Značajke jetrenih testova u djece

Jetra je jedan od glavnih organa, bez kojega ljudsko postojanje nije moguće. Sudjeluje u svim metaboličkim procesima i probavi, neutralizira otrovne tvari. Ispitivanja u jetri uključuju kompleks laboratorijskih testova, pomoću kojih liječnik može razumjeti kako funkcionira jetrena bolesnica i stanje njezinih tkiva. Ispitivanja jetre u djece razlikuju se po nekim značajkama, a potpuna analogija između istraživanja kod djece i odraslih ne može biti.

Ispitivanja jetre u djece

Razlike u testovima funkcije jetre kod djece:

  1. Broj testova ovisi samo o rezultatima pregleda djeteta i specifičnim pritužbama.
  2. Fiksni popis studija kod djece, za razliku od odraslih, ne postoji.
  3. Normalni uzorci u djece određeni su dobi, rastom i hormonskim čimbenicima.
  4. Kod djece urođene anomalije mogu biti češće, a kako rastu, one izglađuju i normaliziraju.
  5. Dekodiranje rezultata dječjih uzoraka nije slično kao kod odraslih.

Krv za analizu obično se daje na prazan želudac (jesti hranu ne kasnije od 12 sati prije zahvata), ali budući da je to nemoguće za bebe ili malu djecu, liječnika treba upozoriti kada i što dijete jede prije analize, Ako je dijete dojeno, trebate prijaviti koju vrstu hrane je vaša majka koristila ili koje lijekove ste koristili.

Koji pokazatelji određuju

Ispitivanja jetre u djece uključuju testiranje na alanin-aminotransferazu, aspartat aminotransferazu, gama-glutamiltransferazu (GGT), alkalnu fosfatazu (alkalnu fosfatazu) i ukupni bilirubin.

Određivanje razine alanin aminotransferaze (ALT) i količine aspartat aminotransferaze (AST) provodi se paralelno, budući da ti enzimi omogućuju diferencijaciju bolesti srca i jetre.

1. Alanin aminotransferaza

To je enzim koji se nalazi u svim stanicama ljudskog tijela, posebno u bubrezima i jetri, nešto manje u mišićnom tkivu i srcu. Aktivnost ovog spoja u krvotoku je vrlo niska. Ako postoje problemi s jetrom, tada se enzim ispušta u krv, a to se događa čak i prije pojave drugih simptoma. Stoga se ALT vrlo često koristi kao marker oštećenja jetre.

Stope ALT u djece, ovisno o dobi:

  • djeca prvih 5 dana života - do 48 U / l;
  • bebe prve polovice godine - 55 U / l;
  • od 6 do 12 mjeseci - 53 U / l;
  • 1-3 godine - 34 U / l;
  • Od 3 do 6 godina - 28 U / l;
  • 12 godina - 38 U / l.

Povećanje koncentracije ALT-a u djetinjstvu može biti zbog takvih razloga:

  • virusni hepatitis;
  • kronični hepatitis;
  • metastaze malignih tumora u jetru;
  • leukemija;
  • ciroza;
  • infektivna mononukleoza;
  • nekroza jetre;
  • bolesti žučnog kanala i gušterače;
  • celijakija;
  • mišićna distrofija;
  • metaboličke bolesti (intolerancija fruktoze, galaktosemija);
  • povišena ili smanjena tjelesna temperatura;
  • dermatomiozitis;
  • hipoksija jetre s dekompenziranom bolešću srca.

2. Aspartat aminotransferaza

Riječ je o spoju skupine enzima, lokaliziranih uglavnom u stanicama jetre i srca te u manjim količinama u mišićnom tkivu i bubrezima. U krvi gotovo da i nema AST-a, ali njegovo oslobađanje u krvotok nastaje kada je poremećeno tkivo jetre ili mišića. To jest, ovaj enzim je pokazatelj oštećenja jetre.

AST norme u djece prema dobnim kategorijama:

  • djeca mlađa od šest tjedana - od 22 do 70 U / l;
  • od 6 tjedana do 12 mjeseci - od 14 do 60 U / l;
  • djeca i tinejdžeri do 15 godina - od 5 do 40 U / l.

Uzroci povećane AST u djece:

  • bolesti srca - miokarditis, infarkt miokarda, defekti srca;
  • bolesti skeletnih mišića - mišićna distrofija, mioglobinurija, dermatomiozitis, različita oštećenja mišića;
  • bolesti jetre - hepatitis (akutni i kronični), tumori, mononukleoza, citomegalovirus, određeni metabolički poremećaji;
  • bolesti krvi - tromboza, embolija, hemoblastoza;
  • infarkt bubrega;
  • hipotireoze;
  • pankreatitis (akutna faza);

Osim toga, stopa AST u djece je precijenjena s niskom koncentracijom kalija u krvi i opijenosti salicilatima.

Za ispravnu interpretaciju analize i dijagnoze uzima se u obzir omjer ALT i AST.

3. Gama-glutamiltransferaza

To je enzim koji sudjeluje u metabolizmu aminokiselina. Najveća koncentracija ovog spoja zabilježena je u jetri, gušterači i bubrezima.

GGT norme u djece prema dobi:

  • novorođenčad do 6 tjedana života - od 20 do 200 U / l;
  • od 6 tjedana do 12 mjeseci - od 6 do 60 U / l;
  • od 12 mjeseci do 15 godina - od 7 do 24 U / l.

Porast glutamilaminotransferaze u djece bilježi se kada:

  • bolesti jetre - hepatitis različitih etiologija, ciroza, intoksikacija, stagnacija žuči izvan jetre i unutar organa;
  • tumori gušterače;
  • konzumiranje alkoholnih pića;
  • metastaze jetre;
  • dijabetes;
  • defekti srca s desničarskim neuspjehom;
  • pretilosti;
  • nasljedne patologije s povećanom količinom masti u krvi;
  • hipertireoza.
  • Pad koncentracije GGT u krvi djece može ukazivati ​​na hipotiroidizam. Za dijete je ovaj fenomen vrlo opasan, jer smanjena učinkovitost štitne žlijezde može dovesti do nepovratnog zaostajanja u mentalnom razvoju i pojavi kretena.

4. Alkalna fosfataza

Pod tim se nazivom kombinira kompleks enzima koji se nalaze u bilo kojem tkivu, ali je njihova najveća količina prisutna u jetri, kao iu placenti i koštanom tkivu. U stanicama tijela fosfataze sudjeluju u pretvorbi fosforne kiseline (doprinose odvajanju ostataka od organske tvari).

Norme SchF kod djece:

  • novorođenčad - od 70 do 370 U / l;
  • do 12 mjeseci - od 75 do 470 U / l;
  • od 12 mjeseci do 10 godina - od 60 do 360 U / l;
  • od 10 do 15 godina - od 75 do 440 U / l.

Povećanje količine alkalne fosfataze u djetinjstvu može biti uzrokovano sljedećim razlozima:

  • bolesti žučnih putova ili jetre - virusni hepatitis, metastaze tumora u jetru, apsces, kamenac u kanalima, infektivna mononukleoza, ciroza;
  • bolesti kostiju - rahitis, sarkom, mramorne bolesti, metastaze raka u kostima, Pagetova bolest, koštani žuljevi nakon fraktura;
  • bolesti bubrega - bubrežni rahitis, tubularna acidoza;
  • bolesti probavnog sustava;
  • cističnu fibrozu;
  • kronični proljev;
  • nefrotski sindrom;
  • leukemija;
  • hiperparatiroidizam;
  • kronični pankreatitis;
  • nedostatak fosfora i kalcija u hrani.

Do smanjenja rezultata alkalne fosfataze:

  • hipoparatiroidizam;
  • teška anemija;
  • ahondroplazija;
  • nedostatak hormona rasta prije puberteta djeteta;
  • gipofosfatazemiya;
  • hipotireoza.

Alkalna fosfataza se sintetizira u jetri i koštanom tkivu. Produženje izduženja djece (izranjanje rasta) povezano je s povećanom proizvodnjom alkalne fosfataze. Stoga, za razliku od odraslih osoba kod kojih je kolestaza osnova za određivanje alkalne fosfataze (bilijarna staza u jetri), takva studija neće biti informativna u djetinjstvu.

