Cerebralna ateroskleroza

Cerebralna ateroskleroza spada u opasne vrste klasične ateroskleroze. Njegova je posebnost to što se kolesterolni plakovi talože uglavnom u krvnim žilama mozga, sužavajući lumen i uzrokujući neugodne manifestacije bolesti. Drugo ime bolesti "senilna skleroza" ukazuje na značajan rizik od bolesti s godinama.

Čimbenici rizika i vrste ateroskleroze cerebralnih žila

Odvojite uzroke koji posebno uzrokuju aterosklerozu cerebralnih žila, to je prilično teško. Na mjestima oštećenja unutarnje sluznice krvnih žila nakupljaju se aterosklerotski plakovi, a tamo se talože kalcijeve soli. Oko njih se formira vezivno tkivo i time sužava lumen arterija. Čimbenici koji doprinose bolesti identični su sustavnoj aterosklerozi:

  • prevalencija u jelovniku bolesnika od malo beskorisnih životinjskih masti i namirnica koje negativno utječu na strukturu žilnog zida (pržene, začinjene i slane jela);
  • duge navike (pušenje i zlouporaba alkohola);
  • sjedeći način rada i, prema tome, prekomjerna težina;
  • hipertenzija, dijabetes, kronična anksioznost i stres, koji dovode do poraza sluznice žila;
  • dobni faktor - menopauza kod žena.

Nasljedna predispozicija za pojavu takve bolesti također ima određenu ulogu.

Postoji nekoliko klasifikacija ateroskleroze cerebralnih arterija.

O lokalizaciji patološkog procesa: ateroskleroza cerebralnih stražnjih i cerebralnih prednjih arterija, karotidne ili karotidne unutarnje arterije, brahiocefalni trup ili srednje arterije koje leže na vrhu moždane kore.

Prema vrsti bolesti: remititivno (povećanje simptoma izmjenjuje se s njihovim padom), polako progresivno (blago povećanje patoloških manifestacija), akutno (iznenadni početak simptoma), maligni (razvoj moždanog udara i demencija).

Po fazama bolesti - za prvu fazu, vazomotorni poremećaji su karakteristični bez stabilnih kliničkih manifestacija; druga faza je predstavljena funkcionalnim i strukturnim oštećenjima koja se otkrivaju upornim simptomima; organsko uništenje vaskularnog zida dovodi do moždanog udara, nekrotičnog oštećenja mozga i znakovi su treće faze.

Klinika za cerebralnu arteriosklerozu

Simptomi cerebralne ateroskleroze ovise o tipu zahvaćene žile i, prema tome, o mjestu disfunkcije mozga ili općenito o oštećenju moždane aktivnosti. Najčešći i najčešći znakovi uključuju:

  • poremećaji mentalne aktivnosti, pažnje i pamćenja;
  • česte glavobolje i depresivna stanja;
  • koordinacijski problemi i slabost donjih udova;
  • poremećaj spavanja i emocionalna nestabilnost (suza, visoka osjetljivost na stres);
  • Smanjena je oštroumnost sluha i vida, javlja se patološka reakcija na zvučne i vizualne signale, promjena okusa;
  • crvenilo lica i pretjerano znojenje.

Mogući su akutni napadi cerebralne ishemije, koji traju više od jednog dana (24 sata) i manifestiraju se kao pareza i oslabljena osjetljivost udova, poremećaji govora, sljepoća, napadi epilepsije. Pojavljuju se s različitom učestalošću - od nekoliko napada dnevno do 1 puta godišnje. U slučaju trajanja neuroloških manifestacija duže od jednog dana, stanje pacijenta treba smatrati moždanim udarom.

Valja napomenuti da se pojave senilne skleroze ne javljaju uvijek na početku bolesti, pa stoga ima smisla redovito praćenje zdravstvenog stanja i povremenih pregleda u starijih osoba.

Jedna od manifestacija cerebralne ateroskleroze je discirkulacijska encefalopatija. Pojavljuje se kao posljedica kroničnog kisikovog gladovanja (ishemija) mozga koji krši opskrbu krvlju. Dugotrajni nedostatak hranjivih tvari i kisika dovodi do smrti područja mozga ("glupi srčani napadi").

Postoje 3 kliničke faze bolesti prema težini manifestacija.

Početni stadij karakterizira kršenje emocionalnog stanja pacijenta u obliku depresije. Depresija se razvija bez vidljivog razloga i slabo je korigirana lijekovima. Postoje pritužbe na bol u glavi, zglobovima, nelagodu u unutarnjim organima, slabost. Osim toga, postoji emocionalna labilnost, suznost, pogoršanje mentalne aktivnosti, problemi s pamćenjem, koncentracijom, poremećajima spavanja i vrtoglavicom. S vremenom se simptomi povećavaju, pacijenti postaju nesposobni za obavljanje normalnog mentalnog rada. Pojavljuje se apatija i narušava orijentacija u prostoru i vremenu. U rukama se pojavljuju pokreti pri pokretanju i poremećaji kretanja. U III. Stadiju često se javljaju složeni govorni poremećaji, tremor udova, pareza, urinarna inkontinencija i epileptički napadaji.

Kako odrediti aterosklerozu mozga?

Dijagnoza cerebralne ateroskleroze može se ustanoviti nakon temeljitog pregleda pacijenta. Prva faza je kvalitativno i temeljito ispitivanje pacijenta, uzimajući u obzir sve pritužbe i vrijeme njihovog pojavljivanja. Nakon pregleda, propisane su instrumentalne i laboratorijske metode. Obvezni pregledi uključuju:

  • test krvi za zgrušavanje, omjer lipida i kolesterola (lipidni profil);
  • Doppler ultrazvuk posredovan ekstracerebralnim krvnim žilama - zajedničke i unutarnje karotidne arterije;
  • Dopplerne intrakranijalne žile kroz temporalnu fosu;
  • kontrastna angiografija - ubrizgava se tvar koja sadrži jod, pomoću rendgenskog snimanja kako bi se odredilo stanje krvnih žila i stupanj suženja njihovog lumena;
  • elektroencefalogram (EEG) karakterizira prisutnost i veličinu povreda moždane kore;
  • kompjutorizirana tomografija (CT) ili magnetska rezonancija (MRI), koristeći kontrast, ako je potrebno, kao što su tehnike snimanja neurona, precizno otkrivaju ozbiljnost oštećenja mozga, omogućuju nam da odredimo taktiku liječenja i indikacije za kiruršku intervenciju.

Prema međunarodnoj klasifikaciji bolesti ICD 10 Cerebralna ateroskleroza kao dijagnoza postavlja se rijetko i tek nakon primitka rezultata navedenih studija. Odnosi se na ozbiljne bolesti koje zahtijevaju višekomponentni tretman.

Glavni pristupi liječenju ateroskleroze

Liječenje cerebralne ateroskleroze ima značajniji uspjeh s ranom primjenom. Terapija mora biti sveobuhvatna, uzimajući u obzir sve čimbenike rizika za pojavu bolesti.

