Hiperkolesterolemija: simptomi i metode liječenja

Višak kolesterola u krvi određuje se medicinskom terminologijom, poput hiperkolesterolemije. Uzrok ovog stanja mogu biti i bolesti i kulinarske tradicije povezane s upotrebom velikih količina životinjskih masti.

Osnovni pojmovi

Genetska predispozicija je jedan od uzroka hiperholesterinemije. Etiologija bolesti može biti povezana s genetski determiniranom patologijom, kada dijete od roditelja naslijedi defektni gen povezan sa sintezom kolesterola (takozvana obiteljska ili primarna hiperkolesterolemija). Kod djece i adolescenata patologija se često ne dijagnosticira, pokazujući simptome već u odrasloj dobi.

Fredericksonova općeprihvaćena klasifikacija poremećaja metabolizma lipida naširoko se koristi u hematologiji i drugim područjima medicine.

U etiologiji sekundarne hiperkolesterolemije je nekoliko čimbenika koji daju početak početka bolesti. Ponekad kombinacija stanja, čija manifestacija izaziva rizične čimbenike, postaje katalizator bolesti.

Prema ICD-10 (međunarodna klasifikacija bolesti desete revizije), čista hiperkolesterolemija dobila je oznaku E78.0, koja pripada intervalu "disfunkcija endokrinog sustava i metabolizma".

Oblici bolesti podijeljeni su na temelju etiologije njegovog razvoja, svaki od njih nema specifične manifestacije i druge značajke:

Primarna hiperkolesterolemija najčešće se javlja zbog genetskog neuspjeha, pa se ne može spriječiti. Homozigotni obiteljski oblik bolesti nastaje kada i majka i otac imaju abnormalne gene. Učestalost pojave - 1 slučaj na milijun zdravih ljudi. Heterozigotni nasljedni oblik uzrokovan je neispravnim genom jednog od roditelja, a javlja se u 90% slučajeva primarnog oblika.

Sekundarna hiperkolesterinemija uzrokovana poremećajima metabolizma, somatskim bolestima.

Alimentarna hiperholesterolemija je uzrokovana nezdravim prehrambenim navikama.

Kada se manifestira

Čimbenici koji izazivaju hiperholesterolemiju:

Vrste hiperholesterolemije i njezin utjecaj na razvoj bolesti

Hiperholesterolemija zapravo nije bolest. To je sindrom u kojem je sadržaj lipida u krvi visok.

Može se činiti da takav fenomen ne obećava ništa, ali u stvarnosti, ako se ne liječi, posljedice mogu biti prilično nepredvidive. Upravo je hiperkolesterolemija često uzrok srčanih problema i kao posljedica toga dolazi do destabilizacije vaskularnog sustava, mogu se izazvati i druge bolesti i komplikacije.

Ateroskleroza je jedna od najčešćih komplikacija hiperkolesterolemije, tako da je potrebno poznavanje tog patološkog sindroma. To će pomoći ne samo u određivanju i sprječavanju njegovog razvoja, već iu odabiru optimalnog liječenja u određenom slučaju.

Što je hiperkolesterolemija?

Hiperkolesterolemija je grčki koncept koji znači visoki kolesterol. U standardnom smislu, ovaj fenomen ne može se nazvati bolešću, već sindrom koji je ipak opasan za osobu.

To je češće kod muške populacije i može uzrokovati sljedeće bolesti:

  • dijabetes melitus;
  • srčana ishemija;
  • bolest žučnih kamenaca;
  • naslage kolesterola;
  • ateroskleroza;
  • težine.

Čista hiperkolesterolemija može se dijagnosticirati ako za 1 litru kolesterola u krvi sadrži od 200 mg ili više. Dodijeljena mu je šifra za MKB 10 - E78.0.

Odakle dolazi višak kolesterola?

Kolesterol je tvar slična masnoćama, od kojih je većina sintetizirana u tijelu, a samo oko 20% dolazi iz hrane. Potreban je za stvaranje vitamina D, stvaranje tvari koje doprinose probavi hrane i stvaranju hormona.

U prisutnosti hiperkolesterolemije, tijelo ne može obraditi cijelu količinu masti. To se često događa na pozadini pretilosti, kada osoba jede puno masne hrane i takva hrana je redovita u prehrani.

Također, višak kolesterola može se uočiti kod sljedećih bolesti i poremećaja tjelesnih funkcija:

  • bolesti jetre;
  • hipotireoza (nestabilno funkcioniranje štitnjače);
  • dugotrajni lijekovi (progestini, steroidi, diuretici);
  • živčana napetost i stres;
  • promjene u hormonalnoj pozadini;
  • nefrotski sindrom.

U početnoj fazi simptomi su potpuno odsutni, postajući vidljiviji u procesu progresije poremećaja. Kasnije se pretvara u simptome koji su svojstveni hipertenziji ili aterosklerozi, koja se najčešće događa s tom bolešću.

Oblici bolesti i njihove razlike

Ova se patologija klasificira na temelju razloga zbog kojih se razvila.

Općenito postoje 3 oblika bolesti:

Primarni oblik je slabo shvaćen, tako da danas još nema načina da ga se eliminira. No, prema Fredricksonovoj teoriji, ona je nasljedna i može se u početku pojaviti u vezi s raspadom gena. Homozigotni oblik je prenošenje djetetu sindroma od oba roditelja, heterozigotni oblik se prenosi na oštećeni gen od jednog od roditelja.

Istodobno postoje još tri čimbenika:

  • defektni lipoproteini;
  • poremećaji osjetljivosti tkiva;
  • neispravna sinteza transportnih enzima.

Sekundarni oblik hiperkolesterolemije javlja se već kod određenih poremećaja i patologija u tijelu, koje mogu uključivati:

Treći oblik, prehrambeni, javlja se već kao posljedica nepravilnog načina života, loših navika i odsutnosti sporta.

Njegovi razlozi mogu biti sljedeći:

  • pušenje;
  • pretjerano pijenje;
  • redovita konzumacija masne hrane;
  • opojne droge;
  • nedostatak fizičke aktivnosti;
  • štetna hrana s kemijskim aditivima.

Vanjski tijek svakog oblika ima sličnu specifičnost, nema vanjskih manifestacija. Dijagnoza se može napraviti na temelju testa krvi ako razina kolesterola prelazi 5,18 mmol / l.