5. Bilirubin

Bilirubin je prirodni proizvod uništenja crvenih krvnih stanica. Sintetizira se u slezeni, zatim se prebacuje u jetru, nakon čega se izlučuje iz tijela. Ali ako postoji oštećenje žučnih putova koji su pogodni za jetru, ili su uništeni, onda će se svi bilirubin apsorbirati u krvotok, što će značiti kršenje protoka žuči.

Ukupni bilirubin je ukupna količina srednjih elemenata u metabolizmu hemoglobina koji se nalaze u krvnom serumu (izravni i neizravni bilirubin).

Norme ukupnog bilirubina u djece u različitim dobnim skupinama:

  • 1 dan života - do 38 U;
  • 2 dana - do 85 U;
  • 4 dana - do 171 U;
  • 3 tjedna od rođenja - manje od 29 U;
  • do 12 mjeseci - do 29 U;
  • do 15 godina - do 17 godina Ed.

Ukupni bilirubin se povećava kao posljedica takvih patologija:

  • hemolitička žutica - opažena kod novorođenčadi s oštećenjima srca ili nakon transfuzije krvi zbog povećanog uništenja crvenih krvnih stanica;
  • jetrena žutica - može biti s apscesom, virusnim hepatitisom, cističnom fibrozom, zatajenjem jetre zbog kršenja procesa transformacije bilirubina u stanicama jetre;
  • povreda žuči u jetri;
  • opstrukcija tumora žučnih kanala, kamenje ili kao posljedica razvoja upale.

6. Dodatne analize

Ovi testovi na jetri u djece mogu se proširiti sljedećim testovima:

  1. Definicija kreatin kinaze.
  2. Analiza ukupnog sadržaja proteina.
  3. Istraživanje albumina.
  4. Definicija 5-nukleotidaze.
  5. Koagulogram - određuje zgrušavanje krvi, jer se gotovo svi faktori zgrušavanja proizvode u jetri.
  6. Imunološki testovi - najčešće određuju antigene ili antitijela virusa hepatitisa, kao i autoantitijela, na primjer, kod autoimunog hepatitisa.
  7. Test Ceruloplasmina, alfa1-antitripsina i feritina.

Procjena uzorka

Interpretaciju podataka dobivenih tijekom istraživanja treba provoditi samo liječnik koji može kompetentno objasniti što znači smanjenje ili rast indikatora i na što treba obratiti pozornost. Svaki od ovih testova treba razmotriti samo u suradnji s ostalima, kako bi se dobila prava slika stanja jetre i prikupile informacije o njenom učinku. Ako je potrebno, mogu se odrediti ponovljeni ili dodatni testovi kako bi se razjasnila dijagnoza.

Norma ALT u djece

Ispitivanja jetre u djece razlikuju se po svojim individualnim karakteristikama. Imajte na umu da se izvode prema drugom principu od odraslih.

Uzorci jetre u djece propisani su u obliku krvnih testova koji procjenjuju ispravnost rada ovog organa. Krv za istraživanje u dojenčadi uzima se iz pete, a kod starije djece iz vene. Nemojte jesti najmanje osam sati prije uzimanja testa. Za dojeno dijete ovo pravilo treba odbaciti.

Značajke jetrenih testova u djece

Glavna obilježja testova funkcije jetre su:

  • Ukupan broj studija koje su usmjerene na proučavanje stanja jetre ovisit će o pregledu kod liječnika djeteta. Osim toga, u obzir se uzimaju i pritužbe roditelja ili same bebe.
  • Nije moguće izolirati točnu listu i količinu takve analize kod djece. U isto vrijeme za odrasle, ove studije imaju konačan broj bodova.
  • Norme jetrenih testova u djece ovise o dobi, rastu i hormonskim procesima u tijelu.
  • Liječnici bilježe abnormalnosti u djece koja se vraćaju u normalu dok rastu.
  • Tumačenje uzoraka za bebe potpuno je različito od identičnih postupaka za odraslu osobu.

Primjerice, alkalna fosfataza se u odraslih koristi kao pokazatelj stagnacije žuči. Dijete karakterizira konstantno povećanje kako raste. Stoga se ovaj pokazatelj ne koristi za analizu kolestaze.

Proučavanje jetre djeteta provodi se proučavanjem sljedećih pokazatelja:

Kada dešifrira analizu za djecu, roditelj bi trebao znati kada je posljednji put jeo. Osim toga, morat ćete prijaviti što se točno jelo. Ako paralelno uzimanje lijekova dojenje majke ili djeteta.

Za kvalitetno i ispravno dekodiranje potrebno je kontaktirati stručnjaka u tom području. U isto vrijeme, roditelji mogu za informacije pročitati informacije sadržane u ovom članku.

Pregled uzorka jetre: ALT

Za proučavanje specifičnosti funkcioniranja jetre u djeteta potrebno je napraviti test krvi za AST i ALT. Istraživani enzimi pružit će priliku za identifikaciju patologije jetre i srca.

Za djecu postoje specifični pokazatelji norme ALT. Ovaj se pokazatelj mjeri u mkat / l:

  • u dobi od šest tjedana - 0,37-1,21;
  • dijete do jedne godine - 0,27-0,97;
  • dijete mlađe od petnaest godina - 0,20–0,63.

Razlozi visoke stope ALT djece

Na prvom mjestu među svim mogućim bolestima su bolesti jetre:

  • Virusni hepatitis u akutnom obliku. Istodobno se značajno povećanje ALT može vidjeti za 3-5 dana bolesti. Vrijednost indeksa je fiksna u rasponu od 10 do 50 mkat / l. Može se vratiti u normalu za 1-1,5 mjeseca.
  • Trajni hepatitis u kroničnom obliku prati indikator ALT značajno viši AST - od 0,66 do 4,3 mkat / l.
  • Ispitivanje jetre s aktivnim hepatitisom u kroničnom obliku je više od 0,83 mkat / l.
  • Najveća stopa zarazne mononukleoze postiže se za dva tjedna. Stopa se može popraviti nakon pet tjedana.
  • Toksično oštećenje jetre popraćeno je AST višim od ALT, GGT.
  • Blagi porast ALT-a uočen je u cirozi jetre.
  • Tumor u jetri uz prisutnost metastaza.
  • Limfom ili leukemija uzrokovana infiltracijom jetre.
  • Reyeov sindrom.

Također je moguće dijagnosticirati bolesti bilijarnog trakta i gušterače:

  • Postoji blokada u putevima koji vode do žuči, kamena ili tumora. Istodobno će indeks analize biti u rasponu od 4,4 do 4,6 mcat / l. Povratak u normalu provodi se za nekoliko dana. Usporedno se bilježi povećanje razine GGT-a.
  • Postoji dekompenzacija oštećenja srca. U ovom slučaju, ALT indikator se koristi za analizu prisutnosti hipoksije jetre, koja je posljedica stagnacije krvi u njoj.

Možda prisutnost u djetetovom tijeku metaboličkih poremećaja (glikogenoza, galaktosemija). Dodatni simptom je visoka ili niska temperatura, ciliakia. Istovremeno napreduje mišićna distrofija, dermatomiozitis, polimiozitis.

Ispitivanje uzorka jetre: AST

Za djecu AST se obično nalazi unutar:

  • grudi do šest tjedana - 0,15-0,73;
  • beba od šest tjedana do godine - 0,15-0,85;
  • djeca do petnaest godina - 0,25-0,6.

Ako postoji povećanje AST u djetetovom tijelu, mogu se dijagnosticirati sljedeće bolesti:

  • Bolesti srca kao što su miokarditis, malformacije, kardiomiopatija. Valja napomenuti da nakon operacije srca dolazi do povećanja stope drugog dana. Vratit će se u normalu deseti dan nakon izvršenja ove manipulacije. U djece rijetko je moguće dijagnosticirati infarkt miokarda. Međutim, broj jetre je prilično visok.
  • Različite bolesti skeletnih mišića koje su u progresivnom obliku: mišićna distrofija, prenesene ozljede mišića, hipoksija zbog trovanja ugljičnim dioksidom, mioglobinurija, višak vježbanja, dermatomiozitis.
  • Prisutnost bolesti jetre u djetetovom tijelu. Snažno povećanje AST karakteristično je za akutni ili kronični hepatitis. Moguće je trovanje, primarna hepatomija, monnukleoza, infekcija, glikogenoza.
  • Bolesti krvi: hemoblastoza, embolija, tromboza.
  • AST se dramatično povećava u tijelu djeteta i kod sljedećih bolesti: infarkta bubrega, parkreatitisa, smanjenja kalija u krvi, trovanja, Reyinog sindroma, hipotiroidizma.