Korekcija prehrane pacijenta uključuje odbacivanje štetnih namirnica (pržene, masne, slane), prevlast biljnih sastojaka i proizvoda koji sadrže polinezasićene masne kiseline. Pacijentov jelovnik trebao bi se sastojati od povrća i voća, žitarica i biljnih ulja, mršavih vrsta mesa i ribe, frakcijskih porcija za borbu protiv povećane količine kolesterola u krvi, prekomjerne težine i hipertenzije.

U dnevnom načinu rada trebate omogućiti vježbanje, hodanje i kvalitetan odmor. Sve to eliminira hipodinamiju, normalizira težinu i, sukladno tome, pritiska, poboljšava san.

U kratkom vremenu potrebno je riješiti se loših navika.

Lijek terapija kombinira lijekove za smanjenje razine lipida i kolesterola u krvi (Pravastatin, Fluvastatin), za poboljšanje moždane cirkulacije i funkcije srca (Vinpocetine, Pyritinol), vazodilatatora i antiplateletnih lijekova (Aspirin).

U slučaju opasnosti od moždanog udara, značajnog začepljenja lumena posude (stenoza iznad 70%), prijetnje tromboembolijom s nestabilnim plakovima, izvodi se operacija - endarterektomija (uklanjanje kolesterola i / ili tromba) ili stentiranje karotidnih arterija.

Tako je cerebralna ateroskleroza cerebralnih žila okarakterizirana kao opasna i podmukla bolest, s visokim rizikom od oštećenja starijih osoba. Simptomi se ne pojavljuju odmah, pa biste trebali redovito provoditi potpuni pregled u starijoj dobi. Kao profilaksu u svrhu dugoročnog očuvanja tjelesnog i mentalnog zdravlja koriste zdravu prehranu, racionalan način života i liječenje kroničnih bolesti pod nadzorom liječnika.

Cerebralna ateroskleroza

Cerebralna ateroskleroza je jedna od varijanti ateroskleroze u kojoj se u krvnim žilama formiraju aterosklerotski plakovi, što dovodi do narušene moždane opskrbe krvlju.

Cerebralna ateroskleroza cerebralnih žila čini oko 20% u strukturi opće neurološke patologije, kao i oko 50% svih slučajeva kardiovaskularnih bolesti. Aterosklerotske lezije cerebralnih žila mogu se pojaviti već u dobi od 20 do 30 godina, ali izražene kliničke manifestacije bolesti obično se javljaju u bolesnika starijih od 50 godina. Mužjaci su osjetljiviji na bolest, ali s dobi zabilježena je cerebralna ateroskleroza kod muškaraca i žena s približno istom učestalošću. To je zbog činjenice da nakon početka menopauze u ženskom tijelu, razina estrogena opada, što inhibira razvoj aterosklerotskih vaskularnih lezija.

Glavne kliničke manifestacije bolesti uzrokovane su cerebrovaskularnom insuficijencijom koja se postupno razvija u pozadini poraza cerebralnih žila, što dovodi do ishemije tkiva. Nastajanje aterosklerotskog plaka događa se u nekoliko faza (od lipidne mrlje do ateokalcinoze ili kalcifikacije). Formirani plak povećava se veličinom i postupno zatvara lumen zahvaćene krvne žile, doprinoseći njegovoj blokadi krvnim ugrušcima. Smanjenje lumena krvne žile i posljedično pogoršanje dotoka krvi u područje mozga dovodi do razvoja hipoksije i nutritivnih nedostataka. Progresija patološkog procesa dovodi do degenerativnih promjena i smrti pojedinih neurona. Dio aterosklerotskog plaka može se otkinuti i prenijeti s protokom krvi u žile manjeg kalibra, što dovodi do naglog začepljenja krvne žile. Povreda elastičnosti vaskularnog zida na mjestu nastanka aterosklerotskog plaka, osobito u kontekstu popratne hipertenzije, može dovesti do rupture krvožilnog zida i razvoja hemoragijskih komplikacija.

Od svih moždanih žila, arterije ponsa, talamusa i subkortikalnih čvorova su osjetljivije na aterosklerotske lezije.

Razvoj teških komplikacija cerebralne ateroskleroze može dovesti do invalidnosti pacijenta, kao i do smrti.

Uzroci i čimbenici rizika

Cerebralna ateroskleroza se naziva polietiološkim bolestima. Prije svega, rizik od cerebralne ateroskleroze cerebralnih žila povećava se s dobi. Njegova pojava u ranijoj dobi obično se javlja na osnovi loše prehrane, metaboličkih poremećaja, prekomjerne težine, nedostatka tjelesne aktivnosti, pušenja i zlouporabe alkohola. Osim toga, arterijska hipertenzija doprinosi razvoju patologije. Često pacijenti doživljavaju kombinaciju cerebralne ateroskleroze i visokog krvnog tlaka, pri čemu se oba stanja međusobno pogoršavaju.

Čimbenici rizika uključuju i kronične infektivne procese i intoksikaciju tijela, koji imaju negativan učinak na vaskularni zid. Određenu ulogu igra nepovoljno psiho-emocionalno stanje, mentalno prenaprezanje, kao i česte stresne situacije. Genetska predispozicija je također važna. U kliničkoj praksi često se bilježe obiteljski slučajevi razvoja takvih komplikacija cerebralne ateroskleroze, kao što je moždani udar.

Oblici bolesti

Cerebralna ateroskleroza je klasificirana prema lokalizaciji i kliničkom tijeku.

Ovisno o mjestu lezije, stražnjoj cerebralnoj arteriji, prednjoj cerebralnoj arteriji, unutarnjim ili zajedničkim karotidnim arterijama, brahiocefalnom stablu, mogu biti uključene krvne žile manjeg kalibra.

Prema kliničkom tijeku, cerebralna ateroskleroza se dijeli na isprekidane, polagano progresivne, akutne i maligne.

Faza bolesti

U kliničkoj slici cerebralne ateroskleroze postoje tri faze:

  1. Razvoj funkcionalnih vazomotornih poremećaja, simptomi se javljaju samo povremeno, nestabilni.
  2. Razvoj funkcionalnih i morfoloških poremećaja, simptomi postaju stabilniji.
  3. Organska oštećenja krvnih žila, simptomi su stalno prisutni, često se javljaju komplikacije.

simptomi

Kliničke manifestacije cerebralne ateroskleroze javljaju se na pozadini ishemije tkiva, koja se razvija kada se cerebralni protok krvi zatvori s aterosklerotskim plakom.

U početnoj fazi bolesti, manifestacije cerebralne ateroskleroze su prolazne prirode, obično se javljaju tijekom fizičkog i / ili mentalnog preopterećenja i nestaju u stanju mirovanja. Bolesnici se žale na slabost, letargiju, umor, razdražljivost, smanjenu koncentraciju, oštećenje pamćenja. Postoje povremene povrede noćnog sna, nesanice, dnevne pospanosti, vrtoglavice (osobito pri promjeni položaja tijela s vodoravnog na okomito). Prevladavajući simptom u ovoj fazi bolesti može biti glavobolja, koja se kombinira s bukom u glavi, u ušima ili u jednom uhu. Osim toga, pacijenti se mogu žaliti na obamrlost donjih ekstremiteta, peckanje na licu, osjećaj topline u okcipitalnom području, zamućen govor, smanjenu oštrinu vida, gubitak sluha (do potpunog gubitka), poremećaje okusa.