Značajke obiteljske hiperkolesterolemije

Obiteljski tip patologije počinje od rođenja i prati se tijekom cijelog života. Ova vrsta bolesti javlja se u primarnom obliku, autosomno dominantna, prolazi iz jednog od roditelja (heterozigotni oblik) ili oboje (homozigotni).

Kod heterozigotne varijante, samo pola B receptora radi za pacijenta, a učestalost slučajeva pada na jednu osobu od 500. U takvim ljudima, kolesterol u krvi je gotovo 2 puta veći od normalnog, dosegnuvši od 9 do 12 mmol / l.

Heterozigotni tip obiteljske hiperkolesterolemije može se odrediti:

  • esteri kolesterola u tetivama, što ih čini primjetno debljim;
  • luk lipida rožnice (ne može se promatrati);
  • srčane ishemije (kod muškaraca nakon 40, kod žena i kasnije).

Neophodno je liječiti sindrom od djetinjstva, provoditi profilaksu i promatrati dijetu. Te su mjere važne da se ne zaborave tijekom cijelog života.

Problemi sa srcem počinju prije 20-te godine, ne može se liječiti metodom lijekova, stoga se mora izvršiti transplantacija jetre.

Kod homozigotne obiteljske hiperkolesterolemije postoje povrede ne samo u području tetiva, nego i na stražnjici, koljenima, laktovima, pa čak i na usnoj sluznici.

Bilo je čak i slučajeva srčanog udara kod jedne i pol godine stara beba. Za liječenje se koriste postupci kao što su plazmafereza ili sorpcija plazmom.

O nasljednom obliku hiperkolesterolemije može ukazivati ​​na rani pojavu infarkta miokarda, dok su faktori kao što su pretilost i dijabetes isključeni.

Kliničke manifestacije

Hiperkolesterolemija je izravan put do razvoja ateroskleroze, razlika je samo u prolaznosti, koja ovisi o uzroku patologije.

Kod obiteljske hiperkolesterolemije, lipoproteini se ne mogu povezati s kolesterolom, prenoseći ga u svaki specifični organ.

Također se pojavljuju plakovi kolesterola, koji dovode do takvih problema kao što su:

  • kardiovaskularne komplikacije;
  • problemi u koronarnim arterijama;
  • nepotpun dotok krvi u sve dijelove tijela.

Sve to dovodi do drugih bolesti, ali je vrlo vjerojatno da će infarkt miokarda dobiti iu ranom djetinjstvu. Razine kolesterola povezane su s predvidljivim bolestima. Sve skupine koje pate od hiperkolesterolemije imaju osobnu razinu rizika za dobivanje komplikacija.

Dijagnoza bolesti

Visoki kolesterol ne može se otkriti bez posebnih studija i nema simptoma koji bi ukazivali na prisutnost takvog patološkog sindroma.

Najčešće se ljudi upoznaju s dijagnozom tijekom liječničkog pregleda. U svakom slučaju, morate otići u bolnicu na niz laboratorijskih testova.

Mogu uključivati ​​sljedeći standardni popis analiza:

  • informacije dobivene iz ankete pacijenta i njegovih pritužbi, manifestacija plakova, xanthelasma itd.;
  • fizikalni pregled;
  • test krvi;
  • analiza urina;
  • prolazak lipidnog profila;
  • test krvi na imunitet;
  • biokemijski testovi krvi;
  • genetička analiza.

Sve počinje s raspravom o situaciji s pacijentom, treba reći o svojim osjećajima, pojavi novih formacija na koži, koliko je davno to bilo, i odgovoriti iskreno na brojna pitanja liječnika. Sve ove informacije imat će veliku ulogu i, ako je to točno, bit će lakše usporediti rezultate ispitivanja s pacijentovim pritužbama.

Na primjer, pitanja će se odnositi na to koliko dugo se pojavljuju ksantomi - takvi bijeli čvorići na površini tetive. Mogu se pojaviti lipidni lukovi rožnice, koji su rub oko rožnice, a kolesterol se taloži u njemu.

Tada počinje rasvjetljavanje o tome koje su bolesti pacijenti prethodno pretrpjeli i što su njegovi roditelji imali, kolika je vjerojatnost kontakta s infektivnim okruženjem, profesijom pacijenta.

Na fizičkom pregledu možete dobiti potpuniju sliku formacija na tijelu.

Krvni testovi, testovi urina i biokemijske studije mogu pomoći u identificiranju mogućih upalnih žarišta i razvoju bolesti na pozadini patologije. Biokemija krvi pomoći će u određivanju točnog sadržaja kolesterola, proteina, kao i razgradnje komponenti u krvnim stanicama, kako bi se razumjelo kako sustavi i organi mogu biti pogođeni.

Jedna od najvažnijih studija je lipidogram. To može pomoći u uspostavljanju razvoja ateroskleroze, kroz proučavanje lipida (masti kao materijala).

Lipidi se dijele na sljedeće vrste:

  • proaterogen (ateroskleroza uzrokovana mastima);
  • antiaterogeni (sprječavanje ateroskleroze).

Druga dijagnoza zahtijeva imunološku analizu kako bi se utvrdila razina imuniteta u proteinskim komponentama krvi. To će pomoći dokazati ili eliminirati prisutnost infekcija, jer proteinske komponente krvi uništavaju strane organizme, au odsustvu njihovog rada aktiviraju se strani mikroorganizmi.

Posljednji stadij dijagnoze zahtijeva uzimanje testova od rođaka kako bi se točno shvatio koji je oblik hiperkolesterolemije sumnjiv i koja je uloga nasljednosti u određenom slučaju.

Liječenje patologije

Moguće je liječiti hiperkolesterolemiju pomoću posebnih lijekova, postoje i načini za smanjenje vjerojatnosti komplikacija bez ikakvih lijekova.

Terapija lijekovima

Sljedeći lijekovi koriste se za liječenje lijekova protiv patologije:

  • Statini (snižavanje kolesterola, ublažavanje upale, zaštita intaktnih krvnih žila, ali mogu biti štetni za jetru, pa lijek nije prikladan za bolesti ovog organa);
  • Ezetimib (takvi agensi blokiraju probavljivost kolesterola u stanicama, ali njihova učinkovitost nije osobito visoka zbog činjenice da najveći dio kolesterola generira samo tijelo);
  • Fibrati (za smanjenje razine triglicerida i istovremeno povećanje lipoproteina visoke gustoće);
  • Sekvestranti (isperite kolesterol iz masnih kiselina, ali minus je da mogu utjecati na probavljivost hrane i nepce).