Za ispravnu interpretaciju analize ALT liječnik mora uzeti u obzir omjer broja enzima u djetetovom tijelu. Ako se AST poveća, tada specijalist nastavlja istraživanje koristeći poseban algoritam, zahvaljujući kojem se može uspostaviti ispravna dijagnoza. Na temelju svih dobivenih podataka odabrat će se daljnji tijek liječenja.

Koja bi trebala biti norma ALT i AST kod djece različite dobi?

Sadržaj

Utvrđena stopa ALT i AST u djece donekle varira s godinama. ALT i AST su alanin aminotransferaza i aspartat aminotransferaza. Ovi parametri se odnose na testove funkcije jetre, a klinički stručnjaci ne izvode analogiju s istim podacima u odraslih. Uzorci omogućuju procjenu funkcionalnog stanja jetre, kako bi se utvrdila nedosljednost starosti enzimskih produkata. Krv da se utvrdi broj transaminaza uzetih iz vene uglavnom na prazan želudac. Ako govorimo o dojenčadi, ovo pravilo je opcionalno.

Specifičnost analiza

Vrijednosti ALT i AST također su vrijedne u pedijatrijskoj praksi. Za djecu, njihova razina korelira s dobi, a podaci ovise o individualnim karakteristikama.

Svaku analizu enzima jetre treba procijeniti uzimajući u obzir takve čimbenike:

  1. Pažljivim ispitivanjem djeteta, prisutnost relevantnih pritužbi strogo određuju potrebu za testiranjem.
  2. Za svako dijete može se provesti poseban skup testova jetre koji nisu standardizirani, kao kod odraslih.
  3. Svaka norma jetrenih testova i odstupanja od nje ovise o broju punih godina djeteta, njegovim osobinama i razvoju, hormonskoj pozadini pacijenta.
  4. Kongenitalne anomalije u posljednjih nekoliko godina, sve češće u djece, s vremenom, ova patološka stanja mogu se samostalno vratiti u normalu.
  5. Dešifriranje rezultata ispitivanja nije jednako odraslima, već posebnim redoslijedom.

Prije donošenja analize, roditelji moraju reći liječniku što je dijete hranjeno, u koje vrijeme, kakva je priroda hrane. Dojenje nalaže ukazivanje na osobitosti prehrane majke, bilo da ona uzima lijekove.

Količina ALT-a i AST-a kod djeteta u krvi izračunava se u isto vrijeme, budući da, zajedno, omogućuju maksimalnu procjenu funkcionalnosti jetre.

Alanin aminotransferaza

U histološkom pregledu tkiva otkriven je Alt:

  • u bubrezima;
  • u jetri;
  • u miokardiju;
  • u skeletnim mišićima.

Glavna funkcija enzima je prijenos važne aminokiseline - alanina - iz prethodnih supstrata za njezinu daljnju vjerojatnu transformaciju u izvor energije. Aminokiselina također sudjeluje u formiranju imunološkog sustava, formiranju osnovnih krvnih klica.

Norma ALT u krvi odražava puni rad jetre u pogledu fermentacije. Pri odstupanju od njega treba pretpostaviti neispravnost tijela, čak i bez vanjskih kliničkih simptoma.

Alat se povećava neko vrijeme prije patološkog razvoja žutice, što omogućuje rano otkrivanje oštećenja glavnog organa za detoksikaciju.

Provedena je studija o razini ALT:

  • sa svakom sumnjom na hepatitis;
  • s mučninom i povraćanjem nejasnog podrijetla;
  • s kognitivnim abnormalnostima.

Za svaku dob djeca imaju svoj normalan pokazatelj ovog enzima:

  1. Do pet dana života djeteta ALT treba držati u koncentraciji do 50 U po litri.
  2. Do 6 mjeseci starosti prati ovaj parametar na 55 U, do godinu dana - do 54 godine.
  3. Do tri godine enzim se smanjuje u količini do 35 U / l.
  4. Do 6 godina dopušteno je još izraženije smanjenje ALT na 30 U / l.
  5. Do adolescencije, enzim treba lagano rasti do 40 U / l.

Nerazmjerna i neodgovarajuća dob djeteta zahtijeva reviziju pojedinačne norme za njega.

Aspartat aminotransferaza

AST također ima bitnu funkciju za razmjenu aminokiselina i njihovo sudjelovanje u konstrukciji membranskih kompleksa. Međutim, za razliku od ALT, AST ima visoku specifičnost, koja u ranim fazama pomaže u dijagnosticiranju određenog raspona patoloških procesa.

Većina ovog enzima je u hepatocitima - stanicama koje tijekom svog života podržavaju visoku staničnu organizaciju za obavljanje organski važnih funkcija.

Fiziološka norma AST odgovara stanju u kojem je jetra u strukturnom integritetu.

Ako se takva postojanost prekrši, enzim ulazi u krvotok, što utječe na rezultate biokemije.

Tu je i obrazac u kojem je veća koncentracija enzima, to je proces akutniji. Relativno povećanje enzima sugerira da je neko vrijeme nakon oštećenja strukture već prošlo.

Informativni indikator iu odnosu na patologije cjelokupnog hepatobilijarnog sustava s funkcionalnim odnosom s gušteračom.

Norma AST za svaku dob djece također je na određenoj razini:

  1. Do tri mjeseca života - oko 73 U / l.
  2. Bliže jednoj godini - do 60 U / l.
  3. Od godine do 15 godina - oko 38-40 uspostavljenih jedinica.

Enzim doseže svoj maksimum koncentracije u početnim stadijima bolesti, kada dolazi do razaranja aktivnog tkiva i citolize stanica.

Uz etiotropno liječenje, enzim dolazi do fiziološke norme zbog oporavka organa i oporavka. Blagi porast AST-a još nije znak patologije čak i pri ponovljenoj analizi.

Za kliničku praksu važan je i serumski odnos AST i ALT. Koeficijent specifičnih informacija daje se samo ako su oba pokazatelja premašena. Takozvani Ritis-parametar prelazi broj 2 u slučaju oštećenja kardiomiocita, približava se nuli s povećanjem zatajenja jetre u odnosu na akutna i kronična patološka stanja organa.

Norme ALT i AST kod djece: o tome morate znati

Bolest jetre se počela događati vrlo često, osobito kod male djece.

Jetra je dovoljno izdajnički organ, jer ne uzrokuje bolest sve dok ne dosegne ekstremnu točku. Ali u većini slučajeva pedijatar shvaća da postoje problemi za niz neizravnih simptoma.

U takvim slučajevima djetetu se dodjeljuje biokemijski test krvi. Potrebno od kako bi se razumjelo je li jetra ispravno obavlja svoje funkcije. Pokazatelji njezina rada su ALT i AST.

Kada se obavlja analiza?

Takozvani ALT (alanin aminotransferaza) i AST (aspartat aminotransferaza) su enzimi koji se nalaze u stanicama tijela i aktivno sudjeluju u metabolizmu aminokiselina. Ovi proteini nalaze se samo u stanicama ljudskih organa, a samim time i oni ulaze u krv samo u slučaju oštećenja.

Dakle, koja se razina ALT i AST u djece smatra normom? Pogledajmo detaljnije.

Analiza ALT i AST za djecu propisana je ako su prisutni sljedeći simptomi:

  • Osjećaj gorčine u ustima, koji se može stalno ili povremeno pojavljivati
  • Povraćanje i mučnina
  • Koža postaje žuta
  • Gravitacija i bol ispod rebara na desnoj strani
  • Slabost i stalni umor kod djeteta
  • Povećana tjelesna temperatura

Ako dijete ima jedan od gore navedenih simptoma ili više, obavijestite svog liječnika što je prije moguće.

Norme pokazatelja ALT i AST

ALT u djece je vrlo različit od normi odraslih, tako da ne možete gledati dječje testove s općim pogledom. U ovom slučaju, norme se razlikuju čak i kod djece različite dobi.

Kod novorođenčadi stopa ALT ne smije prelaziti 49U / l, AST ne više od 149 U / l.

Za bebe do 6 mjeseci ALT indikator je već iznad 59 U / l.

Norme analize ALT i AST - pokazatelji rada jetre

Za djecu od 6 mjeseci do 12, 54 U / l se smatra normom.

Kod djece od jedne do tri godine, ovi pokazatelji su značajno smanjeni i trebali bi biti na razini od 33U / l, postupno se smanjujući.