S daljnjim razvojem patologije pogoršavaju se intelektualno-mnistički poremećaji, može se razviti depresija. Pacijent ima tjeskobu, sumnjičavost, brze promjene raspoloženja. Buka u glavi može stalno ometati. Također, u ovom stadiju može biti poremećen hod i koordinacija pokreta, može se primijetiti drhtanje glave i / ili prstiju. Postupno gubi učinak.

Daljnjim napredovanjem bolesti u bolesnika s cerebralnom aterosklerozom, propadanjem pamćenja, apatijom, gubitkom sposobnosti navigacije u vremenu i okolini, gubi se sposobnost samopomoći.

Važan znak na koji treba obratiti pozornost u prisutnosti cerebralne ateroskleroze je razvoj mozga ili hipertenzivne krize. Ovo stanje popraćeno je intenzivnim glavoboljama, slabošću u jednom od gornjih i / ili donjih ekstremiteta, poremećajima govora i oštećenju vida. Kriza obično traje ne više od dva dana, nakon čega se stanje pacijenta stabilizira. Očuvanje simptoma duže od dva dana može ukazivati ​​na komplikaciju cerebralne ateroskleroze s moždanim udarom.

Cerebralna ateroskleroza cerebralnih žila čini oko 20% u strukturi opće neurološke patologije, kao i oko 50% svih slučajeva kardiovaskularnih bolesti.

dijagnostika

Da bi se postavila dijagnoza cerebralne ateroskleroze, pacijenta mora pregledati neurolog. Dijagnoza bolesti temelji se na anamnezi, kliničkim manifestacijama, kao i na podacima iz niza dodatnih pregleda. Duplex skeniranje pruža priliku za procjenu stanja ekstrakranijalnih arterija koje hrane mozak. Ova dijagnostička metoda u kombinaciji s ultrazvučnim pregledom kranijalnih arterija daje informacije o lokalizaciji aterosklerotskih lezija, stupnju suženja krvnih žila, kao io prirodi aterosklerotskog plaka. Stanje krvnih žila mozga može se procijeniti provođenjem angiografske studije. Kompjutorska tomografija se obično koristi u bolesnika s cerebralnom aterosklerozom koji su pretrpjeli moždani udar, kako bi se pojasnilo mjesto lezije i izbor taktike za daljnje liječenje. Magnetska rezonancijska tomografija također se koristi za procjenu stanja cerebralnih žila. Funkcionalno stanje mozga moguće je procijeniti pomoću elektroencefalografije. Patološke promjene u retinalnim žilama mogu se otkriti oftalmoskopijom. U slučaju oštećenja sluha potrebno je otorinolaringološko ispitivanje bolesnika s audiometrijom. Za određivanje razine kolesterola i lipoproteina (lipidograma) može biti potreban imunološki test i biokemijski test krvi.

Liječenje cerebralne ateroskleroze

Cerebralna ateroskleroza je neizlječiva, ali uz pravodobnu adekvatnu terapiju moguće je usporiti njezinu progresiju. U liječenju cerebralne ateroskleroze, prije svega, potrebno je eliminirati štetne čimbenike koji su doveli do razvoja patološkog procesa.

Konzervativno liječenje cerebralne ateroskleroze prvenstveno je usmjereno na poboljšanje moždane cirkulacije, kao i na prevenciju tromboze.

Ako bolesnik s cerebralnom aterosklerozom ima arterijsku hipertenziju, pažljivo se odabire antihipertenzivna terapija. Za ispravljanje kolesterola i / ili lipoproteina u krvi koriste se lijekovi za snižavanje lipida. Uzimanje nootropnih lijekova poboljšava kognitivne sposobnosti. Ako je potrebno, bolesnicima s cerebralnom aterosklerozom propisuju se anti-trombocitni lijekovi, vazodilatatori, lijekovi koji smanjuju upalni proces u krvnim žilama. Koronarolitički lijekovi propisani su kako bi se spriječio razvoj poremećaja cirkulacije. Osim toga, u nekim slučajevima koriste i kaskadnu filtraciju krvne plazme i krioforezu.

Aterosklerotske lezije cerebralnih žila mogu se pojaviti već u dobi od 20 do 30 godina, ali izražene kliničke manifestacije bolesti obično se javljaju u bolesnika starijih od 50 godina.

Pacijentima se pokazuje dijeta koja isključuje hranu bogatu kolesterolom (margarin, masno meso, jaja, kobasice, riblje konzerve itd.), S povećanom tjelesnom težinom, smanjujući dnevni unos kalorija.

Ponovljeni prolazni ishemijski napadi, okluzija karotidne arterije s padom lumena za više od 70%, manji moždani udar u anamnezi indikacije su za kirurško liječenje cerebralne ateroskleroze. Glavne operativne metode za ovu bolest su uklanjanje aterosklerotskog plaka s intima mjesta krvnih žila (endarterektomija), kao i stvaranje vaskularnog šanta oko zahvaćene arterije.

U slučaju cerebralne ateroskleroze, endarterektomija se provodi u zatvorenom, tj. Endoskopskom načinu pomoću balona i stentova. U tu svrhu u široku krvnu žilu umeće se endoskop sa stentom, a zatim pod kontrolom X-zraka premjesti na mjesto blokade arterija s aterosklerotskim plakom, gdje je postavljen stent, koji povećava lumen krvne žile i, sukladno tome, vraća protok krvi. Prema indikacijama, protetici brahiocefalnog stabla može se izvesti ekstra-intrakranijalna anastomoza.

Manipulacija cerebralnih žila je operacija koja se sastoji od stvaranja drugog načina protoka krvi, zaobilazeći žile pogođene aterosklerozom. Šant se stvara iz pacijentove vene ili je umjetan. Ušivena je u zahvaćenu arteriju prije i poslije blokade, bez uklanjanja oštećenog područja.

Moguće komplikacije i posljedice

U nedostatku pravovremene dijagnoze i pravilnog odabira liječenja, na osnovi cerebralne ateroskleroze, razvija se demencija, kronična cerebralna ishemija, moždani udar, infarkt miokarda, paraliza itd.

pogled

Prognoza za cerebralnu aterosklerozu uvelike ovisi o dobi pacijenta, pravovremenosti početka liječenja i sposobnosti eliminiranja faktora rizika koji su uzrokovali bolest.

Razvoj teških komplikacija cerebralne ateroskleroze može dovesti do invalidnosti pacijenta, kao i do smrti.

prevencija

Kako bi se spriječila cerebralna ateroskleroza, preporučuje se:

  • pravovremeno liječenje bolesti koje mogu uzrokovati pojavu cerebralne ateroskleroze;
  • korekcija prekomjerne težine;
  • izbjegavanje stresa i mentalnog napora;
  • puni san;
  • dovoljna tjelesna aktivnost;
  • uravnotežena prehrana;
  • odbacivanje loših navika.

