agonist je liraglutid. Ubrizgavanje lijeka se vrši jednom dnevno. Kao i eksenatid, liraglutid se uglavnom koristi u kombinaciji s metforminom i sulfonilureom za osobe koje imaju prekomjernu težinu. U kliničkim ispitivanjima pokazalo se da lijek uzrokuje lagani gubitak težine.

Akarboza pomaže u sprečavanju naglog porasta razine glukoze u krvi nakon obroka. Lijek usporava intenzitet pretvorbe ugljikohidrata u glukozu, koju provodi probavni sustav. Acarbose se često ne koristi za liječenje dijabetesa tipa 2 jer uzrokuje nuspojave kao što su nadutost i proljev. Međutim, lijek se može propisati ako imate problema s uzimanjem drugih lijekova.

Nateglinid i repaglinid stimuliraju proizvodnju inzulina pomoću vaše gušterače. Ne koriste se kontinuirano, ali se mogu koristiti ako prekinete prehranu. To je zbog činjenice da njihov učinak ne traje dugo, ali su učinkoviti kada se uzimaju neposredno prije obroka. Nateglinid i repaglinid mogu izazvati nuspojave, kao što su povećanje težine i hipoglikemija (niska razina glukoze u krvi).

Liječenje inzulinom

Ako lijekovi za snižavanje glukoze nisu učinkoviti u reguliranju razine glukoze u krvi, trebat će vam liječenje inzulinom. Liječenje inzulinom može se propisati umjesto ili u kombinaciji s tabletama koje se uzimaju, ovisno o korištenoj dozi i načinu primjene.

Inzulin se proizvodi u nekoliko oblika koji djeluju nešto drugačije. Na primjer, neki oblici su aktivni tijekom cijelog dana (dugotrajno djelovanje), neki traju do osam sati (kratkog djelovanja), dok drugi imaju trenutni učinak, ali traju relativno kratko (brzo djelovanje). Vaš tretman može uključivati ​​kombinaciju ovih različitih oblika inzulina.

Inzulin se mora dati subkutano, jer ako se uzima kao pilula, ona se probavlja u želucu, kao hrana, a inzulin ne može ući u tvoju krv.

Ako vam je potrebna injekcija inzulina, vaš će vam liječnik pokazati kako to učiniti prije nego što sami počnete uzimati inzulin. Liječnik će također objasniti kako čuvati inzulin i bacati igle. Inzulin se ubrizgava ili štrcaljkom ili automatskom brizgalicom za ubrizgavanje (poluautomatski dozator inzulina). Većina ljudi treba dvije do četiri dnevne injekcije. Vaš liječnik ili medicinska sestra mogu podučavati nekoga od vaših najmilijih.

Liječenje hipoglikemije (niska razina glukoze u krvi)

Ako imate dijabetes tipa 2 i liječite se inzulinom ili pilulama, ponekad se može pojaviti hipoglikemija.

Hipoglikemija nastaje kada razina glukoze u krvi postane vrlo niska. Blaga hipoglikemija može dovesti do pogoršanja Vašeg zdravlja, osjećaja slabosti i gladi, ali obično nestane nakon što pojedete ili popijete nešto slatko. Pročitajte više, zašto glad uzrokuje ljutnju?

U slučaju napada hipoglikemije, prvo trebate jesti ili piti nešto što sadrži brzo probavljive ugljikohidrate, kao što je slatko piće ili tablete glukoze. Zatim pojedite nešto što ne sadrži ugljikohidrate koji nisu tako probavljivi, kao što su muesli, sendvič ili neka vrsta voća. U većini slučajeva te će mjere biti dovoljne da podignu razinu glukoze u krvi na normalu, iako to može potrajati i do nekoliko sati.

Teška hipoglikemija može uzrokovati pospanost i zbunjenost, čak i gubitak. U tom slučaju trebate imati intramuskularnu injekciju glukagona ili intravensku injekciju glukoze. Glukagon je hormon koji brzo povećava razinu glukoze u krvi. Vaš liječnik će vam reći kako izbjeći hipoglikemiju i što učiniti ako se ipak dogodi.