Od 3 do 6 godina, stopa pokazatelja je 29 U / l.

No, prije 12 godina, brojke ponovno počinju rasti do 39 U / l.

Dakle, ono što je norma za dojenčad može biti više od 2 puta veće za djecu od 3 do 6 godina.

Vrlo često, razina enzima može premašiti normu i razlog za to može biti ne samo upalni proces, već i drugi objektivni razlozi, na primjer nedavni unos paracetamola ili aspirina, lijekova na bazi valerijane ili ehinaceje.

Kako se vrši analiza?

Analiza se provodi u posebnim laboratorijima ili u lokalnim klinikama, ako za to imaju posebnu opremu. Analizu je potrebno predati što prije nakon imenovanja liječnika. Ali kako bi što točnije odražavala stvarnu situaciju, morate slijediti neka jednostavna pravila:

  1. Bolje je uzeti analizu na prazan želudac. Idealno vrijeme je rano jutro, kada dijete još nije doručkovalo nakon noći spavanja. No, za najmlađe pacijente ovo pravilo ne djeluje, pa liječnik treba unaprijed upozoriti na posljednje hranjenje i njegov sastav.
  2. Analiza se uzima od starije djece iz vene, a od djece iz pete.
  3. Dijete mora biti u normalnom psihološkom i fizičkom stanju, da ne bude previše uzbuđeno.
  4. Nekoliko dana prije zahvata potrebno je ograničiti konzumaciju masne i nezdrave hrane.

Samo promatranjem takvih jednostavnih pravila možete dobiti najtočniji rezultat.

Zašto su stope ALT i AST povišene?

Podizanje razine ALT i AST u krvi djeteta može samo ukazati na to da membrane jetre mogu biti oštećene jednim ili drugim faktorom. Najčešće je to povezano s različitim tipovima kroničnog hepatitisa, ali ima slučajeva kada analiza ukazuje na toksične, ishemijske ili medicinske lezije jetre, kao i na prirođene malformacije bilijarnog trakta ili nasljedne bolesti.

U nekim slučajevima AST i ALT mogu se povećati kao posljedica sekundarnih simptoma, zbog srčanih ili endokrinih bolesti, kao i zbog onkologije.

Također morate obratiti pozornost na činjenicu da povećana aktivnost enzima u krvnom serumu može biti posljedica nedavno prenesenih zaraznih bolesti, primjerice akutnog virusnog hepatitisa.

Što ako su razine ALT i AST kod djeteta povišene?

Krvni test - učinkovita metoda za dijagnosticiranje bolesti

Kako bi se brzo riješili povišenih razina enzima potrebno je utvrditi uzrok kršenja norme. U tu svrhu preporuča se biokemijska analiza, određivanje razine bilirubina, alkalnih fosfata i GGTP.

Osim toga, liječnik će propisati brojne testove koji će pomoći utvrditi pravi uzrok lezije.

Potrebno je organizirati pravilnu prehranu i dijetu, ukloniti svu junk hranu, zasititi obrok povrćem i voćem što je više moguće. Neophodno je skuhati i dati djeci biljne čajeve. Oni će pomoći ne samo u čišćenju jetre toksina koji su se tamo nakupili, već će također vratiti ravnotežu vode malog organizma.

Posebnu pozornost treba posvetiti sportu. Pomoći će ojačati tijelo kao cjelinu i imunitet.

Zapamtite da glavni cilj nije poboljšati analizu malog pacijenta, već eliminirati problem takvog stanja djeteta. Stoga liječnički tretman ne bi trebao biti usmjeren na smanjenje količine enzima, nego na liječenje nidusa bolesti.

Budući da je jetra već ugrožena, pedijatar bi trebao propisati samo one lijekove koji liječe unutarnje organe bez oštećenja jetre.

Do danas, biljke razvijene na temelju biljaka smatraju se najboljim hepatoprotektorima. Ne samo da ne iritiraju stanice i tako oštećuju jetru, već ih i štite od daljnjeg uništavanja.

Takvi lijekovi imaju dezinfekcijska svojstva, koja pomažu u uklanjanju toksina u tijelu bolesnog djeteta.

Ni u kojem slučaju nemojte se liječiti, ne biste trebali riskirati zdravlje djeteta.

Često se javljaju problemi s analizom ALT i AST. Ako ste suočeni s takvim problemom, glavna stvar nije panika, nego pokušati, što je prije moguće, saznati razlog povećanja stope enzima i eliminirati ga.

U videozapisu - više o analizama AST i ALT:

Ispitivanja jetre u djece

Testovi jetre u djece imaju svoje osobine. Ne postoji potpuna usporedba između jetrenih testova za odrasle i djecu! Ovdje su napisani testovi na funkcije jetre odraslih.

Uzorci jetre u djece - skupina krvnih testova s ​​ciljem procjene funkcije jetre.

Krv za analizu od najmanjih uzima se iz pete, od starije - iz vene. Preporučljivo je uzeti analizu babicama (8-12 sati ne jesti), ali ako to nije moguće, na primjer, kod novorođenčadi i dojenčadi, to pravilo treba odbaciti.

Specifični testovi funkcije jetre kod djece

  • broj studija na popisu uzoraka jetre diktiran je isključivo rezultatima pregleda djeteta, procjenom pritužbi, usporedbom tih podataka;
  • nema stabilnog popisa jetrenih testova u djece (za razliku od odraslih);
  • testovi funkcije jetre kod djece ovise o dobi, rastu i hormonskim učincima
  • djeca imaju veći broj kongenitalnih anomalija, koje se s dozrijevanjem mogu izgladiti i vratiti u normalu
  • dekodiranje testova funkcije jetre nije identično odraslima.

Ako je alkalna fosfataza u odrasle osobe marker stagnacije žuči, onda se kod djeteta značajno povećava u razdoblju rasta, a budući da dijete stalno raste, tada se AP ne može koristiti kao pokazatelj kolestaze.

Kada dešifrira analizu, liječnik će morati reći vrijeme kada je dijete pojelo, kao i prirodu hrane (mlijeko, mlijeko, žitarice, voće, kolačiće itd.). Također je potrebno razjasniti unos bilo kojeg lijeka od strane djeteta ili majke ako je dijete dojeno.

Nezavisno dešifrirati rezultate testova funkcije jetre se ne isplati. Donje informacije namijenjene su isključivo u informativne svrhe, ali ne i za dijagnozu.

ALT - alanin aminotransferaza

Proučavanje AST i ALT provodi se istodobno, budući da nam ta dva enzima omogućuju da razlikujemo patologiju jetre i srca.

Norme ALT u djece

do 6 tjedana 0,37-1,21 mkat / l,

do 1 godine - 0,27-0,97,

do 15 godina - 0,20-0,63

Uzroci povećane ALT u djece

1. oštećenje jetre

  • akutni virusni hepatitis - najizraženiji porast ALT javlja se na 3-5. dan bolesti, maksimalno 10-50 mkat / l, povratak u normalu - 1-1,5 mjeseca
  • kronični perzistentni hepatitis - stope između 0,66 i 4,3 mcat / l, ALT je veći od AST
  • kronični aktivni hepatitis - test funkcije jetre prelazi 0,83 mkat / l
  • infektivna mononukleoza - vrhunac se postiže za 2 tjedna, a normalizacija - za 5 tjedana, za razliku od virusnog hepatitisa, LD se značajno povećava
  • toksično oštećenje jetre - AST je veća od ALT i GGT
  • ciroza - blago povećana ALT
  • metastaze tumora u jetru, primarni hepatome u jednoj trećini slučajeva
  • ne-Hodgkinov limfom i leukemija - kao rezultat infiltracije jetre
  • Reyeov sindrom, akutna i subakutna nekroza jetre

2. bolesti bilijarnog trakta i gušterače

  • blokada bilijarnog trakta s kamenom ili tumorom - povećava se na 4,4-6,6 mkat / l, vraća se na normalu u roku od nekoliko dana, dok se GGT razine povećavaju

3. dekompenzacija oštećenja srca - ALT je indikator hipoksije jetre i stagnacije venske krvi u njoj

6. visoka ili niska tjelesna temperatura

AST - aspartat aminotransferaza

AST norme u djece

do 6 tjedana 0,15-0,73,

6 tjedana - 1 godina - 0,15-0,85,

do 15 godina 0,25-0,6

Povećana je AST u krvi djeteta

1. bolest srca

  • miokarditis
  • nakon operacije srca - povećanje 2., i normalizacija na 10. dan nakon operacije
  • oštećenja srca
  • kardiomiopatija
  • infarkt miokarda - u djece je iznimno rijetka, ali ipak se treba sjetiti mogućnosti povećanja ovog testa u jetri.