Cerebralna ateroskleroza - simptomi i liječenje bolesti

Vaskularna bolest, poznata kao cerebralna ateroskleroza, je vrsta cerebralne ateroskleroze, koja je praćena sužavanjem glavnih arterija uslijed stvaranja depozita kolesterola u njima. Ova patologija je opasna s mnogim komplikacijama, uključujući i ugrožavanje smrti: ishemijski i hemoragijski moždani udar. Svake godine zbog cerebralne ateroskleroze u Rusiji umire više od pola milijuna ljudi. Prema WHO statistikama, 10% svjetske populacije je podvrgnuto preranoj smrti zbog ove patologije cerebralnih žila.

Što je cerebralna ateroskleroza?


Cerebralna ateroskleroza je praćena kroničnim oštećenjem cerebralne cirkulatorne insuficijencije. Za razliku od konvencionalne ateroskleroze, koja zahvaća sve krvne žile u mozgu, ova patologija utječe samo na glavne krvne linije:

  • unutarnja karotidna arterija;
  • zajednička karotidna arterija;
  • prednja moždana arterija;
  • stražnja moždana arterija;
  • arterije brahiocefalnog debla;
  • arterije srednjeg promjera, dosežući gornji dio školjki mozga.

Mala područja oštećenja pojavljuju se na unutarnjoj površini gore navedenih krvnih žila, koje su "zapečaćene" depozitima kolesterola. Pod djelovanjem različitih mehanizama, oni ne prestaju povećavati veličinu, spajaju se međusobno. U većini slučajeva formiranje aterosklerotskog plaka popraćeno je taloženjem vlakana kalcija i fibrina na stijenkama krvnih žila, zbog čega njihovi zidovi postaju manje elastični i ne mogu adekvatno reagirati na promjene krvnog tlaka.

U nedostatku terapije, kolesterolni plakovi se stapaju jedni s drugima, prekrivajući unutarnje stijenke arterija kontinuiranim slojem, zbog čega im se smanjuje unutarnji promjer, pojavljuje se stenoza. Smatra se da je suženje vaskularnog lumena za 70% znak posljednjeg, smrtonosnog stadija cerebralne ateroskleroze. U ovom slučaju, osim značajnog smanjenja dotoka krvi u moždano tkivo, postoji rizik od otklanjanja dijela kolesterola. Blokiranjem lumena manjih vaskularnih grana izaziva ishemiju moždanog tkiva i njihovu nekrozu. U nekim slučajevima, posuda blokirana kolesterolom je pretjerano rastegnuta i poderana, a dolazi do krvarenja u mozak.

Važno je upamtiti da je cerebralna ateroskleroza bolest koja u početnoj fazi ne uzrokuje značajnu nelagodu. Ona nema specifične simptome sve dok se ne dogodi katastrofa u mozgu. Patologija se često manifestira iznenadnim manifestom nakon 10-20 godina sporog napretka. Ovaj tip ateroskleroze uzrokuje smrt u 30% starijih osoba.

uzroci


Aterosklerotske promjene u krvnim žilama nemaju jasnih razloga. U većini slučajeva taloženje kolesterola je polietiološko, odnosno javlja se kada se kombinira nekoliko izazovnih čimbenika:

  1. Uzrokuje uništenje vaskularnog zida i pojavu oštećenja na njima - pušenje, alkoholizam, korištenje određenih lijekova ili kemijsko trovanje. To bi trebalo uključivati ​​nedostatak vitamina i minerala, kao i hipertenziju, poremećaje metabolizma i dijabetes.
  2. Uzrokuje prekomjerno nakupljanje kolesterola u krvi - jede velike količine masti, bolesti jetre, u kojima postoji prekomjerna sinteza kolesterola, kao i poremećaji metabolizma lipida.
  3. Uzrokuje probleme u radu srca i krvnih žila - stres, nedostatak tjelesne aktivnosti.

Stariji ljudi imaju povećani rizik od ateroskleroze cerebralnih arterija. Zbog prirodnog pogoršanja tijela ili višegodišnjih štetnih navika, one imaju različite vaskularne patologije.

Prema statistikama, cerebralna vaskularna ateroskleroza je češća kod muškaraca (65 slučajeva od 100). Starost većine pacijenata je 50 godina ili više.

Simptomi cerebralne ateroskleroze

Bolest se izražava kompleksom fizioloških i neuroloških poremećaja. Stupanj njihove manifestacije ovisi o stupnju vaskularne lezije:

  1. Uz lagano sužavanje lumena arterija, tkiva mozga doživljavaju beznačajan manjak kisika i hranjivih tvari, na pozadini kojih postoje povremene glavobolje. Uznemiruju bolesnike tijekom i nakon fizičkog napora, uz psiho-emocionalni stres.
  2. Kada se lumen sužava za 30% ili više, pažnja se smanjuje i sposobnost pamćenja informacija se pogoršava. Pacijent se ne može usredotočiti na nešto, doživljava fizički umor koji se nadopunjuje glavoboljama. Postoje problemi sa spavanjem: uspavljivanje postaje teško, pacijenta muče noćne more.
  3. Sa suženjem lumena arterija za 50%, pogoršanje pamćenja napreduje. Neurološki simptomi (glavobolje i poremećaji spavanja) nadopunjeni su promjenama raspoloženja, slabošću u udovima, slabom koordinacijom pokreta i pogoršanjem finih motoričkih sposobnosti.
  4. Kada se lumen cerebralnih arterija suzi 70%, simptomi postaju još teži. Karakter osobe stječe najteže karakteristike. Na primjer, štedljivi ljudi počinju nakupljati smeće u kući, a oni skloni iritaciji postaju agresivni. Također, u bolesnika s progresivnim oblikom ateroskleroze, postoje neadekvatne reakcije na svjetlo, zvukove i okus nekih proizvoda. Povremeno dolazi do pareze, dolazi do progresivnog pogoršanja sluha, gubitka vida na jednom oku.

Ne provodi se potvrda dijagnoze cerebralne ateroskleroze sa 100% sigurnošću samo na temelju ovih simptoma. Činjenica je da ta kršenja mogu biti znakovi drugih bolesti. Stoga, kada se sumnja na patologiju, provodi se sveobuhvatna dijagnoza kako bi se otkrile promjene u cerebralnim žilama glave.