U teškim slučajevima bolesti, potrebno je pročistiti krv, izvršiti regulaciju njegovog sastava i svojstava, jer se ona uklanja izvan tijela.

Video materijal dr. Malysheve o nasljednoj hiperholesterinemiji:

Kako normalizirati stanje bez lijekova?

Također, liječenje bez lijekova igra značajnu ulogu, koju pacijent mora nužno provesti nakon prethodne konzultacije s liječnikom.

  • održavanje težine na razini norme;
  • sportski dozi;
  • odbacivanje životinjske masti;
  • odbacivanje loših navika.

Postoje i narodni lijekovi koji pomažu u borbi protiv hiperkolesterolemije, ali ih treba koristiti i nakon razgovora s liječnikom kako se ne biste više ozlijedili.

Hiperholesterolemija - što je to, simptomi, uzroci i vrste bolesti, dijagnostika i metode liječenja

Prema međunarodnom kodiranju ICD-a 10, patologija je u skupini metaboličkih poremećaja i odnosi se na bolesti endokrinog sustava. Abnormalno visoka koncentracija kolesterola u serumu zabilježena je u 1 slučaja na 125 osoba, a 55% ruske populacije ima povišenu razinu. Kolesterol je čimbenik koji izaziva razvoj bolesti srca i krvnih žila koje se smatraju vodećim uzrokom smrti u svijetu. Najdramatičnije epizode nastaju zbog obiteljske predispozicije - više od 20% srčanih udara u mladoj dobi događa se kroz njezinu krivnju.

Pregled hiperkolesterolemije

Kolesterol je organski spoj, masna tvar iz skupine lipida. Sudjeluje u mnogim procesima koji osiguravaju ljudsku vitalnu aktivnost: određuje rigidnost, propusnost staničnih membrana, endokrine žlijezde koriste za izgradnju spolnih hormona, bitna je komponenta žuči, potrebna za probavu, itd. Jetra je odgovorna za proizvodnju kolesterola.

Kolesterol nije topljiv u krvi, jer je masna tvar. Odozgo je prekriven ljuskom proteinskih molekula - proteina, zbog čega se naziva lipoprotein. Postoje 4 vrste tih tvari: vrlo niska, niska, srednja i visoka gustoća. Prve tri vrste talože se na zidovima krvnih žila, formirajući aterosklerotske plakove, to su LDL (lipoprotein niske gustoće) ili "loš" kolesterol. Lipoproteini visoke gustoće (HDL) su "dobri" - uklanjaju kolesterol iz zidova arterija, prenose ga u jetru.

Aterosklerotski plakovi, 60% sastavljeni od kolesterola, uskih arterija, smanjuju količinu krvi koja cirkulira kroz njih, glavni su uzrok ateroskleroze. Potpuna blokada arterija dovodi do razvoja smrtonosnih stanja srca, krvnih žila, mozga, nogu - infarkta miokarda, paralize, gangrene. Da bi se izbjegla katastrofa, treba utvrditi patologiju što je prije moguće i započeti liječenje.

Vrste hiperholesterolemije

Hiperkolesterolemija nije bolest, ali je preduvjet za razvoj drugih, više kardiovaskularnih, patologija. Tijek stanja uzrokovanog povišenom koncentracijom serumskog kolesterola nema specifične osobine, stoga je klasificiran prema uzrocima. Postoje 3 oblika bolesti:

1. Primarna - nasljedna, prenosi se na djecu od roditelja. Genetski određeni oblik patologije razlikuje se ovisno o načinu prijenosa:

  • homozigotno - prenosi se zajedno s genima oba roditelja;
  • heterozigotni - neispravan gen prenosi jedan od roditelja.

2. Sekundarna - stečena zbog razvoja bolesti, stanja tijela.

3. Alimentarni - rezultat prekomjerne potrošnje životinjskih masti.

simptomi

U početnoj fazi patologija se ne manifestira, zbog čega se postupno pretvara u zanemareni oblik, što dovodi do pojave ozbiljnih bolesti. Znakovi hiperkolesterolemije mogu biti:

  • oslabljena memorija, pažnja, smanjena učinkovitost;
  • ksantomi - oticanje u području tetiva, prstiju i nožnih prstiju;
  • Xanthelasma - mrlje, masne naslage na kapcima, ponekad - siva traka oko rožnice oka - luk rožnice ili senilni luk;
  • manifestacije angine pektoris.

Klinički znakovi obiteljske heterozigotne forme počinju u mladosti ili srednjoj dobi, homozigotni u djetinjstvu. U svim dobnim razdobljima, koncentracija kolesterola u plazmi u 95% bolesnika s heterozigotnim oblikom iznad 200 mg / dL, u nedostatku liječenja, moguć je višak od 300 mg / dL. Homozigotni oblik patologije može se otežati, s pokazateljem razine kolesterola do 600 mg / dl i više, pojavom xantoma moguće je u prvom desetljeću života. Bez intenzivnog liječenja do 30. godine postoji mogućnost smrti.

Uzroci hiperkolesterolemije

Jednom u ljudskom tijelu, bilo koje masti, uključujući kolesterol, se razgrađuju, apsorbiraju u limfni sustav, a zatim transportiraju do organa i tkiva protokom limfe pomoću lipoproteina. Ako LDL isporučuje previše masti u stanice tkiva, dolazi do hiperkolesterolemije. Bolest doprinosi svakom odstupanju od norme u procesima stvaranja i korištenja kolesterola:

  • previše intenzivna sinteza;
  • kršenje eliminacije;
  • visok unos hrane.

Glavni uzroci patološkog stanja su:

1. Primarna ili obiteljska hiperkolesterolemija nastaje uslijed nasljedne predispozicije, kada se abnormalni geni prenose s roditelja na osobu. Kod nasljedne bolesti može se narušiti:

  • struktura lipoproteinskog proteina;
  • osjetljivost stanica tkiva na lipoproteine;
  • sinteza transportnih enzima.

2. Sekundarni oblik bolesti izazivaju sljedeće bolesti i stanja tijela:

  • živčana napetost, stres;
  • hormonalne promjene;
  • nefrotski sindrom - oštećenje bubrega, karakterizirano visokim dnevnim gubitkom proteina u mokraći i vizualno manifestiranim oticanjem u cijelom tijelu;
  • dijabetes melitus;
  • hipotiroidizam - stalni nedostatak ili potpuno odsustvo hormona štitnjače;
  • kronične bolesti jetre;
  • visoki krvni tlak;
  • sjedilački način života.