Ostali tretmani za dijabetes tipa 2

Kod dijabetesa tipa 2 postoji povećan rizik od razvoja srčanih bolesti, bolesti bubrega i moždanog udara. Da biste smanjili ovaj rizik, liječnici mogu savjetovati da takve lijekove uzimate kao:

  • antihipertenzivi - za smanjenje visokog krvnog tlaka;
  • statini, kao što je simvastatin ili atorvastatin, za snižavanje visokih razina kolesterola;
  • aspirin u malim dozama - za prevenciju moždanog udara;
  • Inhibitori enzima koji pretvara angiotenzin (ACE inhibitori), kao što su enalapril, lizinopril ili ramipril, ako imate rane znakove dijabetičke nefropatije (bolesti bubrega uzrokovane šećernom bolešću).

Dijabetička nefropatija određena je prisutnošću malih količina albumina u urinu. U većini slučajeva bolest je izlječiva ako se liječenje započne odmah.

Komplikacije dijabetesa tipa 2

Ako se ne liječi, dijabetes može uzrokovati razne zdravstvene probleme. Visoke razine glukoze mogu oštetiti krvne žile, živce i unutarnje organe. Čak i blagi porast glukoze, koji ne uzrokuje nikakve simptome, može biti štetan u budućnosti.

Bolest srca i moždani udar. Ako imate dijabetes, veća je vjerojatnost da ćete imati moždani udar i bolesti srca do pet puta. Ako se razina glukoze u krvi dugo ne kontrolira dovoljno, povećava se vjerojatnost ateroskleroze (pojava plakova i suženja u krvnim žilama).

To može dovesti do pogoršanja dotoka krvi u srce, uzrokujući anginu (tupu, tešku ili stisnutu bol u grudima). Također povećava vjerojatnost potpune blokade protoka krvi u krvnim žilama i srcu, što dovodi do srčanog udara ili moždanog udara.

Oštećenje živčanog sustava. Visoke razine glukoze u krvi mogu oštetiti sićušne krvne žile koje vam se šire na živce. To može uzrokovati peckanje ili osjećaj pečenja koji se širi od vaših prstiju i nožnih prstiju kroz udove. Ako su oštećeni živci u probavnom sustavu, može doći do mučnine, povraćanja, proljeva ili konstipacije.

Retinopatija - lezija mrežnice (fotosenzitivni sloj tkiva u stražnjem dijelu oka). Karakteriziraju se krvarenja žila mrežnice, njihova blokada ili nesustavni rast. Time se sprječava prolaz svjetla kroz mrežnicu. Ako se bolest ne liječi, može dovesti do oštećenja vida.

Što bolje kontrolirate šećer u krvi, to je manji rizik od ozbiljnih problema s vidom. Godišnji pregled kod specijaliste (oftalmologa) pomoći će pravovremeno otkriti znakove potencijalnih problema s očima kada se bolest može izliječiti. U ranoj fazi dijabetička retinopatija može se liječiti laserom. Međutim, ovaj tretman samo će spriječiti pogoršanje vida, ali neće ga poboljšati.

Bolest bubrega. Vaš bubrezi će funkcionirati manje učinkovito ako se oštećuju ili krvare male bubrežne krvne žile. U rijetkim slučajevima, to može čak dovesti do zatajenja bubrega i potrebe za hemodijalizom (tretman na umjetnom bubrežnom stroju). U nekim slučajevima može biti potrebna transplantacija bubrega.

Problemi s nogama - "Dijabetička noga". Oštećenje živaca stopala uzrokovano dijabetesom obično se izražava u činjenici da osoba prestane osjećati male ogrebotine i posjekotine, što može dovesti do razvoja čireva stopala. Oko 1 od 10 osoba s dijabetesom razvija čireve stopala, što može dovesti do ozbiljnih infekcija.