2. bolesti skeletnih mišića

  • progresivna mišićna distrofija
  • oštećenje mišića zbog ozljeda, operacija, automobilskih nesreća
  • nakon trovanja ugljičnim dioksidom kao posljedicom hipoksije
  • mioglobinurija
  • tjelovježba
  • đermatomitoze

3. bolest jetre

  • akutni i kronični hepatitis - izraženiji porast AST ukazuje na ozbiljnije oštećenje jetre i nekrozu hepatocita
  • trovanje
  • primarni hepatomi - u 70% slučajeva, sekundarni tumori jetre - 50%
  • infektivna mononukleoza, infekcija citomegalovirusom
  • neke glikogenoze i metaboličke bolesti

4. krvne bolesti

  • hemoblastoze
  • embolija i tromboza

5. drugi razlozi za povećanje AST kod djeteta

Za bolju interpretaciju analize ALT-a moraju se uzeti u obzir njezini omjeri s drugim enzimima. Povećanje AST i ALT zahtijeva određeni algoritam djelovanja u pronalaženju ispravne dijagnoze. Kako se ponašati u sličnoj situaciji piše se u ovom članku.

GGT - gamagrutaniltransferaza

GGT norme u djece

do 6 tjedana - 0,37-3,0,

do 1 godine - 0,1-1,04,

do 15 godina - 0,1-0,39

GGT elevacija kod djece

  • bolesti jetre - akutni i kronični hepatitis, ciroza, toksično oštećenje jetre, hepato-steatoza, kolestaza unutar i izvan jetre
  • konzumiranje alkohola
  • adenokarcinom pankreasa
  • metastaze u jetri
  • oštećenja srca s neuspjehom desne polovice i kongestivno zatajenje srca
  • nasljedne bolesti s povećanom razinom masnoće u krvi
  • dijabetes mellitus
  • gojaznost
  • hipertireoza - povećana aktivnost štitnjače

Smanjenje GGT kod djece

  • hipotireoza - smanjena aktivnost štitne žlijezde - vrlo opasno stanje za dijete, mentalni razvoj je nepovratno patnja, pojavljuje se kretinizam

Alkalna fosfataza - alkalna fosfataza

Stope alkalne fosfataze u djece

do 6 tjedana - 1,2-6,3,

do 1 godine - 1.44-8.0,

11-15 godina - 1.35-7.5

Alkalna fosfataza nastaje u kostima i jetri. Skok rasta - produljenje djeteta povezano je s aktivnim otpuštanjem alkalne fosfataze. Ako je kod odrasle osobe glavna indikacija za analizu alkalne fosfataze stagnacija žuči u jetri, u djece ova studija nije informativna. Bolje je koristiti analizu 5'-nukleotidaze, čija vrijednost nije povezana s promjenama u rastu.

Uzroci povećane alkalne fosfataze u djece

1. bolesti jetre i bilijarnog trakta

  • zatvaranje bilijarnog trakta s kamenom ili tumorom
  • kolangitis, kolangiohepatitis
  • virusni hepatitis A, B, C
  • apsces jetre
  • metastaze tumora u jetru - ovaj uzorak jetre se povećava ranije nego bilirubin
  • infektivna mononukleoza
  • ciroza jetre - osobito visoka alkalna fosfataza povećava se kod bilijarne ciroze

2. bolesti koštanog sustava - zbog izoenzima kosti alkalne fosfataze

  • rahitis - povećanje alkalne fosfataze dolazi prije pojave simptoma, pad je pokazatelj uspješnosti liječenja vitaminom D
  • metastaze tumora u kosti
  • osteogeni sarkom
  • Pagetova bolest
  • bolest mramora
  • nakon fraktura u formiranju kalusa
  • Bekwina - Eiger sindrom

3. bolest bubrega - zbog renalne izoenzima alkalne fosfataze

  • bubrežni rahitis - kao posljedica rahitisa otpornog na vitamin D i sekundarnog hiperparatiroidizma
  • bubrežna tubularna acidoza - Albrightova bolest
  • Debre de Toni-Fanconijev sindrom

4. druge bolesti

  • primarni i sekundarni hiperparatireoidizam
  • bolesti probavnog sustava
  • kronični proljev
  • stearrhea
  • nedostatak kalcija i fosfora u hrani
  • leukemija
  • Gaucherova bolest
  • cistična fibroza
  • kronični pankreatitis
  • nefrotski sindrom, akutni pijeloneuritis, proksimalna tubularna acidoza

Smanjena alkalna fosfataza u djece

  • hipofosfatasemija - rijetka nasljedna bolest
  • hipotireoza
  • teška anemija (pročitajte o dijagnozi anemije u članku "Dijagnoza anemije. Koje testove treba uzeti?")
  • kvašiorkor
  • achondroplasia
  • hipoparatiroidizam
  • u djece prije puberteta s nedostatkom hormona rasta

Ukupni bilirubin

Norme ukupnog bilirubina u djece

prije prve godine - 0-29

Povećan ukupni bilirubin u djece

  • u novorođenčadi
  • nakon transfuzije krvi
  • oštećenja srca
  • talasemija

2. žutica jetre - kršenje pretvorbe bilirubina u stanicu jetre

  • virusni hepatitis A, B, C
  • kongenitalni virusni hepatitis
  • zatajenje jetre
  • Gilbertov sindrom
  • apsces jetre
  • cistična fibroza
  • Crigler-Nayar Cider
  • hiperbilirubinemija pregnandiola (neonatalna hiperbilirubinemija) u dojenčadi između 9 i 27 dana života, kada se razina pregnandiola povećava u majčinoj krvi, pregnandiol inhibira enzime koji pretvaraju bilirubin

3. kršenje uklanjanja žuči u jetri

  • Dabin-Johnson jabukovača
  • Rotor sindrom
  • kolangiolitis - kolangitis
  • sammerskill sindrom
  • pankreatitis s oticanjem glave gušterače

4. zatvaranje velikih žučnih putova - kamen, tumor ili upala u njima

Uz svaku nejasnu bolest jetre, popis jetrenih testova se može i treba proširiti.

U ovom članku možete pročitati o jetrenim testovima za metabolizam i sintezu jetre. O funkcionalnim testovima jetre u patologiji jetre - ovdje.

Standardni test jetre u djece može se dopuniti sljedećim studijama:

  • kreatin kinaza
  • ukupnog proteina
  • albumin
  • 5'-nukleotidaza - najbolji pokazatelj stagnacije žuči nego alkalne fosfataze
  • koagulogram - ispituje zgrušavanje krvi, jer se velika većina faktora savijanja sintetizira u jetri;
  • imunološki testovi - najčešće za antigene i antitijela virusa (virusi hepatitisa B i C) ili autoantitijela (za primarnu bilijarnu cirozu - antimitohondrijska antitijela, autoimuni hepatitis - antitijela povezana s glatkim mišićnim stanicama, primarni sklerozirajući kolangitis - antinuklearna citoplazmatska antitijela;
  • ceruloplazmin - s Wilson-Konovalovom bolesti
  • alfa1-antitripsin - s cirozom
  • feritin - njegov višak je marker hemokromatoze

Ako je osoba već 15 godina - je li još dijete ili je već odrasla osoba?

Dobar dan, Timoot.

Prema zakonu - dijete.
Fizički i razvoj mogu biti odrasli. Mentalno - dijete.

Bok Sin ima 11 mjeseci. Postoji postupak uklanjanja ateroma. Predali su biokemijski test krvi. Alkalni fosfor za 1179,3. AST 32.4. ALT 19.1. Što znače ti rezultati? Možemo li odbiti ovu operaciju? Hvala vam.

