Lipoproteini visoke gustoće - "dobar kolesterol"

Lipoproteini visoke gustoće poznatiji su kao "dobar kolesterol", što smanjuje vjerojatnost razvoja ateroskleroze i njezinih komplikacija u obliku srčanog udara, angine pektoris, moždanog udara i iznenadne smrti.

Sinonimi: lipoproteinski kolesterol visoke gustoće, HDL, lipoproteini visoke gustoće, anti-aterogeni lipoproteini, alfa lipoproteini

Prema suvremenoj biokemijskoj nomenklaturi treba koristiti sljedeće pojmove:

  • "Kolesterol", a ne "kolesterol"
  • "Lipoprotein" umjesto "lipoproteina"
  • "Triglicerin" ili "triacilglicerol" umjesto "triglicerina"

Ovaj će članak koristiti i stare i nove definicije.

Lipoproteini visoke gustoće su

protein-masne čestice, sintetiziraju se u jetrenim i intestinalnim zidovima, "uzimaju" višak, neiskorišteni kolesterol iz tkiva i vraćaju ga u jetru na obradu.

HDL ima najmanju veličinu, ali najveću izoelektričnu gustoću.

Komponente lipoproteina visoke gustoće

  • proteini 50%
  • slobodni kolesterol 4%
  • esteri kolesterola 16%
  • trigliceridi 5%
  • fosfolipidi 25%

Nezreli lipoproteini visoke gustoće sastoje se od dvoslojne fosfolipidne membrane i proteina, pripremljenih za "punjenje" kolesterola iz perifernih tkiva. Njihova glavna zadaća je u prijenosu kolesterola iz tkiva u jetru. Zasićeni kolesterolom, sazrijevaju i dobivaju se.

Enzim lecitin-holesterol acetiltransferaza (LCAT) u HDL-u katalizira pretvorbu slobodnog kolesterola u njegove estere, koji se šalju u HDL jezgru dajući joj oblik lopte.

Debeli HDL ulazi u jetru, gdje se kolesterol pretvara u žučne kiseline i uklanja iz tijela.

Stanice mogu dati kolesterol samo uz pomoć lipoproteina visoke gustoće. Dakle, oni (HDL) štite žile od ateroskleroze, a također su u stanju smanjiti postojeću aterosklerotičnu (čitanu masnu) masu u vaskularnom zidu, štiteći nas od koronarne bolesti srca, srčanog udara i moždanog udara.

Nedostatak HDL-a je izravni čimbenik rizika za aterosklerozu i njezine komplikacije. Niži HDL - veća je vjerojatnost infarkta miokarda, moždanog udara, ateroskleroze krvnih žila, osobito s povišenim trigliceridima. I obrnuto - visoka koncentracija HDL-a ima zaštitni učinak na žile, sprječava bolesti srca, mozga i aorte.

Primjenjuje se test lipoproteina visoke gustoće.

  • kod osoba starijih od 20 godina, profilaktički svakih 5 godina za procjenu rizika od ateroskleroze i njenih komplikacija u obliku bolesti srca i krvnih žila
  • kada otkrijete visoki ukupni kolesterol
  • u prisutnosti faktora rizika za bolesti srca (na primjer, ako su među izravnim srodnicima bili slučajevi iznenadne srčane smrti, akutnog koronarnog sindroma ili srčanog udara prije 45. godine)
  • s visokim krvnim tlakom (više od 130/85 mm Hg)
  • u slučaju šećerne bolesti tipa 1 i 2 - redovito 1 puta godišnje, sa smanjenom tolerancijom glukoze
  • s prekomjernom težinom i pretilosti (opseg struka preko 80 cm kod žena i 94 cm u muškaraca)
  • u prisutnosti simptoma smanjenog metabolizma lipida
  • s ishemičnom bolesti srca, 6 tjedana nakon infarkta miokarda ili moždanog udara, s ishemičnom bolesti donjih ekstremiteta, aneurizma aorte
  • 4-6 tjedana nakon početka dijetalne terapije ili liječenja lijekovima koji smanjuju razinu triglicerida u krvi - kako bi se pratio uspjeh liječenja

Stopa lipoproteina visoke gustoće u krvi, mmol / l

  • djeca - 1,0-1,8
  • odrasli

Norme lipoproteina visoke gustoće u krvi definirane su međunarodnim standardima, stoga su iste za sve laboratorije. U obliku laboratorijskog ispitivanja, oni su u stupcu - referentne vrijednosti ili norme.