Dijagnostičke metode

Ako se pojave znakovi cerebralne ateroskleroze, potrebno je konzultirati neurologa. Ovaj stručnjak će pregledati pacijenta i prikupiti anamnezu, omogućujući identificiranje čimbenika koji predisponiraju bolest. Zatim se provodi sveobuhvatna dijagnoza, koja uključuje sljedeće obvezne studije:

  • krvni test za zgrušavanje i lipide visoke gustoće (kolesterol) - ako su ti pokazatelji previsoki, povećava se vjerojatnost aterosklerotskih promjena;
  • Doppler sonografija karotidnih arterija i krvnih žila pod ultrazvučnom kontrolom otkriva prisutnost kolesterola;
  • transkranijalna dopplerografija žila unutar lubanje - otkriva promjene u prohodnosti i integritetu krvnih žila, prisutnost kolesterola u njima;
  • elektroencefalogram - otkriva žarišta kortikalnih poremećaja mozga koji ukazuju na ishemiju ili nekrozu tkiva;
  • angiografija cerebralnih žila (istraživanje pomoću rendgenskog zračenja i kontrastnog rješenja) - otkriva vaskularnu stenozu, detektira ishemiju;
  • MRI glave je studija u kojoj je moguće vizualizirati moždane arterije unutar lubanje, identificirati bilo kakve promjene i otkriti ishemijske žarišta.

Posljednje dvije se smatraju najvrjednijim dijagnostičkim metodama za potvrđivanje ateroskleroze moždanih arterija. U većini slučajeva s njima se možete slagati, ali drugi postupci su jeftiniji i dostupni su čak iu malim klinikama, pa su i dalje vrlo popularni.

Liječenje bolesti


Glavno obilježje liječenja simptoma cerebralne ateroskleroze je promjena uobičajenog načina života, načina djelovanja i odmora. Koja je glavna terapijska mjera za suzbijanje krvnih žila (cerebrovaskularne bolesti):

  • uklanjanje stresnih faktora - stalna pozadinska buka, fizički prenaponi, moralna i etička iskustva;
  • organizacija spavanja - ako pacijent zaspi noću ili se probudi, potrebno je stvoriti uvjete za 2-3-dnevni radni dan;
  • sistematizacija tjelesne aktivnosti - razdoblja odmora treba mijenjati s proporcionalnim adekvatnim opterećenjima (tiho hodanje, obavljanje jednostavnih kućanskih poslova, terapija vježbanjem, plivanje);
  • odbacivanje loših navika;
  • dijeta za smanjenje kolesterola u krvi.

Ako pacijent slijedi ove smjernice, može usporiti daljnje napredovanje aterosklerotskih promjena u moždanim arterijama i smanjiti rizik od katastrofe u mozgu. U početnim stadijima razvoja patologije moguće je upravljati samo tim mjerama. Za liječenje cerebralne ateroskleroze progresivne prirode potrebno je dugotrajno uzimanje lijekova, au slučaju komplikacija i teških simptoma, kirurške intervencije.

lijekovi


Terapija ateroskleroze cerebralnih arterija uključuje širok raspon lijekova različitih svojstava. Popis lijekova potrebnih za primanje uključuje:

  • Lijekovi za snižavanje lipida, najčešće statini. Liječnici nazivaju Atorvastatin, Rosuvastatin, Pitavastatin među najučinkovitije lijekove ove skupine.
  • Antihipertenzivi - beta-blokatori i ACE inhibitori. Liječnici su Bisoprolol, Atenolol i njihovi analozi koji se preporučuju za beta-blokatore za cerebralnu aterosklerozu. Popis ACE inhibitora preporučenih za uporabu uključuje "Perindopril", "Quadropril" i "Enalapril".
  • Antiplateletna sredstva. Popis preporučenih lijekova u ovoj skupini uključuje kardiomagil, trombotičar, Aspirin kardio i Aspikore.
  • Lijekovi za vazodilataciju ili antagonisti kalcija. Mogu biti sintetski (Norvask, Diltiazem, Zinnarizin) ili na biljnoj bazi (Vinpocetin, Telektol, Bravinton i pripravci na bazi ginkgo bilobe).
  • Protuupalni lijekovi. Ova skupina uključuje pripravke nikotinske kiseline, kao i komplekse koji sadrže kalij, selen i silicij.
    Doziranje lijekova odabire se pojedinačno i prilagođava ovisno o rezultatima srednjih studija (biokemijska analiza krvi i uzoraka za kolesterol i enzime jetre).

Gotovo svi ovi lijekovi nisu kompatibilni s alkoholom i određenim skupinama antibiotika. To se mora uzeti u obzir pri propisivanju lijekova u slučaju drugih bolesti.

Kirurško liječenje

Kirurška intervencija koristi se za stenating oblik cerebralne ateroskleroze, kada posude gube svoju elastičnost i konus tako da ne propuštaju krv. Tijekom zahvata liječnik zahvaća kožu i meka tkiva, pod kojima se nalazi bolesna moždana posuda, a zatim reže arteriju i uklanja kolesterolni plak zajedno s intravaskularnom membranom. Zatim izreže šiju i instaliraju drenažu za jedan dan. S velikom stenozom proteza u obliku elastične cijevi zamjenjuje cerebralnu arteriju u njenoj zaobilaznici.

Otvorene operacije se izvode samo na moždanim arterijama koje se nalaze izvan lubanje. Ako se promatra stenoza na žilama unutar mozga ili na njegovoj površini, koriste se stentiranje i dilatacija balonom. Oni se provode uz pomoć minijaturne opreme koja omogućuje balone i stentove na mjesto stenoze izravno kroz cirkulacijski sustav. Liječenje cerebralne ateroskleroze ovom metodom ima svoje karakteristike, a učinkovitost operacije ovisi ne samo o ispravnim manipulacijama, već io kompetentnoj terapiji nakon intervencije.

Prognoza bolesti

Projekcije za cerebralnu aterosklerozu u potpunosti ovise o pravodobnoj dijagnozi i odgovornom pristupu liječnika i pacijenta liječenju bolesti. Njihov je zadatak spriječiti komplikacije koje su opasne za život pacijenta. S konstantnim uzimanjem lijekova, dijetama i izbjegavanjem loših navika, očekivano trajanje života može biti isto kao kod ljudi bez aterosklerotskih lezija arterija mozga.

Wikipedia za cerebralnu aterosklerozu

Ateroskleroza je česta kronična bolest koja zahvaća sve velike krvne žile u ljudskom tijelu. Ljudi ga pate u bilo kojoj dobi, ali stariji ljudi su skloniji patologijama. U odrasloj dobi najčešće se bilježe promjene u cerebralnim žilama, zbog čega se postavlja dijagnoza cerebralne ateroskleroze. Bolest s neugodnim i progresivnim simptomima, opasna po život. Spasiti zdravlje moguće je samo ako pravodobna dijagnoza i pravilno liječenje.

Što je cerebralna ateroskleroza: oblici i faze

Ateroskleroza je vaskularna patologija koju karakterizira pogoršanje arterijskog protoka krvi zbog naslaga kolesterola. Vjeruje se da samo starije osobe pate od njega, pa se bolest često naziva "senilna skleroza". Postoji neka istina u ovom uvjerenju, ali samo ako govorimo o aterosklerozi cerebralnih žila.

Cerebralna ateroskleroza - što je to? To je jedna od vrsta vaskularne patologije koja utječe na mozak. Bolest je prilično opasna i podmukla, jer čak i manji problemi s moždanim arterijama dovode do ozbiljnih komplikacija i smrti. Najčešća posljedica u ovom slučaju je moždani udar, koji dovodi do djelomičnog ili potpunog invaliditeta.