Dobar dan, Anastasia.
AST i ALT su unutar normalnih granica.
Povećana alkalna fosfataza u djece u ovoj dobi može biti posljedica skoka rasta. To bi trebao ocjenjivati ​​pedijatar na temelju podataka o fizičkom razvoju djeteta, povećanju tjelesne težine u krugovima.
Ako kirurg počne odbijati, predlažemo da napravite GGT test - to je također pokazatelj kolestaze - stagnacije žuči u jetri. Ako je normalan - jetra je zdrava. No, još jedan izvor alkalne fosfaze su kosti - ovdje se trebate obratiti ortopedu ili pedijatru (ako nema ortopeda).
Ali mislim da to neće biti potrebno. U pedijatrijskoj praksi, visoka alkalna fosfataza zahtijeva uglavnom kontrolu.
Blagoslovi vas! Sve će biti u redu

Bok Sin od 6 godina. U analizi biokemije ALT 77 jedinica / l, AST 72 jedinice / l, fosfataze 290 jedinica / l, HDL 0,98. Svi ostali pokazatelji u normalnom rasponu. No, još uvijek postoji značajno povećan stražnji limfni čvor, au slučaju UAC leukocita 13,4, limfociti 72%, neutrofili 13,1%. Sada se dijete ne žali na ništa, aktivno. U povijesti disfunkcije gušterače, često je bio aceton, žučna diskinezija. Ponekad se žali na bol u trbuhu. Recite mi, što bi sve moglo biti povezano? Visoka ALT, AST može biti zbog problema s gušteračom i žuči? i limfni čvor? Bez iznimke ćemo ići k liječniku, ali jako sam zabrinut. Hvala vam

Dobar dan, Tatiana.
Rast razine ALT i AST najčešće se povezuje s patologijom jetre, a ne s gušteračom. Vrijedi ispitati jetre za hepatitis markera, procjenu prehrane djeteta (poželjna dijeta), ultrazvuk jetre i gušterače.
Rezultat testa krvi ukazuje na prenesenu virusnu infekciju (kao najčešću opciju). Za točniji odgovor, molimo navedite potpunu analizu, uključujući apsolutni broj bijelih krvnih stanica.
Značajno povećan stražnji limfni čvor - koliko dugo, s čim se vežete, boli li prekomjerno znojenje noću? Ima više pitanja nego odgovora.
Posjetite liječnika, ali ne brinite. Sve će biti u redu.

Zdravstvute! Moja kćer je u 8 mjeseci prvi put izvedena biokemija, AST 75 U / L, ALT 65 U / L. Pedijatar je poslao na cjepivo protiv hepatitisa na dan primitka testova, uvjeravajući nas da je sve normalno, i odmah dali upute specijalistu za zarazne bolesti, da osigura. Infektivna bolest bila je idućeg dana i poslala nas je na paniku zbog svih infekcija. IgM CMV neotkriven, IgM CMV detektiran 24,4, avidnost 96,7. Hepatitis C neotkriven. Toksoplazmoza 0,24 IU / ml. Prije trudnoće imala sam CMV, liječila sam se s mužem. Pretpostavljam da moraju postojati protutijela. Analize iz ženskih konzultacija naravno ne postoje. Stanica za infektivnu bolest, imenovana Hofitol, otišla je na dopust, promijenili smo liječnika u stupanj zaraznih bolesti. Liječnik je dobra pedijatrijska glava kod dječjih zaraznih bolesti, vjerujemo. Dodijelila mi je PCR metodu majčinog mlijeka za CMV, rezultat je pozitivan iz obje dojke. Kćer PCR metoda za CMV krv je negativna, Epstein Barr virus je negativan, gerpis tip 6 je negativan. Metoda PCR urina je pozitivna na CMV.
Ultrazvuk trbušne šupljine 9 mjeseci.
Jetra: kontura je glatka; dijafragma je jasno definirana, uobičajena gustoća jeke; dimenzije: debljina (pd) mm: 78, debljina (ld), mm: 32,4; unutarnji kanali nisu prošireni; promjer portalne vene 4 mm nije proširen; dodatni podaci: desni režanj jetre izlazi iz ispod obalnog luka 1.2 cm.
Ultrazvuk slezene: oblik bez svojstava, povećan; kontura glatka kapsula dobro diferencirana; normalna gustoća odjeka; homogena ehostruktura; površina 14,6 cm / 2; dodatni podaci: veličina slezine 67h27 mm. Tijekom mezenterija utvrđuju se višestruki limfni čvorovi veličine do 8,6 mm ovalnog oblika s jasnim konturama koje se ne spajaju s konglomeratima.
Gall: mjehurić je; veličina 31,8 x 11,5 mm; oblik je deformiran; sadržaj je homogen; normalna gustoća odjeka; nema konglomerata; holedok nije proširen promjer od 1 mm; Dodatni podaci: žučnjak je nadmašen u vratu, u tijelu s / 3 Zaključak: umjerena hepatosplenomegalija.
Nakon uzimanja Hofitola ALT 36,3 U / l, AST 51U / l, GGT 26 U / l, Schf U / l 557. Bilo je.
Smirili smo se. U jedanaest mjeseci odlučili su napraviti DPT prije nego što je to bilo povlačenje meda, čekali su uvezeno cjepivo i nisu čekali. Odlučio je za naše cjepivo, ali je odlučio proći biokemiju. Alt 231,6 U / l, AST 167,8 U / l, GGT 25, Fsch 192 U / l. Urin je bio savršen u svakom pogledu. Opća analiza krvi na leukocentričnoj formuli s niskim ubodima neutrofila 0. Soe 14. Prosječna koncentracija hemoglobina (msns) je 352 g / dL; indeks raspodjele crvenih krvnih stanica (rdw-sd) 34,7 fl; prosječni volumen trombocita (mpv) je 8,5 Fl; eozinofili (eo) abs 0,33 10'9 / l; limfociti (limf) abs 7,6 10'9 / l; monociti (mono) abs 1,14 10'9 / l. Bio sam liječen aciklovirom akrom, viferonskim čepićima: 10 dana. Ponovljeno ptsr mlijeko pokazalo se pozitivnim. Sada pijem izoprinazin, moja kćer pije zovirax, svijeće Viferon, Ursofalk. 4 dana liječenja smanjila ALT 132,4 u / l; AST 86,0 u / l; GGT 24 jedinice / l. U rodilištu, žutica je prebačena, brzo je prošla, a bilirubin je bio normalan za izrezivanje. Sada ne razumijem razlog povećanja ALT AST-a? Nema infekcije, moj CMV kroz mlijeko je samo u mokraći, ali postoji i antitijelo. Može li prenesena žutica utjecati?

Biokemijska analiza krvi kod djece.

Pokazatelji biokemijske analize krvi kod djece.

Ova se analiza daje ujutro strogo na prazan želudac prema indikacijama, a oko 5 ml dovoljno je za analizu liječnika. krv uzeta iz vene. Da biste dobili pouzdane pokazatelje biokemijske analize krvi u djece, potrebno je pripremiti, za jedan dan ne jesti ništa masno, pržene, eliminirati jake fizičke napore.

Postoji velika raznolikost pokazatelja biokemijske analize krvi kod djece:

Ukupna proteinska norma:

  • Do 1 mjesec - 49-69 g / l
  • Do 1 godine - 57-73 g / l
  • Od 1 godine do 14 godina - 62–82 g / l

Povišene razine proteina u krvi mogu biti:

  • Infekcije su i akutne i kronične
  • Dehidracija djeteta

Nizak sadržaj proteina može biti:

  • gladovanje
  • kronični kolitis
  • malabsorpcija crijeva u djece
  • glomerulonefritis (gubitak proteina u urinu), pielonefritis
  • dijabetes mellitus
  • opekline
  • grozničavo stanje

Albumin.

Albumin je norma u djece u rasponu od 25-55 g / l, niska razina nastaje zbog bolesti jetre, unosa vitamina. Visoka razina je gotovo uvijek s dehidracijom.

Seromucoid.

Seromucoids (norma je 0,13-0,20) se obično propisuje za sporo-pokretne upalne bolesti, najčešće u reumatologiji (za otkrivanje bolesti). Povišeni brojevi nalaze se u upalnim procesima (upala pluća, upala pluća, akutni reumatizam, dijabetes, tuberkuloza, glomerulonefritis). Niže brojke u analizi mogu govoriti o bolestima jetre, bolestima povezanim s endokrinim sustavom.

Timolov test.

Timolni test (normalne 0-4 jedinice) određen je za identifikaciju bolesti jetre.

Povišene stope uzorka ukazuju na razvoj hepatitisa A u 100% slučajeva), bubrega (glomerulonefritis, pielonefritis), bolest probavnog sustava.