Ako se razviju oštećenja živaca, svakoga dana trebate pregledati stopala i prijaviti promjene liječniku, medicinskoj sestri ili ortopedu koji se specijalizirao za liječenje problema stopala. Obratite pozornost na rane i posjekotine koje se ne zacjeljuju, kao i na oticanje, tumore i kožu koje se pri dodiru osjećaju vruće. Svog liječnika morate pregledati najmanje jednom godišnje.

Seksualna disfunkcija. Kod muškaraca s dijabetesom, a posebno kod pušača, oštećenje živaca i krvnih žila može dovesti do problema s erekcijom. Obično se takvi problemi mogu liječiti lijekovima.

Žene s dijabetesom mogu doživjeti:

  • smanjeni seksualni nagon;
  • smanjenje seksualnog užitka;
  • suhoća vagine;
  • smanjena sposobnost doživljavanja orgazma;
  • bol tijekom odnosa.

Ako osjetite suhoću rodnice ili nađete seks bolan, možete koristiti vaginalnu kremu na bazi vode ili gel.

Pobačaj i mrtvorođenče. Trudnice s dijabetesom imaju povećan rizik od pobačaja i mrtvorođenosti. Ako se u ranoj trudnoći razine šećera u krvi ne prate pažljivo, postoji i povećan rizik od dobivanja bebe s oštećenjima pri porodu.

Tijekom trudnoće, žene s dijabetesom obično prolaze redovite preglede u bolnici ili klinici za dijabetičare. Na taj način liječnici mogu pratiti razinu šećera u krvi i kontrolirati dozu inzulina.

Način života s dijabetesom tipa 2. t

Ako imate dijabetes tipa 2, pažljivo pratite svoje zdravlje. Briga za svoje zdravlje olakšat će liječenje dijabetesa i smanjiti rizik od komplikacija.

Briga o sebi sastavni je dio vašeg svakodnevnog života. To znači da preuzimate odgovornost za vlastito zdravlje i dobrobit uz potporu ljudi koji su uključeni u vaše liječenje, a briga o sebi uključuje ono što činite kako biste ostali u formi, održavali dobro fizičko i psihičko stanje, spriječili bolest ili nesreće. i učinkovito se nositi s manjim bolestima i kroničnim bolestima.

Osobe s kroničnim bolestima imaju velike koristi ako se dobro brinu o sebi i svom zdravlju. Oni mogu živjeti dulje, doživjeti manje boli, tjeskobe, depresije i umora, osigurati veću kvalitetu života, biti aktivniji i neovisniji.

Što više liječnika zna, bolje vam mogu pomoći. Vaš liječnik će također morati redovito provjeravati vaše oči, noge i živce jer mogu biti pogođeni dijabetesom.

Zdrava prehrana i tjelovježba

Različite namirnice utječu na vas na različite načine, pa je važno shvatiti što i kada jesti kako bi dobili pravu količinu glukoze za dozu inzulina. Dijabetičar nutricionist može vam pomoći u stvaranju prehrambenog plana prilagođenog vašim specifičnim potrebama.

Kao i nitko drugi, trebali biste nastojati provoditi najmanje 150 minuta (2 sata i 30 minuta) svaki tjedan na vježbama na otvorenom u umjerenom intenzitetu, kao što su vožnja biciklom ili brzo hodanje. Međutim, prije nego započnete novu vrstu vježbe, posavjetujte se s liječnikom.

Budući da će vježbanje utjecati na razinu glukoze u krvi, vi i vaš liječnik morat ćete napraviti promjene u vašem inzulinu ili prehrambenom režimu kako biste održali konstantnu razinu glukoze u krvi. Pročitajte više o tome koje se fizičke aktivnosti smatraju srednjim i koje se smatraju teškim.

Pušenje dijabetesa i alkohol

Osim toga, pušenje povećava rizik od drugih ozbiljnih bolesti, kao što je rak pluća. Ako želite prestati pušiti, liječnik će vam pomoći u savjetovanju i liječenju.