3. Pojava nutritivnog oblika doprinosi pogrešnom načinu života:

  • Prekomjerni unos kolesterola iz hrane i neadekvatna dezintegracija u tijelu zbog loše prehrane i nezdravih prehrambenih navika. Na primjer, redovita konzumacija pečene hrane na svinjskoj masti potiče povećanje količine masne tvari u krvotoku.
  • Redovita, u velikim količinama, konzumacija alkohola.
  • Prihvaćanje određenih lijekova - beta-blokatora, diuretika itd.
  • Hipodinamija - nedovoljna motorička aktivnost.
  • Prekomjerna težina zbog neuravnotežene prehrane.

liječenje

Kompleksna terapija hiperkolesterolemije uključuje liječenje lijekovima, pridržavanje pravila zdravog načina života, inovativne metode, narodne lijekove. Uspješno liječenje moguće je samo uz normalizaciju težine, izbjegavanje alkohola i pušenja, umjereni fizički napor i prehranu. U teškim oblicima patologije pribjegava promjeni sastava i svojstava krvi uz pomoć posebnih uređaja. Sljedeće skupine lijekova su učinkovite u liječenju bolesti:

  • Statini - blokiraju aktivnost enzima koji proizvode kolesterol, ubrzavaju proces uništavanja lipida;
  • inhibitori apsorpcije kolesterola u crijevima - smanjuju razine LDL;
  • fibrati - aktiviraju djelovanje enzima koji ubrzavaju metabolizam masti;
  • sekvestranti - stimuliraju proizvodnju masnih kiselina u jetri, dok troše kolesterol i smanjuju njegovu razinu u krvi;
  • Omega-3 polinezasićene masne kiseline - normaliziraju ravnotežu korisnog i štetnog kolesterola, koristeći posljednje.

Narodna medicina

Da biste smanjili koncentraciju kolesterola u krvi, možete pripremiti izvarke, tinkture, biljne čajeve. Koriste se kao sastavni dijelovi kompleksne terapije ili samostalnih pomoćnih sredstava. Liječenje hiperkolesterolemije bit će učinkovito ako koristite korijen maslačka, laneno sjeme, kukove, grah, lucernu itd. Sredstva pripremljena prema popularnim receptima lako se pripremaju i dostupna su:

  1. 60 g korijena konoplje može se preliti preko 1 litre vode, kuhati i pustiti na laganoj vatri 10 minuta. Uzmite 100 g prije obroka svakih 4 sata. Za one koji ne toleriraju miris uredskog materijala, u juhu možete dodati malo matičnjaka.
  2. 1 žličica pelina godišnje (bolje lišće) sipati 1 litru kipuće vode, inzistirati. Čaj bi trebao biti ugodan na okus, malo gorak. Pijte 1 čašu 20 minuta nakon obroka tri puta dnevno.
  3. 20 g sušenog bobičastog bobičastog voća stavite u zdjelu cakline i ulijte čašu prokuhane vode. Stavite u vodenu kupelj, stavite na malu vatru, pirjajte 15 minuta, zatim se ohladite i istresite. Popijte pola čaše dva puta dnevno.
  4. Sjemenke mlijeka čička razmažite u stanju praha, uzimajte uz obrok od 1 žličice.

Značajke napajanja

Da bi se uklonio višak kolesterola iz tijela, prehranu treba promatrati više od mjesec dana. Prehrana osobe oboljele od patologije treba biti raznolika, uravnotežena, sastojati se od proizvoda i jela koja normaliziraju metabolizam, imaju anti-sklerotični učinak, dopunjen vitaminima, mineralnim kompleksima. Dijetni jelovnik treba sastaviti, uzimajući u obzir sljedeća načela:

  • smanjenje količine masti;
  • smanjen unos zasićenih masnih kiselina;
  • povećanje količine vlakana, složenih ugljikohidrata;
  • ograničavanje unosa soli;
  • zamjena životinjskih masti s povrćem.

Benefit će donijeti masne vrste ribe, riblje ulje. Mesna jela najbolje se kuhaju na bazi fileta i biljaka, preporučuje se uklanjanje masnog sloja. Glavne komponente u prehrani trebaju biti juhe od nemasnog mesa, žitarica, žitarica, povrća, voća. Možete jesti kruh od krupnih sorti brašna. Bolje je peći jela, gulaš, kuhati, pare. Kada se bolest ne smije koristiti:

  • kobasice, kobasice, suho meso, konzervirano meso;
  • masno meso;
  • odlazaka;
  • žumanjke;
  • meso rakova i škampa, kavijar;
  • mliječni proizvodi;
  • maslac;
  • tvrdi i prerađeni sirevi;
  • matice;
  • slatko pecivo, slatkiši;
  • alkohol.

Prevencija hiperkolesterolemije

Poštujući pravila zdravog načina života, možete izbjeći pojavu bolesti (primarna prevencija), ili održati i smanjiti serumski kolesterol u prisutnosti bolesti (sekundarna prevencija) uz pravovremeno liječenje. Glavne mjere za sprječavanje patološkog stanja su:

  • normalizacija tjelesne težine;
  • dijetalna hrana;
  • umjerena tjelovježba;
  • izbjegavanje alkohola i pušenja;
  • normalno psiho-emocionalno stanje;
  • pravodobno liječenje bolesti koje povećavaju koncentraciju kolesterola u krvi (šećerna bolest, visoki krvni tlak, itd.).

Hiperholesterolemija (visoki kolesterol): pojava, manifestacije, pravila prehrane i liječenja

Unatoč čvrstom imenu, hiperkolesterolemija nije uvijek zasebna bolest, već specifičan medicinski termin za prisutnost velikih količina kolesterola u krvi. Često - zbog popratnih bolesti.

Stručnjaci prevalenciju problema povezuju s kulturnim i kulinarskim tradicijama različitih regija. Ove medicinske statistike pokazuju da su u zemljama u kojima je nacionalna kuhinja usredotočena na jela s niskim sadržajem životinjskih masti, takvi slučajevi mnogo rjeđi.

Hiperholesterolemija: osnovni pojmovi

Uzroci bolesti mogu biti skriveni u genima. Ovaj oblik bolesti je klasificiran kao primarna hiperkolesterolemija ili SG (obiteljska hipoholesterolemija). Kada se neispravan gen odgovoran za sintezu kolesterola dobije od majke, oca ili oba roditelja, dijete može imati ovu bolest. Kod djece se HF praktički ne dijagnosticira, jer problem postaje vidljiv samo u zrelijoj dobi, kada simptomi postaju primjetniji.