C. CRP reaktivnog proteina (normalan 0)

Za što je propisan CRP? Ova analiza omogućuje liječniku da identificira patologiju u fazi razvoja akutnog procesa (njegov broj se dramatično povećava nakon samo nekoliko sati od trenutka upale, dok se liječenje i prelazak u kronični oblik indikatora smanjuju)

Što dječje srb radi?

  • Pronalazi i uništava klice
  • Pretvara obrambene reakcije tijela
  • Sudjeluje u zacjeljivanju rana
  • Sudjeluje u razvoju leukocita koji stvaraju prepreke infekcijama
  • Podiže imunitet

Zašto je SRB povišen?

Kod novorođenčeta se ponekad može povećati na 1,7 mg / l, ali to prolazi samostalno bez liječenja. U drugim slučajevima može biti:

Ova analiza je vrlo važna za dijagnostiku upalnih procesa u zglobovima i kostima, ako je uzrok bakterijska infekcija, stopa CRP-a će se povećati deset puta (reumatoidni artritis). Dok virusne infekcije ne pokazuju velike brojke. Ako se upala razvije u kronični oblik, ova analiza nije učinkovita.

Amilaze. (obično do 120 jedinica / l.)

Amilaza je uključena u probavu. Ako su pokazatelji povišeni, to najčešće ukazuje na leziju pankreasa, te se stoga indeksi amilaze povećavaju. Takve bolesti također pogađaju povećane bolesti:

  • dijabetes mellitus
  • Oštećenje bubrega
  • Bolest gušterače
  • upala trbušne maramice

Smanjena amilaza ne mora uvijek ukazivati ​​na prisutnost bolesti, a može biti posljedica smanjenja rada gušterače.

ALT i AST.

ALT i AST. (normalno do 40 jedinica / l. Također se nazivaju i jetreni testovi.). Ova dva pokazatelja uzimaju se istovremeno, što vam omogućuje da vidite patologiju jetre i srca.

Ovi brojevi govore o radu jetre. Novorođenčad ima nešto višu stopu, ALT ne bi smjela biti viša od 49 jedinica / l, a AST bi trebala biti 149 jedinica / l.

Ako je ALT povišen u djece:

  • Akutni virusni hepatitis
  • Kronični hepatitis
  • Infektivna mononukleoza
  • Okluzija bilijarnog trakta
  • Mišićna distrofija

Ako je AST povišen u djece:

  • miokarditis
  • Pogreške srca
  • hipotireoza
  • Bolovi u mišićima

Količina AST ne može biti preniska u krvi jer se smatra normalnom kada AST uopće nije u krvi. Međutim, nizak AST može ukazivati ​​na nedostatak vitamina B6 ili veće oštećenje jetre.

Iznos ALT-a smanjuje se za:

  • Infekcija mokraćnog sustava
  • Bolest gušterače
  • Teška bolest jetre kada je oštećen veliki broj stanica jetre koje proizvode taj hormon.

Alkalna fosfataza.

Alkalna fosfataza. (Normalno, do 1 mjesec - do 150 jedinica / l., Stariji - do 644 jedinice / l.) Nastaje u kostima i jetri. Brzi rast djeteta povezan je s aktivnim otpuštanjem alkalne fosfataze.

Zašto je povišena alkalna fosfataza u djece?

  • Virusni hepatitis A, B, C
  • Upala jetre
  • Infektivna mononukleoza
  • rahitis
  • Mramorna bolest
  • Formiranje kalusa nakon prijeloma
  • Kronični proljev
  • leukoze

Ukupni bilirubin, izravni i neizravni.

Bilirubin je žučni pigment, glavna je komponenta žuči. U sastavu krvi bilirubin se nalazi u malim količinama u dva oblika: u izravnom iu neizravnom. Ukupni bilirubin je normalan do 1 mjesec - 17 - 68 µmol / l; od mjesec dana do 14 godina - 3,4 –20,7 μmol / l.

Povećani pokazatelj biokemijske analize krvi kod djece bilirubina ukazuje na veliko uništenje crvenih krvnih stanica (hemolitička žutica). Drugi porast ukupnog bilirubina opažen je kada:

  • Novorođenče žutice
  • Hemoliza (razgradnja eritrocita)
  • Mehanička žutica
  • hepatitis
  • Nedostatak B12
  • Gilbertov sindrom

Vrlo često se povećava bilirubin kod novorođenčadi, a to ne znači uvijek patologiju. Nakon rođenja, višak hemoglobina počinje se raspada u jetri i kao rezultat toga pojavljuje se višak bilirubina. Ovaj proces traje 2-3 tjedna i može doseći nekoliko mjeseci, a ako se bilirubin ne smanji, to može ukazivati ​​na prisutnost raznih bolesti, ali istodobno postoje razlozi zbog kojih se bilirubin još sporije eliminira:

  • Ako je beba preuranjena
  • Majčin orgas u zadnjem tromjesečju trudnoće
  • Gutanje kisika u djetetu
  • Asfiksija (gušenje tijekom poroda)

U ovom slučaju, razvija se fiziološka žutica, bilirubin u jetri cirkulira u djetetovom tijelu, obojenim očima i kožom novorođenčeta. Istodobno se povećava veličina jetre tijekom pregleda djeteta. Čak i kod povišenog bilirubina može doći do izmjene stolice (proljev, konstipacija), promjena boje i konzistencije (bijeli, bezbojni izmet).

Indirektni bilirubin. Stopa od 1 mjeseca, 12,8–55,2 µmol / litri, od mjesec dana do 14 godina - 2,56–17,3 µmol / l.

Povećan neizravni bilirubin javlja se kada:

  • anemija
  • Nedostatak B12
  • Gilbertova bolest (genetska bolest)
  • Novorođenčeva žutica
  • Lucy-Driscolov sindrom (u dojenčadi s prirodnim hranjenjem dojkama, kada majka ima steroidni hormon u mlijeku koji blokira rad enzima koji pretvara neizravni u direktni bilirubin).
  • Također mogu postojati problemi s žučnim mjehurićima zbog narušavanja izljeva žuči
  • Helminske invazije

Indirektni bilirubin ima štetno (toksično) djelovanje na tijelo, tako da njegovi pokazatelji trebaju biti što je moguće manji ili jednaki 0.


Izravni bilirubin u krvi djeteta.
U normalnom 1 mjesecu - 4.3-12.8 µmol / l, od mjesec dana do 14 godina - 0.85-3.5 µmol / l.

Povećanje izravnog bilirubina u krvi djeteta, brojevi iznad norme prvenstveno su posljedica pogrešnog protoka žuči (stagnacija žuči). U tom slučaju, trebate lijekove za poboljšanje protoka žuči Ursosan, Ursodez, Mikrozim i drugi, kao i eventualno antihelminthic i antibakterijska terapija, ali ovaj tretman treba propisati liječnik. Ali i to povećanje može biti uzrokovano hepatitisom u kojem slučaju jetra treba liječiti.

Niži broj izravnog bilirubina nije patološki.

Holestirin.

Kolesterol je jedna od masti koja se proizvodi u jetri i potrebna je tijelu za izgradnju staničnih zidova i normalno funkcioniranje hormona u dječjem tijelu.

Postoje norme kolesterola prema starosti:

Samo 20% kolesterola ulazi u tijelo djeteta s hranom, a preostalih 80% proizvodi tijelo, dok su u to uključena jetra, bubrezi, nadbubrežne žlijezde, crijeva.

Gore navedene brojke sugeriraju:

  • nezdrava prehrana
  • Sjedeći način života
  • Mali fizički napor
  • nasljedstvo
  • dijabetes mellitus
  • Bolest srca
  • hipertenzija
  • Pasivno pušenje

Na prvi pogled, nizak sadržaj kolesterola može učiniti roditelje sretnima, ali u stvarnosti to je opasno stanje za dijete jer je uključen u rast djeteta. Tu je spor fizički razvoj, postoji svibanj biti mentalne abnormalnosti, letargija, pojavljuju se glavobolje, smanjiti

sve mentalne sposobnosti.

Što može utjecati na ovo:

  • Može se naslijediti
  • Bolesti bubrega, i kronične i akutne
  • Bolesti štitnjače
  • Nepravilna prehrana.

Lipoproteina.

Lipoproteini se sastoje od masti i proteina koji se otapaju u krvi, što im omogućuje sudjelovanje u isporuci masti u stanice i tkiva, tj. Za transport. Masti same po sebi ne mogu biti u čistom obliku u krvi jer su netopive u njemu i ne mogu se samostalno kretati u organe i tkiva s protokom krvi.