Unos alkohola također može utjecati na vašu sposobnost primjene inzulina ili dijagnosticiranje glukoze u krvi, stoga uvijek pazite da ne pijete previše. Preporučena dnevna granica alkohola, u smislu votke: 75-100 ml. za muškarce i 50-75 ml. Čitajte o uobičajenim mitovima o alkoholu i njihovom izlaganju.

Samostalna njega za dijabetes

Ako imate dijabetes, postoji veća vjerojatnost da ćete imati problema s nogama, naime, čirevima i infekcijama s malim posjekotinama i ogrebotinama. Razlog tome je oštećenje živaca uzrokovano kršenjem razine glukoze u krvi.

Da biste spriječili probleme s nogama, redovito rezajte nokte i svakodnevno perite noge toplom vodom. Nosite cipele koje su udobne. Redovito posjećujte ortopedskog kirurga specijaliziranog za liječenje bolesti stopala tako da se problemi mogu otkriti unaprijed. Provjerite noge za posjekotine, ogrebotine ili plikove, jer ih možda nećete osjetiti ako su oštećeni živci stopala. Posjetite svog liječnika ako oštećenje stopala ne ozlijedi u roku od nekoliko dana, čak i ako je neznatno.

Ako imate dijabetes, provjerite svoj vid najmanje jednom godišnje kako biste unaprijed otkrili retinopatiju. Retinopatija je bolest u kojoj su oštećene male krvne žile u očima. To se može dogoditi ako je razina glukoze u krvi dugotrajno previsoka (hiperglikemija). Ako se retinopatija ne liječi, ona može dovesti do sljepoće.

Lakše je živjeti s tom bolešću kada imate nekoga tko će dijeliti, raspravljati, tražiti savjet. U zdravstvenim ustanovama (prije svega u poliklinikama) postoje „škole dijabetesa“, gdje se govori o tome kako kontrolirati šećer u krvi, kako pravilno jesti i koje su fizičke opterećenja dopuštena za ovu bolest. Štoviše, pohađanje takve “škole” je sjajna prilika za upoznavanje drugih dijabetičara.

Također, u mnogim gradovima postoje klubovi za dijabetičare i krizne centre. Primjerice, u Sankt Peterburgu, Društveni savjetodavni centar za dijabetes nalazi se na adresi: Sredni pred. V.O., d.54. Pruža psihološku, pravnu, socijalnu pomoć, informacijski servis za dijabetes radi na telefonskom centru (320-68-79)

Postoje specijalizirane zajednice i internet, na primjer portal My Diabetes, na kojem ne samo da možete komunicirati, nego i čitati korisne informacije, koristiti različite online alate (vođenje dnevnika samokontrole, izgradnja i ispis grafova, krivulja šećera, itd.). ).

Dijabetes i trudnoća

Tijekom trudnoće, za neke žene, razina glukoze u krvi raste toliko visoko da njihova tijela nisu u stanju proizvesti dovoljno inzulina da ga vrate u normalu. Ovaj fenomen poznat je kao gestacijski dijabetes, a javlja se u oko 5% trudnica. Kod žena s postojećim dijabetesom, trudnoća može pogoršati tijek bolesti.

Gestacijski diabetes mellitus može povećati rizik od budućih problema za nerođeno dijete, pa je vrlo važno održavati razinu glukoze u krvi pod kontrolom. U većini slučajeva gestacijski dijabetes razvija se u drugoj polovici trudnoće i nestaje nakon rođenja djeteta.

Ako imate dijabetes i odlučite se za dijete, bolje je da se unaprijed savjetujete s liječnikom. Planiranje trudnoće omogućit će vam da prije početka trudnoće osigurate kontrolu šećera u krvi što je više moguće. Morat ćete održavati razinu šećera u krvi pod strogom kontrolom prije trudnoće i tijekom prvih osam tjedana trudnoće kako biste smanjili rizik od oštećenja ploda kod nerođenog djeteta.