Fredriksonova je klasifikacija općenito prihvaćena, iako će specifičnosti raznih poremećaja lipidnih procesa iz nje razumjeti samo specijalist.

Sekundarni oblik razvija se u prisutnosti određenih čimbenika koji su katalizatori bolesti. Osim uzroka i uvjeta, čija kombinacija vjerojatno dovodi do problema, postoje i određeni čimbenici rizika.

Prema ICD 10 - općeprihvaćena medicinska klasifikacija bolesti - čista hiperkolesterolemija ima oznaku E78.0, a odnosi se na disfunkcije endokrinog sustava i metabolizma.

Klasifikacija bolesti temelji se na uzrocima njezina razvoja, ali ne postoje specifičnosti tijeka ili vanjskih manifestacija njegovog oblika:

  • Primarni oblik nije u potpunosti shvaćen i ne postoji apsolutno pouzdano sredstvo za njegovo sprječavanje. Homozigotna obiteljska hiperkolesterolemija razvija se kada su u oba roditelja abnormalni geni. Heterozigotna nasljedna hiperkolesterolemija (kada je gen u jednom od roditelja) nalazi se u 90% bolesnika, dok je homozigotni SG jedan slučaj na milijun.
  • Sekundarna (razvija se u vezi s bolestima i poremećajima metaboličkih procesa);
  • Alimentarna je uvijek povezana s načinom života određene osobe i razvija se zbog nezdravih prehrambenih navika.

Kada se manifestira hiperkolesterolemija?

U većini slučajeva izaziva hiperholesterolemiju:

  1. dijabetes;
  2. Bolest jetre;
  3. hipotireoze;
  4. Nefrotski sindrom (NS);
  5. Sustavni unos određenih lijekova.

Čimbenici rizika uključuju:

  • Genetski (SG);
  • hipertenzija;
  • Prekomjerna težina, koja je češće zbog ovisnosti o hrani i poremećaja metabolizma;
  • nedostatak vježbe;
  • Stalni stres;
  • Nezdrave prehrambene navike, prekomjerna konzumacija namirnica koje povećavaju kolesterol, primjerice jaja pržena u masnoći;
  • Stalno pijenje alkohola, gdje sam alkohol ne dovodi do taloženja plakova, jer ne sadrži lipide, već "snack" koji zahtijeva.

U slučaju da se nekoliko gore navedenih uvjeta podudara, treba biti posebno oprezan s vlastitim zdravljem i, ako je moguće, ukloniti postojeće probleme.

Video: nasljedna hiperkolesterolemija

Vanjski znakovi i simptomi

Kao specifičan indikator koji se detektira pomoću laboratorijskih dijagnostičkih metoda (lipidogram), hiperkolesterolemija otkriva povišeni kolesterol u krvi, čiji je opći pokazatelj općenito neinformativan jer se sastoji od lipoproteina visoke i niske gustoće i triglicerida. Zadatak laboratorijske dijagnostike je podjela ukupnog kolesterola na komponente i izračunavanje učinka lipoproteina niske i vrlo niske gustoće na stijenke arterija.

U nekim (daleko naprednijim) slučajevima bolest ima vanjske manifestacije, prema kojima specijalist može napraviti prilično točnu dijagnozu. Postoje specifični znakovi koji ukazuju na sekundarnu ili nasljednu hiperkolesterolemiju:

  1. Lipoidni rožni luk smatra se dokazom prisutnosti SG, ako je pacijent stari do 50 godina;
  2. Xanthelasma - prljavi žuti kvržici ispod gornjeg sloja epitela kapaka, ali oni mogu biti nevidljivi neiskusnom oku;
  3. Ksantomi su čvorovi kolesterola lokalizirani preko tetiva.

Najveći dio simptoma pojavljuje se samo kao posljedica napretka bolesti, koja postupno postaje teška i mnoge povezane bolesti.

Ksantomi (lijevo) i ksantelaza (središte i desno) mogu imati različite stupnjeve ozbiljnosti i svjetline. Prikazani su relativno bezopasni primjeri.

Dijagnostičke metode

Moguće je napraviti ispravnu i pouzdanu dijagnozu nakon proučavanja lipidnog spektra, gdje je ukupni kolesterol podijeljen na frakcije (korisne i štetne) izračunom aterogeneze. Da bi se odredio tip hiperkolesterolemije, mogu se propisati dodatne studije:

  • Potpuna analiza povijesti (uzimajući u obzir sadašnje primjedbe o dobrobiti), jednako je važno znati mišljenje pacijenta o uzroku manifestacije specifičnih znakova (ksantomi, ksantelazme);
  • Određivanje prisutnosti SG (obiteljska hiperkolesterolemija) i drugih nezdravih zdravstvenih problema;
  • Pregled koji uključuje auskultaciju i mjerenje krvnog tlaka;
  • Standardni test krvi i urina eliminira vjerojatnost upale;
  • Dubinski (biokemijski) test krvi koji određuje razinu kreatinina, šećera i mokraćne kiseline;
  • Lipidogram, koji omogućuje utvrđivanje prisutnosti hiperlipidemije (visoka razina lipoproteina);
  • Imunološka analiza;
  • Dodatni genetski test krvi među članovima obitelji kako bi se utvrdio genetski defekt.

Moguće posljedice i komplikacije

Najviše neugodna posljedica hiperkolesterolemije - ateroskleroze - taloženje kolesterola na zidovima krvnih žila, koje, akumulirajući, dovodi do patoloških promjena stijenki, gubi elastičnost, što utječe na rad cijelog kardiovaskularnog sustava. U konačnici, aterosklerotski plakovi uzrokuju suženje krvne žile i njezinu okluziju, što može rezultirati srčanim ili moždanim udarom.

Kronična priroda komplikacija s određenim posljedicama bolesti objašnjava se disfunkcijom cirkulacijskog sustava, zbog čega se razvija ishemija organa ili krvnih žila.

Vaskularna insuficijencija je najopasnija komplikacija, a njezina akutna priroda određena je spazmom krvnih žila. Srčani udar i ruptura malih ili velikih žila tipične su manifestacije učinaka i popratne hiperkolesterolemijske bolesti.

Ako test krvi pokazuje visoki kolesterol (norma kolesterola u krvi je manja od 5,2 mmol / L ili 200 mg / dL), onda je smisleno ispitati cijeli lipidni spektar. A kada se ukupni kolesterol podigne zbog "štetnih" frakcija (lipoproteina niske i vrlo niske gustoće), morat ćete revidirati svoj životni stil, drastično promijeniti normalan način života na zdraviji i zdraviji način života.