Stopa djece do mjesec dana iznosi 1,6-3,6 g / l

Od 1 do 14 godina - 3,56-5,6 g / l

Povišene stope ukazuju na lošu prehranu, u kojoj dominiraju masti i namirnice koje nisu korisne za dječje tijelo (brza hrana, čips, kolači, kobasice), kao i sjedilački način života. Također, ne isključuje se nasljednost, u kojoj su lipoproteini povišeni. I to je uvijek rizik od vaskularnih bolesti u budućnosti.

A ako se, naprotiv, brojevi smanje, to stanje nije isto što i norma. I to stanje može dovesti do: kršenja metabolizma masti, hepatitisa, zaraznih bolesti, upale grla, hipertireoze.

Čak iu analizi se mogu naći lipoproteini visoke gustoće HDL (dobro) i LDL niske gustoće (loše). "Dobri" lipoproteini pomažu u uklanjanju viška masnoće iz tkiva i žila u jetru, gdje se ona koristi. "Loše" imaju gustu teksturu i talože se na zidovima krvnih žila (aterosklerotski plakovi), što dovodi do mnogih bolesti.

Urea.

Urea –Norm do mjesec dana - 2,4-4,6 mmol / l

Do godinu dana - 3,2-5,7 mmol / l

Od godine do 14 godina - 4,2-7,2 mmol / l

Pri prekoračenju norme:

  • Zatajenje bubrega
  • dehidracija
  • Loš protok mokraće
  • Bolesti krvi
  • Poremećaj prehrane
  • opekline
  • Bolest srca

Niske razine biokemijskih testova krvi u djece također su opasni simptomi:

  • Nedostatak proteina u prehrani djeteta
  • Liječenje nakon "umjetnog bubrega"
  • hepatitis
  • Crvna zaraza
  • Upala gušterače.

Kreatinin.

Kreatinin je norma 36-115 mmol / l. Ovisi o volumenu mišićne mase i starosti djeteta, tako da kod novorođenčadi kreatinin ima iste brojke kao i kod odraslih (taj je proces povezan s porođajem, povećanim opterećenjima).

Povišeni kreatinin s:

  • Višak proteina
  • Veliki dobitak u mišićnoj masi
  • Velika opterećenja za mišiće
  • Uništavanje mišića
  • Bolest bubrega
  • Poremećaj metaboličkih procesa
  • Dehidracija (proljev, povraćanje)
  • dijabetes mellitus

Slab kreatinin se rijetko primjećuje:

  • Iscrpljivanje tijela
  • Mišićna distrofija zbog bolesti
  • Mišićna atrofija s bolešću.

Kalij.

Kalij -Norm u mjesecu 4,6–6,6 mmol / l

Do godine-4,0-5,7 mmol / l

Do 14 godina - 3,6-5,0 mmol / l

Povišeni sadržaj kalija može se primijetiti kada se prekomjerno primjenjuje kao lijek. Još jedan razlog za sporo uklanjanje bubrega. Promatrano s ovom aritmijom, slabost mišića, kršenje A / D, puzanje "zimice" u tijelu, nemirno ponašanje.

Vrlo je važno pratiti kalij kod djeteta s povećanom suznošću, uznemirenošću i mirisom acetona iz usta, što može ukazivati ​​na razvoj dijabetesa. Povećani kalij u krvi nosi opasnost od paralize mišića dišnog sustava i srčanog zastoja.

Nizak broj kalija može biti ako vaše dijete ima:

  • proljev
  • Ovisan o laksativima
  • povraćanje
  • Uzimanje diuretika
  • dijabetes
  • Rast tumora
  • opekline
  • Loša hrana.

Natrijev.

Postotak natrija do mjeseca-136-156 mmol / l

Do godine - 133-144 mmol / l

Do 14 godina - 134-157 mmol / l

Sudjeluje u procesima i oblikuje živčano, mišićno i vezivno tkivo.

Povećana razina dovodi do:

  • deaquation
  • Povećanje temperature
  • Povećano znojenje
  • požuda
  • Drmanje udova
  • Epileptički napadaji

Niska biokemija krvi u djece:

  • Oštećenje bubrega
  • Salt free hrane
  • Veliki unos tekućine

Prepoznavanje uzroka niskog natrija je teško, ali može reći o nakupljanju viška tekućine u stanicama. Ali to će vam pomoći da shvatite da li vaše dijete ima smanjenje apetita, suha usta, tešku slabost, nesvjesticu, lupanje srca.

Kalcij.

Ukupni kalcij do mjesec dana iznosi 2,2-2,5 mmol / l. Od mjesec dana do 14 godina - 2,2-2,6 mmol / l

Kalcij sudjeluje u rastu kostiju i formiranju skeleta djeteta, budućim zubima, a također ima jednu važnu ulogu kalcij sudjeluje u formiranju mišićnih kontrakcija, mišićnog tonusa, a sudjeluje iu zgrušavanju krvi, ima protuupalno, antialergijsko, antistresno djelovanje. Također sudjeluje u vještinama učenja i formiranju pamćenja. Kalcij, vitalan za vaše dijete i trebao bi biti u tijelu dovoljan da zdravlje djeteta bude stabilno.

Što ugrožava povećanje kalcija u biokemijskoj analizi krvi?

  • depresija
  • Gubitak memorije
  • Intenzivna pospanost
  • Spori otkucaji srca
  • mučnina
  • povraćanje
  • Gubitak apetita
  • zatvor
  • Kamen u bubregu

Koji je rizik od niskog kalcija u krvi?

  • rahitis
  • Zakrivljenost kralježnice
  • Pogrešan zalogaj u ustima
  • Plosnata zdjelica
  • Zakrivljenost krakova, X i o oblika zakrivljenosti
  • kratkovidost
  • Česti prijelomi kostiju
  • Spojevi su vrlo pokretni.
  • Anemija nije dugotrajna
  • Piling za nokte
  • konvulzije
  • Pukotine u uglovima usta

Fosfor.

Stopa fosfora do mjesec dana 1,7-2,7 mmol / l

Do godine - 1,4-2,4 mmol / l

Od godine-14 godina-1,0-1,9 mmol / l

Fosfor je sastavni dio staničnih elemenata, sudjeluje u stvaranju mekih tkiva, podržava mišićni korzet

Kada je fosfor povišen u dječjim biokemijskim testovima krvi?

  • Bolesti štitnjače
  • dijabetes mellitus
  • Raspad kostiju i hrskavice
  • pothranjenost

Kada se smanjuje?

  • S rahitisom
  • Proljev, povraćanje
  • Nepravilna prehrana djece (mješavina).

Magnezij.

Stopa magnezija do mjeseca-0,65-0,94 mmol / l

Do 14 godina - 0,8-1,3 mmol / l.

Sudjeluje u izgradnji kostiju, mišićne kontrakcije sudjeluje u provođenju živaca, obrađuje šećer u krvi u energiju, normalizira rad srca, sudjeluje u razmjeni kalija, kalcija, fosfora, natrija.

Povećanje sadržaja magnezija u biokemijskoj analizi krvi kod djece je vrlo rijetko. Ali to je još uvijek moguće i razlog za to je netočan rad štitne žlijezde i nadbubrežne žlijezde, kao i primjena psihotropnih lijekova.

Nizak sadržaj magnezija u svjedočenju biokemijske analize krvi kod djece.

  • stres
  • pothranjenost
  • Helminske invazije
  • Bolesti gastrointestinalnog trakta.

Željezo.

Stopa željeza do mjesec dana - 9,7-34,0 µmol / l

Do godine 6,4 -16,0 µmol / l

Do 14 godina-9,4 -33,0 µmol / l

Željezo se nalazi u crvenim krvnim zrncima i uključeno je u transport kisika kroz stanice i tkiva, dakle u disanje tijela.

Povišene razine željeza u biokemijskoj analizi krvi kod djece.

  • Predoziranje željezom
  • Poboljšana apsorpcija željeza u želucu
  • Bolest jetre

Nizak sadržaj željeza u biokemijskoj analizi krvi kod djece.

  • Nedostatak askorbinske kiseline (željezo se ne apsorbira)
  • Dugotrajno krvarenje
  • Upalne, gnojno-septičke infekcije
  • Pogrešna, neuravnotežena, jednolična hrana
  • Gastritis sa smanjenim izlučivanjem.

Ginoidna lipodistrofija je celulit

Kako liječiti difuzne promjene u gušterači