Osim toga, trebali biste:

  • Uzmite veće doze tableta folne kiseline. Folna kiselina pomaže u sprječavanju razvoja kičmene moždine vaše bebe. Trenutno, liječnici preporučuju da sve žene koje planiraju imati bebu, uzimaju folnu kiselinu. Ženama s dijabetesom se savjetuje da uzimaju 5 mg dnevno (samo na recept).
  • Provjerite svoj vid. Retinopatija, koja uzrokuje oštećenje krvnih žila u očima, predstavlja rizik za sve osobe s dijabetesom. Tijekom trudnoće, pritisak na male žile u očima može se povećati, pa je važno liječiti retinopatiju prije početka trudnoće.

Dijabetes u djece

Roditelji djece s dijabetesom moraju biti teži u pitanjima obrazovanja i skrbi.

Dijete će se morati prilagoditi bolesti, pomiriti se s njom, napraviti promjene u načinu života i naviknuti se na potrebu liječenja. Tada će dijete moći voditi potpuno normalan i zdrav život.

Engleski dijabetolog Libby Dowling savjetuje roditelje čija djeca imaju dijabetes:

  • Upoznajte se: budite sigurni da razumijete što je dijabetes, što utječe na razinu glukoze i na što bi se vaše dijete trebalo usredotočiti, kako se vrši injekcija i kako djeluje inzulinska pumpa. Slobodno zatražite savjet od svog liječnika. Nema takvih pitanja s kojima liječnici ne bi imali posla. Zatražite dodatnu literaturu za dijabetes.
  • Dobijte vještine: budite sigurni da znate sve aspekte brige za svoje dijete. Razumjeti kako ubrizgati i liječiti inzulinsku pumpu, kako izmjeriti razinu glukoze u krvi, kako se nositi s napadom hipoglikemije, kako osigurati zdravu i uravnoteženu prehranu.
  • Osigurajte emocionalnu podršku i komunicirajte više: osjećaji depresije, krivnje ili ljutnje su normalni, stoga razgovarajte sa svojim liječnikom ili zamolite psihologa da savjetuje vas ili vaše dijete. Komuniciranje s drugim obiteljima u kojima dijete ima dijabetes može poboljšati emocionalno stanje vas i vašeg djeteta.
  • Razgovarajte s školom i učiteljima vašeg djeteta: razgovarajte o bolesti vašeg djeteta sa školskim osobljem. Potrebno je odlučiti tko će vam dati injekcije i provjeriti razinu glukoze u krvi i hoće li se dijete moći povući ako se osjeća nelagodno ako daje injekcije u prisutnosti prijatelja iz razreda. Također treba voditi računa o zbrinjavanju igala i prisutnosti slatkog u slučaju napada hipoglikemije. Važno je i dostupnost sportskih aktivnosti u školi. Škola je sastavni dio djetetova života, pa razredni učitelj, učitelji i učenici trebaju biti informirani o dijabetesu vašeg djeteta i, ako je potrebno, mogu pružiti svu moguću pomoć.
  • Vjerujte da se život nastavlja: nastavite živjeti normalno sa svojim djetetom. Ako je dijete provela večer prije ili prenoćila s prijateljima, ne zabranite mu to. Ne možete biti sa svojim djetetom 24 sata dnevno, tako da će vaša rodbina i prijatelji preuzeti dio odgovornosti. Ako imate drugu djecu, pobrinite se da se i oni pobrinu i posvete pozornost. Nemojte potpuno isključiti slatkiše. Šećerna bolest ograničava razinu šećera, ali je ne isključuje u potpunosti.

Kakav liječnik traži dijabetes tipa 1

Uz pomoć dopune usluge, pročitajte recenzije i odaberite dobrog endokrinologa (pedijatrijskog endokrinologa), kao i endokrinološku kliniku gdje možete proći sveobuhvatnu dijagnozu i liječenje dijabetesa.

Piletina bez tijesta za pizzu

Bilje koje snižavaju kolesterol u krvi