Ateroskleroza je kronična bolest u kojoj zidovi arterija postaju manje elastični i deblji, a zatim se na njih nanose plakovi.

Postoje četiri oblika bolesti:

  • sporo progresivno (blage simptome);
  • remittent (nepredvidljiv, s izmjeničnim pogoršanjima);
  • maligni (mikro-udarci, duboka demencija);
  • akutni (jaki neuropsihijatrijski poremećaji).

Ateroskleroza cerebralnih arterija ne pojavljuje se iznenada, razvija se tijekom života pod utjecajem nepovoljnih vanjskih i unutarnjih čimbenika.

U njegovom nastanku bolest prolazi kroz nekoliko faza:

  • funkcionalni poremećaji moždane aktivnosti s asimptomatskim ili oligosimptomatskim tijekom;
  • organska oštećenja na krvnim žilama sa stabilnom kliničkom slikom;
  • duboko oštećenje arterija s jasnim znakovima kvara cirkulacije u mozgu.

Lanac fizioloških promjena obično započinje blagim povećanjem kolesterola i taloženjem na zidovima, što nema značajan utjecaj na protok krvi. Tada se u lumenu posude formiraju veliki plakovi koji zauzimaju više od polovice prostora. Kao rezultat, lumen je blokiran, a krv prestaje teći u mozak, javlja se hipoksija i ishemija akutnog tkiva. Samo pravovremeno i adekvatno liječenje pomoći će očuvanju zdravlja i života.

Cerebralna ateroskleroza je klasificirana kao opasna bolest.

Čimbenici cerebralne ateroskleroze cerebralnih žila

Neposredni uzrok razvoja bolesti je gubitak elastičnosti i zbijanje krvnih žila, taloženje kolesterola na njihovim zidovima, nakon čega slijedi smanjen protok krvi.

Takvo patološko stanje ne događa se iznenada, već se razvija tijekom mnogih godina u pozadini izazovnih čimbenika:

  • loša prehrana s viškom životinjskih masti, slatkiša i nezdrave hrane;
  • nakupljanje štetnog kolesterola u tijelu iz hrane i nepravilnog funkcioniranja jetre;
  • zlouporaba pušenja i alkohola;
  • kronične bolesti - arterijska hipertenzija, dijabetes, pretilost;
  • slaba motorička aktivnost, sjedilački rad, nedostatak fizičke aktivnosti;
  • genetska predispozicija naslijeđena od bliskih srodnika;
  • učestali stres, neuropsihijatrijski poremećaji, depresivna stanja;
  • fiziološko starenje tijela nakon 50-60 godina;
  • hormonalni poremećaji, osobito tijekom menopauze kod žena.

Uz nepovoljne učinke jednog ili više čimbenika povećava se rizik od aterosklerotske patologije. Neophodno je odmah se pobrinuti za svoje zdravlje kako bi se izbjegle moguće udaljene, ali vrlo stvarne, vaskularne komplikacije u obliku ishemijskog moždanog udara ili čak smrti od cerebralne ateroskleroze.

Cerebralna vaskularna ateroskleroza počinje zbog utjecaja na tijelo nekoliko čimbenika: pušenje - sužava arterije i dovodi do smanjenja elastičnosti stijenki arterija

Simptomi i znakovi bolesti

Klinička slika cerebralne ateroskleroze - što je to? To je skup simptoma koji smetaju pacijentu u određenoj fazi bolesti. U početnoj fazi obično su manje važni. Kako oštećenje mozga napreduje, simptomi se povećavaju i postaju akutniji.

Prvi znakovi patologije izgledaju ovako:

  • vrtoglavica;
  • nerazumne glavobolje;
  • smanjena pažnja i učinkovitost;
  • periodični tinitus;
  • poremećaji spavanja;
  • labilnost raspoloženja.

Duboka lezija cerebralnih arterija uz stalnu povredu cirkulacije uzrokuje:

  • teške i česte glavobolje;
  • nesvjestica, nesvjestica;
  • slabost, trnci, grčevi u udovima;
  • pogoršanje pamćenja, pažnje, mentalne aktivnosti;

Glavni simptomi cerebralne ateroskleroze: glavobolje nakon mentalnog napora, koje se često ponavljaju

  • psiho-emocionalni poremećaji, depresija;
  • nedostatak koordinacije pokreta;
  • djelomični propusti u pamćenju;
  • gubitak sluha, njegov potpuni gubitak;
  • kratkotrajni gubitak vida;
  • iskrivljena reakcija na zvukove, okuse, svjetlo;
  • pareza, paraliza dijelova tijela.

Kliničke manifestacije bolesti postupno rastu tijekom nekoliko godina ili čak desetljeća. Dugo vremena, samo blaga slabost i jedan od uobičajenih simptoma mogu biti od važnosti. S vremenom se povećavaju funkcionalni i organski poremećaji u mozgu, pojavljuju se novi aterosklerotski znakovi, postaju svjetliji i oštriji. Obično, samo u ovoj fazi pacijent odlazi liječniku i počinje liječenje. Postoje slučajevi kada je prva medicinska pomoć nakon razvoja moždanog udara.

Dijagnoza cerebralne ateroskleroze

Dijagnoza cerebralne ateroskleroze gotovo je nemoguće napraviti na temelju pritužbi pacijenata. Potreban je čitav niz kliničkih ispitivanja i pregleda kako bi se utvrdilo stanje krvnih žila i krvotoka, kao i rizik od komplikacija.

Ateroskleroza cerebralnih arterija je bolest čije je početne znakove teško otkriti.

Morate kontaktirati neurologa koji će na temelju povijesti propisati dijagnozu:

  • test krvi na kolesterol (lipidni profil) - za određivanje razine kolesterola u tijelu;
  • krvni test za šećer - za identifikaciju pred-dijabetskog stanja, stupanj kompenzacije dijabetesa;
  • analiza zgrušavanja krvi - za određivanje rizika od stvaranja krvnih ugrušaka i razvoja moždanog udara;
  • vaskularni ultrazvuk (Doppler) je metoda obostranog skeniranja koja određuje stanje arterija i protok krvi;
  • računalna tomografija s kontrastom - pomoću kontrastnog sredstva dobiva se trodimenzionalna slika arterija s mogućnošću prikupljanja detaljnih informacija o zahvaćenom području;
  • magnetska rezonancijska angiografija - ispituje šupljinu krvnih žila, identificira broj i veličinu kolesterola, odabire odgovarajući način liječenja;
  • radiopaque angiography - izvodi se uglavnom u teškim kliničkim slučajevima.

Kompleks osnovnih metoda izrade točne dijagnoze može prilagoditi liječnik pojedinačno. Od velike je važnosti dob bolesnika i povezane bolesti. Primjerice, ultrazvuk se provodi apsolutno svima, a kontrastne metode imaju kontraindikacije (alergije, srčane implantate, pretilost, zatajenje bubrega ili jetre).