Video: što kažu testovi? holesterol

Prehrambene značajke hiperkolesterolemije

Dijeta za hiperholesterolemiju je osmišljena tako da ima antislerotični učinak, uklanjajući višak kolesterola iz tijela uz pomoć određenog skupa proizvoda.

Opća pravila prehrane usmjerena su na normalizaciju metabolizma i razvoj zdravih prehrambenih navika.

Načela prehrane za hiperkolesterolemiju:

  1. Smanjenje količine masti u svakodnevnoj prehrani.
  2. Djelomična ili potpuna eliminacija proizvoda s visokim kolesterolom.
  3. Ograničavanje unosa svih zasićenih masnih kiselina.
  4. Povećanje udjela polinezasićenih masnih kiselina u svakodnevnoj prehrani.
  5. Potrošnja velikih količina sporih (složenih) ugljikohidrata i biljnih vlakana.
  6. Ograničavanje količine soli - ne više od 3-4 grama dnevno.
  7. Zamjena životinjskih masti s povrćem.

Hranjive tvari, elementi u tragovima i vitamini trebali bi biti osnova prehrane za snižavanje kolesterola u krvi. No, taj je proces prilično dugačak, a plan prehrane morat će slijediti više od mjesec dana. Nutricionisti i liječnici inzistiraju na raznim namirnicama i jelima tako da tijelo može normalno funkcionirati.

Što je jedinstveno isključeno?

hrana s najvišim sadržajem kolesterola (foto: “ABC”)

Koji oblik prehrane?

Među korisnim proizvodima možete zasebno staviti ribu, jer će i one najzastupljenije vrste donijeti samo dobrobit, ali prijem ribljeg ulja treba započeti tek nakon savjetovanja s liječnikom.

Meso za kuhanje je bolje odabrati lean, inače je vrijedno rezanje sloja masti s komada. Fileti i riba smatraju se najprikladnijim dijelovima za terapijsku prehranu. Kobasice, kobasice i slični proizvodi moraju se u potpunosti isključiti iz jelovnika.

Gotovo svi mliječni proizvodi se ne preporučuju, dopuštene su samo male količine obranog mlijeka.

Proizvodi koji smanjuju kolesterol u krvi, u nekim slučajevima, mogu uzrokovati prekomjernu težinu. Tipičan primjer su orašasti plodovi, koji su, iako se smatraju korisnima u borbi protiv kolesterola, još uvijek previše kalorijski. Zeleni čaj će također pomoći pri čišćenju žila, ali neće dovesti do povećanja tjelesne težine.

Nemojte zloupotrebljavati jaka pića u prehrani, jer čak i umjerena hiperholesterolemija (kolesterol u krvi ne prelazi 6,5 mmol / l ili 300 mg / dl) zahtijeva pridržavanje terapijske prehrane, koja je uvelike otežana alkoholom. Smatra se da količina alkohola dnevno ne smije prelaziti 20 ml. Kod bolesti srca i cirkulacijskog sustava alkohol bi trebao biti isključen.

Bran i krupno brašno u prehrambenoj shemi u potpunosti zamjenjuju brašno najvišeg stupnja, a to pravilo treba voditi po izboru krušnih proizvoda. Slatki pecivo, kolačići i drugi slatkiši se ne preporučuju, jer se većina kolesterola temelji na većini recepata.

Žitarice i žitarice su temeljna sastavnica prehrane; Liječnici i nutricionisti dopuštaju pripremu žitarica s obranim mlijekom.

Biljna i voćna vlakna su treći stup prehrane, budući da tvar normalizira aktivnost probavnog trakta, sadrži veliki broj elemenata u tragovima i pomaže u čišćenju krvnih žila uklanjanjem kolesterola.

Svi gore navedeni oblici i tipovi hiperkolesterolemije nemaju obilježja prehrambenih režima. Ponuda jela i raspon terapijskih dijeta također su identični, kao i načini kuhanja hrane.

Kuhanje je bolje za par, kao i kuhati, kuhati ili peći bilo koje proizvode. Ako imate problema s težinom, liječnici preporučuju praćenje glikemijskog indeksa hrane.

Video: Hrana za snižavanje kolesterola

Standardni tretmani

Osnove liječenja hipokolesterolemije bez lijekova:

  • Gubitak težine;
  • Raspodjela tjelesne aktivnosti, ovisno o razini protoka kisika (individualni odabir programa, uzimajući u obzir sve povezane bolesti i stupanj njihove ozbiljnosti);
  • Normalizacija prehrane, stroga kontrola količine ulaznih tvari u skladu s količinom opterećenja (odbacivanje masti i prženih, zamjena masnih proteina s manje kalorija, povećanje dnevnog udjela voća i povrća);
  • Odbijanje uzimanja alkohola (pomaže usporiti dobivanje na težini, normalizira se razmjena mokraćne kiseline, smanjuje se vjerojatnost nuspojava pri uzimanju lijekova);
  • Ograničenje pušenja (smanjuje rizik od razvoja patologija kardiovaskularnog sustava, povećava se koncentracija tvari aterogene skupine);

Terapija lijekovima

statini

Njihov je cilj smanjiti kolesterol unutar stanica i usporiti njegovu sintezu u jetri. Osim toga, lijekovi doprinose uništenju lipida, imaju protuupalni učinak i smanjuju rizik od oštećenja zdravih područja krvnih žila. Prema statistikama, pacijenti koji uzimaju statine žive duže i manje vjerojatno da će se suočiti s komplikacijama ateroskleroze. Međutim, lijekove treba strogo kontrolirati, jer tijekom vremena statini mogu uzrokovati oštećenje jetrenog tkiva i nekih mišićnih skupina, pa se redovito provode laboratorijski testovi lipidnog spektra i drugih biokemijskih parametara tijekom liječenja. Statini ne propisuju pacijentima koji imaju problema s jetrom (značajno odstupanje od normalnih funkcionalnih uzoraka jetre).

Ezetimib i slični lijekovi

Ova skupina treba spriječiti apsorpciju kolesterola u crijevu, ali ima samo djelomičan učinak. Činjenica je da samo 20% kolesterola dolazi iz hrane, ostatak se stvara u tkivima jetre.

Hranidbene sekvestranti

Ova skupina tvari doprinosi eliminaciji kolesterola, koji je u sastavu masnih kiselina. Nuspojave uzimanja lijeka odnose se uglavnom na brzinu probavnog procesa, ali mogu se utjecati i na okusne pupoljke.

Vlakna

Djelovanje lijekova ima za cilj snižavanje razine triglicerida uz istovremeno povećanje koncentracije lipoproteina visoke gustoće.

Omega-3 polinezasićene masne kiseline

Tvari reguliraju količinu triglicerida, kao i stimuliraju srce. Kao što znate, omega-3 se nalazi u većini vrsta masnih riba, koje, u nedostatku problema s težinom, možete sigurno ući u prehranu.

Pročišćavanje krvi

Kada se liječe teški slučajevi hiperkolesterolemije, često je potrebno regulirati sastav i svojstva krvi, vodeći je iz tijela.

Korekcija DNA strukture

U ovom se trenutku može promatrati samo u perspektivi, ali će se kasnije koristiti za liječenje nasljednog oblika bolesti.

Narodni lijekovi

Tradicionalna medicina također je spremna ponuditi svoju pomoć, a liječenje narodnih lijekova ima za cilj snižavanje razine kolesterola u krvi. Ako se sa stečenim oblikom bolesti taj pristup i dalje može suočiti, onda mutacijom gena, čini se da različiti decoctions i tinkture nemaju pozitivan učinak. U svakom slučaju, recepcija narodnih lijekova može se provesti samo nakon koordinacije problema s liječnikom. Primjeri prikladnih recepata mogu se naći u materijalu za čišćenje posuda od kolesterola.

Čista hiperkolesterolemija - uzroci i znakovi bolesti, dijagnoza, metode liječenja i prevencije

Kolesterol je reprezentativan lipid (mast) u krvi. Ona je važan sastavni element stanične strukture, jer sudjeluje u sintezi hormona i proizvodnji energije. Povećani kolesterol u krvi naziva se hiperkolesterolemija (ICD 10). Ovo patološko odstupanje nije bolest, ali s dugotrajnim visokim indikacijama može dovesti do razvoja ozbiljnih bolesti.

Što je hiperkolesterolemija

Postoje dvije vrste kolesterola: "dobro" i "loše". Prvi su lipoproteini visoke gustoće koji štite jetru od ateroskleroze. "Loš" kolesterol ima nisku gustoću, stoga pridonosi razvoju vaskularnih i srčanih bolesti. Povišeni lipoproteini dviju vrsta nazivaju se hiperkolesterolemija. Za određivanje indikatora korišten je uzorak krvi uzet na prazan želudac.

U brojkama je hiperkolesterolemija razina "lošeg" kolesterola iznad 3 mmol / l, a razina općeg je više od 5 mmol / l. Prema statistikama, takvi pokazatelji su uočeni u 60% naših sunarodnjaka. Dijagnoza "čiste hiperkolesterolemije" daje se bolesniku s ukupnom razinom kolesterola iznad 5,18 mmol / l. Ovaj pokazatelj je predznak ateroskleroze, koja nosi širok spektar patoloških manifestacija: od lezija kapilara u mozgu do neispravnosti cirkulacijskog sustava.

razlozi

Često je hiperkolesterolemija nasljedna patologija. Obiteljski oblik abnormalnosti posljedica je prisutnosti defektnog gena koji kontrolira kolesterol. Preostali uzroci hiperkolesterolemije su različite prirode:

  • zlouporaba hrane koja sadrži mnogo životinjske masti;
  • dugotrajnu upotrebu imunosupresiva, beta-blokatora, diuretičkih lijekova;
  • redoviti stres, depresija;
  • prisutnost loših navika: droga, zlouporaba alkohola, nikotin;
  • održavanje sjedećeg načina života (hipodinamija);
  • stalno visoki krvni tlak (hipertenzija).

Na razvoj hiperkolesterolemije utječe prisutnost rizičnih čimbenika u životu osobe. To uključuje:

  • povijest bolesti kao što je hipotireoza, dijabetes, nefrotski sindrom, poučne promjene u jetri (kolelitijaza);
  • spolna i dobna sklonost: muškarci nakon 45 godina;
  • ljudi opterećeni obiteljskom anamnezom: u rodu, neposrednoj srodnici dijagnosticirana je čista hiperkolesterolemija ili rana ateroskleroza.

Fredriksonova hiperkolesterolemija je klasificirana na temelju uzroka razvoja patološkog stanja. Vanjske manifestacije ili neke specifičnosti tijeka njegovih sorti u ranoj fazi nemaju. Postoje tri vrste patologije:

  1. Primarni. Hiperkolesterolemija, naslijeđena. Može biti homozigotna (defektni gen je dobiven od majke i oca) i heterozigotni (gen će proći jedan od roditelja). Hiperholesterolemija u djece može se promatrati od trenutka rođenja i tijekom života.
  2. Sekundarni. Razvijen zbog prisutnosti određenih bolesti.
  3. Probavnog. Pojavljuje se zbog pretjerane konzumacije životinjskih masti.

Znakovi čiste hiperkolesterolemije

Uz neznatno odstupanje od norme pokazatelji kolesterola vanjski znakovi patologije nije promatrana. Simptomi se počinju pojavljivati ​​kada patološki proces postane ozbiljniji. Znakovi hiperkoleremije su specifični, pa je liječniku lako postaviti dijagnozu. Glavni simptomi bolesti:

  • pojava ksantoma na koži (guste nodule - wen), koji su često lokalizirani ispod tetiva (posebno su pogođeni Ahilov spoj i spoj falanga)
  • stvaranje ksantelazme (kolesterola pod kožom gornjeg kapka) koja je izgledala poput gustih, žućkastih nodula različitih veličina;
  • Vizualni pregled oka otkriva lipoidni luk rožnice (patološki rub sive ili bijele boje).

komplikacije

Najneugodnija posljedica visokog kolesterola je razvoj ateroskleroze (poremećaji metabolizma lipoproteina). Odlaganje plakova kolesterola na stijenkama krvnih žila dovodi tijekom vremena do gubitka njihove elastičnosti, što utječe na rad kardiovaskularnog sustava. Kao rezultat, ovaj patološki proces uzrokuje moždani udar ili srčani udar. Kronična priroda ateroskleroze utječe na funkcioniranje cirkulacijskog sustava, zbog čega se razvija vazospazam ili ishemija unutarnjih organa.

dijagnostika

Da bi se utvrdila razina kolesterola u krvi, pacijentu su propisani laboratorijski testovi. Dijagnostika uključuje nekoliko aktivnosti:

  • Prikupljanje povijesti. Povećan rizik od metaboličkih poremećaja lipida u srodnika slučajeva moždanog udara ili srčanog udara.
  • Fizikalni pregled, mjerenje krvnog tlaka, slušanje srca. Provedena je na identifikaciji ksantelaze, ksantoma, prisutnosti odstupanja kardiovaskularne aktivnosti.
  • Biokemijski test krvi, opći test urina. Ove metode pomažu u otkrivanju upale u tijelu.
  • Lipidograma. Određena je količina različitih lipida ("loš" i "dobar" kolesterol, trigliceridi). Vrijednosti lipidnog profila su mjera prisutnosti ili odsutnosti hiperkolesterolemije.
  • Genetičke studije. Provedena je za otkrivanje defektnog gena koji sadrži informacije o metabolizmu masti. Tijekom istraživanja možete prepoznati nasljedni metabolizam lipida.