Dijagnoza arterija mozga je bezbolna, sigurna i izuzetno važna za odabir učinkovite terapije.

Načela liječenja cerebralne vaskularne ateroskleroze mozga

Uz potvrđenu dijagnozu "ateroskleroza cerebralnog" tretmana odabire se ovisno o stadiju bolesti, zdravlju pacijenta, komorbiditetima i mogućim komplikacijama. Obično je u terapijsku shemu uključeno nekoliko komplementarnih terapijskih metoda.

U početnim fazama bolesti može se liječiti uz pomoć lijekova, normalizirajući krvni tlak, metabolizam lipida

Lijekovi.

Pripravci iz moždanog ateroskleroza može uključivati ​​snižavanje kolesterola lijekove ( "lovastatin") psihostimulanse ( "Cavinton") antihipertenziva ( "lizinopril"), antikoagulans ( "heparin"), neuroprotektivna sredstva ( "Pyracetam") lipotropics ( "Gepaleks", vaskularni lijekovi ("L-lizin escenate"), multivitamini ("Vitrum").

Rad.

U uznapredovalim i kompliciranim slučajevima, kada je lumen posude zatvoren za više od polovice taloga kolesterola i ometa protok krvi, indiciran je kirurški zahvat. Izvodi se na minimalno invazivan način (stenting, angioplasty) ili full-scale (endarterektomija).

Tradicionalna medicina.

Dopušteno isključivo kao pomoćna kućna terapija. Nanesite infuzije, izvarke, čajeve na bazi biljnog (šipak, nadimak, glog, nevena, origano, lucernu, metu, matičnjak). Češnjak, med, mumija, sok od luka, rotkvica, krumpir, peršin pomažu u poboljšanju moždane cirkulacije.

Dijeta.

Pravilna prehrana - preduvjet za učinkovito liječenje i oporavak. U svakodnevnoj prehrani trebaju biti povrće, voće, bilje, žitarice, biljno ulje, nemasno meso i riba. Potrebno je odbiti uporabu masnih i prženih jela, konzervacije, kobasica, poluproizvoda, slatkiša.

Zdrav način života.

Važnu ulogu u liječenju ateroskleroze imaju zdrav san, umjerena tjelovježba (hodanje, plivanje, gimnastika), zaustavljanje pušenja i alkohola, stabilno emocionalno stanje.

Cerebralna ateroskleroza uspješno se liječi pravodobnim liječenjem liječniku i ispunjenjem svih medicinskih recepata. Posebno je važno pratiti svoju prehranu i voditi zdrav način života.

Wikipedija s aterosklerozom

Liječenje ateroskleroze

Neki od njih su konzervativni, sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka, usmjereni su na razvoj kolaterala, tj. Na "zaobilazak" načina opskrbe krvi, poboljšanje mikrocirkulacije, zaštitu tkiva od nedostatka kisika itd.

Međutim, dosada glavna uloga u liječenju ateroskleroze arterija pripada kirurškim tehnikama. Vaskularna kirurgija (angiokirurgija) jedna je od najdinamičnijih grana medicine. Posljednjih godina razvijene su i široko korištene metode slabog utjecaja na dijagnosticiranje i liječenje ateroskleroze arterija i drugih različitih vaskularnih bolesti. Prije svega, to su intravaskularne tehnike, kao što je balonska angioplastika - eliminacija suženja arterija i obnova prohodnosti posude uz pomoć posebnog balona koji je „napuhan“ u suženom dijelu arterije; i stentiranje je instalacija unutar zahvaćene posude krute spirale, koja sprječava kontrakciju. Ove intervencije se izvode bez rezova, kroz punkture krvnih žila, pomoću posebnih katetera. Čak i anestezija nije potrebna!

Međutim, čak i najmodernije intravaskularne tehnike ne mogu se nositi s uobičajenom aterosklerozom arterija, a posljednja nada postaje kirurška intervencija. Kirurške tehnike za liječenje suženja i začepljenja arterija usmjerene su na obnavljanje lumena zahvaćenog područja arterije, zamjenu (protetiku) posude ili stvaranje novog umjetnog puta za protok krvi - zaobilazeći posudu.

Ateroskleroza cerebralnih žila

Vidi također u drugim rječnicima:

Skleroza cerebralnih krvnih žila - Vidi Ateroskleroza cerebralnih žila... Objašnjavajući rječnik psihijatrijskih pojmova

Skleroza cerebralnih žila - vidi Ateroskleroza cerebralnih žila... Enciklopedijski rječnik psihologije i pedagogije

Cerebralna aneurizma - aneurizma moždanih arterija vizualizirana pomoću angiografije...

Ateroskleroza - I Ateroskleroza Ateroskleroza (ateroskleroza, grčki. Athērē gruel + sklērōsis zbijanje, stvrdnjavanje) česta je kronična bolest karakterizirana pojavom žarišta infiltracije lipida i proliferacije u zidovima arterija...... Medicinska enciklopedija

Ateroskleroza - česta je kronična bolest koju karakterizira lipidna infiltracija unutarnjeg sloja aorte, arterija velikog i srednjeg kalibra te rast vezivnog tkiva u njihovim zidovima. Kada je ateroskleroza sužava lumen arterija,...... enciklopedijski rječnik o psihologiji i pedagogiji

obliterans ateroskleroze - (ateroskleroza obliterans; sin. arterioskleroza obliterans, vaskularna okluzija sclerotic) je tip ateroskleroze karakterizira oštro sužavanje ili potpuno zatvaranje lumena arterija; A. Fr. postoji jedan č. arr. u donjim arterijama...... veliki medicinski rječnik

Ateroskleroza - med. Ateroskleroza je sustavna bolest koja zahvaća arterije elastičnih (aorta i njene grane) i mišićno elastične (arterije srca, mozga itd.). U isto vrijeme, u unutarnjem oblogu arterijskih žila, formiraju se žarišta lidova... Referentna knjiga o bolestima

Cerebralna arterioskleroza - lipoidna infiltracija arterijske intime, nakon čega slijedi proliferacija vezivnog tkiva, uzrokujući sužavanje lumena arterija, gube normalnu elastičnost i...... enciklopedijski rječnik za psihologiju i edukatore

knjige

  • Zdrave krvne žile, ili zašto osoba treba mišiće? Bubnovsky Sergej Mihajlovič. Nova knjiga poznatog ruskog liječnika Sergeja Mikhailovicha Bubnovskog posvećena je liječenju vaskularnih bolesti i srodnih problema srca i mozga (hipertenzija,… Pročitajte više Kupi za 311 rubalja
  • Zdrave krvne žile, ili zašto osoba treba mišiće? Glavobolja, ili zašto čovjek nosi ramena? Sergey Bubnovsky. Nova knjiga poznatog ruskog liječnika Sergeja Mikhailovicha Bubnovskog posvećena je liječenju vaskularnih bolesti i srodnih problema srca i mozga (hipertenzija, tromboflebitis,… Read more Kupi za 259 rub
  • Ateroskleroza: dijagnoza, liječenje, prevencija. Nesterov Jurij. U vodiču se raspravlja o glavnim problemima ateroskleroze. Postavite informacije o patogenezi, modernim metodama dijagnostike, liječenja i sekundarne prevencije kliničkih manifestacija... Pročitajte više Kupi za 57 rub

Ostale knjige na upit "Ateroskleroza cerebralnih žila" >>

Wikipedija s aterosklerozom

Tu će biti smjesa oksidiranog lpnp, osim što se oksidira kao lipidi, ali i proteinske komponente.