Liječenje hiperkolesterolemije

Smanjenje visokog kolesterola uvijek počinje pregledom prehrane i liječenja lijekovima. Pacijentu se propisuje niskokalorična dijeta za hiperkolesterolemiju. Sljedeće mjere uključuju i terapiju bez lijekova:

  • smanjenje težine;
  • prestanak pušenja;
  • umjerena tjelovježba;
  • ograničavanje uporabe alkoholnih pića.

hrana

Hiperkolesterolemija se liječi niskokaloričnom dijetom, koja je osmišljena tako da djeluje antis sklerotično na tijelo. Opća pravila prehrane usmjerena su na uklanjanje viška kolesterola, prisutnost bitnih vitamina i mikroelemenata u hrani, razvoj zdravih prehrambenih navika. Načela prehrane:

  • smanjen unos kalorija;
  • isključivanje iz prehrane životinjskih masti;
  • noću noću;
  • ograničen unos soli do 3 grama / dan;
  • povećati količinu biljnih vlakana;
  • odbacivanje pržene hrane;
  • kuhanje za par, u pećnici ili kuhano.

Svakako je potrebno napustiti upotrebu žumanjaka, jetre, goveđeg mozga, crvenog i crnog kavijara, maslaca, tvrdog sira, teletine, skuše, piletine s kožom. Dijeta za hiperholesterolemiju se formira iz sljedećih proizvoda:

  • orašasti plodovi, sjemenke lana, sjemenke suncokreta;
  • heljda (zobena kaša), zobena kaša, pšenične posije;
  • povrće i začinsko bilje: češnjak, luk, paprika, kupus, patlidžan, grah, tikvice;
  • voće: avokado, šipak, grejp, kruška, limun, mango;
  • bobice: ogrozd, ribiz;
  • meso i riblji proizvodi: govedina, piletina, puretina, nemasno more i riječna riba.

Terapija lijekovima

Podešavanje prehrane i načina života ne pomaže uvijek postići nižu razinu kolesterola u krvi. Pozitivan rezultat možete postići u kombinaciji s terapijom lijekovima. Kako bi stabilizirao stanje pacijenta, liječnik propisuje sljedeće skupine lijekova:

  • Statini. Suzbijte proizvodnju kolesterola u jetri, smanjite njegovu unutarstaničnu koncentraciju. Uzimanje ovih lijekova može uzrokovati negativne promjene u mišićnom tkivu i organima gastrointestinalnog trakta, stoga se morate strogo pridržavati doze koju vam je propisao liječnik. Učinkoviti predstavnici skupine statina: Simvastatin, Lovastatin, Pravastatin.
  • Sekestranti žučnih kiselina. Smanjiti rizik od razvoja vaskularne insuficijencije zbog konzumacije kolesterola za njegovu sintezu. Poznati lijekovi iz skupine: Colestipol, Colesevelam, Kolestiramine.
  • Fi brata. Ispravan metabolizam lipida, aktivira važan enzim koji ubrzava spaljivanje masnoće - lipoproteinske lipaze. Među popularnim: klofibrat, fenofibrat, Gemfibrozil.
  • Inhibitori. Kolesterol se apsorbira iz crijeva, smanjujući njegovu učinkovitost. Može se primjenjivati ​​statinima. Učinkoviti inhibitori: Ezetimib, Ezetrol, Ineji.

Narodni lijekovi

U osnovi, hiperkolesterolemija je pratilac pretilosti i odmazde zbog pretjeranog apetita. Poboljšati razinu kolesterola pomoći će prehrani i uporabi tradicionalne medicine. Treba imati na umu da bilo koji tretman treba koordinirati s liječnikom kako bi se izbjegle neželjene reakcije tijela. Učinkoviti recepti za čiste brodove:

  • Sjeme mlijeka čička. Potrebno je dnevno uzimati 1 čajnu žličicu tijekom svakog obroka i popiti čašu čiste vode. Tijek liječenja je 1-2 mjeseca.
  • Šipak. Očistite i usitnite bobice izlijte čašom kipuće vode i pečite ispod zatvorenog poklopca 15 minuta. Nakon hlađenja, uzmite 100 ml 2 puta dnevno kako biste poboljšali performanse.
  • Besmrtna pješčana. Smrvljeni cvjetovi biljke (10 g) ulijte 200 ml čiste vode, zagrijavajte u vodenoj kupelji 30 minuta. Nakon hlađenja, procijediti i uzeti 10 minuta prije jela i 1 tbsp. l. tijekom mjeseca.
  • Rusa. Suhi listovi biljke (1 g) prelijte kipućom vodom (250 ml). Nakon hlađenja, procijedite i uzmite 1 žličicu. 3 puta / dan nakon obroka 7-10 dana.

prevencija

Da bi se čisti krvni sudovi bez sklerotičnih plakova, potrebno je pridržavati se svih preventivnih mjera. Prije početka hiperkolesterolemije, bolesnik treba poštivati ​​sljedeća pravila:

  • normalizira tjelesnu težinu;
  • odustati od loših navika;
  • slijediti preporučenu dijetu;
  • redovito vježbanje;
  • stabilizira krvni tlak;
  • normalizira razinu šećera u krvi;
  • pravovremeno liječiti bolesti koje mogu izazvati kršenje metabolizma lipida.

Glavne funkcije jetre:

Karnitin - upute za uporabu, analozi, pregledi i oblici oslobađanja (tablete 3,5 g, kapsule 480 mg, 896 mg) lijeka za liječenje moždanog udara i gubitka težine kod odraslih i tijekom trudnoće. L oblik karnitina