Među njima, neobično, zajedno s fibratima i nikotinskom kiselinom, hepatotoksičnost. dispepsija. Sljedeći rast u njihovom vezivnom tkivu (stijenke krvnih žila dovode do uništenja i sužavanja lumena gotovo do zatvaranja (blokada). Izravno na temelju vrijednosti kolesterola u krvi, izračunava se rizik od kardiovaskularne smrti (kardiovi skala Europske zajednice), kategorija cerebralne skleroze i invalidnosti, česta skleroza Može se smatrati preduvjetom za osobu s invaliditetom. Općenito, svi medicinski događaji mogu se podijeliti u 3 skupine: prehrana je skup za dobro organiziranje Stopala i zdrava prehrana stanovnik našeg planeta. Aterogeni svojstva vlasništvu lipoproteina, ne mnogo, ali samo mali (LDL) i lipoproteina vrlo niske gustoće (VLDL).

Kako se plak razvija, vasa vasorum (krvne žile) počinje rasti u nju. Laskajući rezultat ove terapije doći će za nekoliko mjeseci. Najčešće zahvaćaju koronarne arterije i čvrste arterije glave, prsa i trbuha, kao i donjih ekstremiteta. U intimi je za razliku od plazme sićušna: folk lijekovi protiv proširenih vena. U pravilu se u ovom trenutku uobičajeno koristi derivat fenofibrične kiseline ili suvremeni razvoj fenofibrata fibrata. Ovi uzroci, kao što su IL-1 i FNO, uzrokuju proizvodnju u intimi faktora porasta trombocita i faktora rasta fibroblasta, koji igraju ulogu u kasnijem uključivanju plaka.. Određivanje koncentracije kolesterola u krvi i određivanje lipidne ravnoteže u krvi Rendgenski pregled organa u prsima, rendgenski endovaskularni pregled ultrazvučni pregled srca i organa abdominalne šupljine i retroperitonealna dopplerografija žila ekstremiteta, ili bolje, ultrazvučni duplex i tripleks skeniranje arterija brahiocefalnog gubitka, aorto-ilijački sektor, također transkranijski dopler. So. koje luče aktivirane endotelne stanice, potiče migraciju stanica glatkih mišića iz medija u intimu. Lipoproteini imaju sve šanse da osobno poboljšaju migraciju oksidiranih limfocita, potaknuvši kemotaksiju leukocita. Aterosklerotski plak razvija se iz mrlja lipida, iako mnoge mrlje ne postaju arterioskleroza plaka. Zbog toga dolazi do teških interakcija uzroka, kako ubrzavanja tako i inhibicije aterogeneze. Kao posljedica krvarenja, plakovi često sadrže fibrin i hemosiderin. Opet, želimo zapamtiti vlastite čitatelje, u stvari, ova napomena se smatra informativnom i informativnom, ne biste trebali postavljati dijagnoze i izvesti lijek isključivo na temelju ove bilješke.

Osim toga, fenofibrat omogućuje smanjenje broja malih jakih LPNP, više aterogenih LP. Adepts normalno povećati rezultat lovastatin (mevakor, medostatin, apekstatin), simvastatin (zokor, vazilip, simvor), fluvastatin (lescol), pravastatin (lipostat, pravdol) i cerivastatin (lipobai), atorvastatin (limar, torv),))))))))))) ). Uzrokovani lokalno, uzroci porasta uzrokuju fragmentaciju stanica glatkih mišića intime, ali i stanica iz kojih potječu. Formiranje aterosklerotskih lezija je kumulativno djelovanje prijema intime i oslobađanje lipoproteina i leukocita iz nje, stanična proliferacija i smrt, stvaranje i restrukturiranje međustaničnih lijekova, te vaskularna proliferacija i kalcifikacija. U plakovima su prisutni osteokalcin i osteopontin i neki drugi proteini koji su specifični za koštano tkivo, vezni za vezanje kalcija (na primjer, regulatori gangrene proteina desnog donjeg ekstremiteta zbog tromboze femoralne arterije u dugotrajnoj aterosklerozi; kliničke manifestacije često ne odgovaraju otvaranju, ekstenzivnoj i inkarniranoj aterosklerotičnoj leziji, posuda se luči.

  • Žuči, žbuka teška, gusta) kronična bolest elastičnih arterija.
  • U ovom članku ćete saznati što je cerebralna ateroskleroza, njezini simptomi i liječenje, kao i što je ateroskleroza.
  • Upozorenje! Knjiga je zbirka materijala s Wikipedije ili drugih online izvora.

U početnoj fazi astenije, komplicirana dobornno simptomatologijom (asteno-depresivni, astenofobični, astenopiphondrijski sindromi), oštrenje premorbidnih osobina ličnosti. Skleroza? uzrok ozbiljnijih kardiovaskularnih bolesti, kao što je ishemijska bolest srca, koja je uzrokovana sklerozom jedne ili više koronarnih arterija. Osim parakrina (trenutak dolazi iz obližnjih stanica), događa se autokrina (trenutak koji proizvodi sama stanica). Potvrđeno je da stvarni pad rizika od kardiovaskularnih bolesti u tim zemljama nije toliko povezan s kvalitetom medicinske podrške, već sa načinom života i osobitostima hranjenja. Smrtnost od bolesti cirkulacijskog sustava u Ruskoj Federaciji i ekonomski razvijenim zemljama Kharchenko

Wikipedija s aterosklerozom

Žuči, žbuka teška, gusta) kronična bolest elastičnih arterija. U ovom članku ćete saznati što je cerebralna ateroskleroza, njezini simptomi i liječenje, kao i što je ateroskleroza.

Krema proširenih vena

Za sve narudžbe od 20 tableta, dobit ćete bonus - generička Viagra 150mg 5x150mg (vrijedna 1000 rubalja, ali ne zaboravite to. Studirala sam s djevojkom u Institutu. Stoga, nakon što sam pronašla prve znakove ove bolesti, trebate se posavjetovati s liječnikom kako biste postigli željene rezultate, treba uzeti ozbiljan pristup izboru određenih lijekova.Osim toga, u borbi između nogu stolice i moje gole noge, ozlijeđeni ispostavilo se da je mali prst, a žrtva je ozbiljna - prst okrenuo plavo-ljubičasta, i ki nemoguće. Krema od proširenih vena načina kako se postupa proširenih vena, postoje mnoge.

Kako kuhati zdravu salatu s pankreatitisom?

Je li moguće jesti prije općeg testa krvi? Priprema bolesnika