Lipoprotein A - alfa kolesterol

Kolesterol ima važnu ulogu u održavanju optimalne razine hormona. Ali u svom čistom obliku, ne može se kretati neovisno s krvotokom, to je zbog nemogućnosti otapanja u vodi. Stoga je jedina mogućnost prijenosa kolesterola u krvotok bila ulazak u sastav složenih kompleksa, zajedno s apoliproteinima.

Ovaj kompleks naziva se lipoprotein. Znanstvenici identificiraju 4 glavne vrste spojeva:

  • VLDL. To su lipoproteini vrlo male gustoće i lipoproteini velike veličine ili beta (β) lipoproteini.
  • LDL. Lipoproteini niske gustoće, koji su manji od spojeva iz prethodne skupine.
  • HDL. Lipoproteini visoke gustoće ili lipoprotein a, ili alfa kolesterol.

Radi se o a-lipoproteinu i raspravit će se. Dakle, koji su to spojevi i koju ulogu imaju u vitalnoj aktivnosti organizma?

Znanstvenici su otkrili da su alfa lipoproteini najizraženiji proteinski spoj iz svih lipoproteinskih kompleksa. Sadržaj proteina u njima je najmanje 55%, količina fosfolipida je najmanje 30. A postotak triglicerida i kolesterola je vrlo mali. Izvana, ovaj spoj izgleda kao voštana masa meke konzistencije. To je jedini spoj koji se sintetizira u stanicama jetre i razgrađuje tkivom bubrega.

Glavna funkcija koju obavljaju α-lipoproteini je uklanjanje viška masnoće iz stanica i tkiva u tijelu. Prema tome, što je veći njihov postotak u krvotoku, manje će se masti pohraniti na zidove krvnih žila. A to će zauzvrat značajno smanjiti rizik od razvoja kardiovaskularnih bolesti.

Znanstvenici nazivaju lipoproteine ​​visoke gustoće "dobrim kolesterolom". Njegova zadaća je transport masnih stanica u jetru, normaliziranje hormonskih razina stimuliranjem rada nadbubrežnih žlijezda, kao i koordiniranje psiho-emocionalnog stanja, sprečavanje razvoja depresije.

Zašto je važno napraviti analizu?

Uvjetna podjela kolesterola na "loše" i "dobro" omogućuje vam da odredite učinak alfa lipoproteina na ljudsko tijelo. Smanjenje optimalnog indeksa lipoproteina A ukazuje na ozbiljan poremećaj koji se javlja u krvotoku - povećanje LDL-a i triglicerida, što je opasno za razvoj aterosklerotične bolesti.

S druge strane, previsoka razina HDL-a također dovodi do kršenja metabolizma lipida. Povećanje koncentracije LP (a) dva puta ukazuje na povećani rizik od ateroskleroze. Istraživanja su pokazala da normalna razina kolesterola u krvi osobe s povećanjem indeksa alfa lipoproteina od samo 0,3 g / l povećava rizik od razvoja koronarne bolesti srca za faktor 2 ili više. A ako je pacijent, prema rezultatima pravilne pripreme za testiranje i kvalitetnu provedbu, pokazao povećanje oba pokazatelja (HDL i LDL), rizik od razvoja patologije se povećava 8 puta.

Kako se pripremiti za analizu?

Pravilna priprema za krvni test određuje pouzdanost rezultata i naknadnu učinkovitost tijeka liječenja. Stručnjaci ističu nekoliko obveznih nijansi koje bi trebali slijediti svi pacijenti bez iznimke:

  • Od trenutka zadnjeg obroka do uzimanja biološkog materijala za istraživanje, mora proći najmanje 8 sati. Stoga se krvni test uzima "na prazan želudac". Čak ni čaj, sok ili kava nisu dopušteni. No, dopuštena je obična voda bez plina u malim količinama.
  • Uoči pacijenta se preporuča odbijanje primanja masne, dimljene i pržene hrane. I također isključiti iz prehrane alkoholna pića.
  • Sat vremena prije sakupljanja krvi treba prestati pušiti.
  • Također, nije potrebno propisati uzorkovanje krvi i studije kao što su ultrazvuk, rendgenske snimke, fluorografija i druge fizikalne procedure tijekom jednog dana.
  • 30-40 minuta prije uzimanja biomaterijala za proučavanje fizičko ili emocionalno opterećenje kontraindicirano je za pacijenta.

Materijal za isporuku VP (a). Materijal za određivanje količine alfa kolesterola u tijelu pacijenta je serum dobiven iz venske krvi. Sakupljanje biološkog materijala provodi se u vakuumskoj cijevi neposredno prije studije. Razdoblje analize za određivanje LP (a) je u prosjeku 1 radni dan.

Koje su normalne razine alfa kolesterola?

Procjena rizika razvoja bolesti kardiovaskularnog sustava moguća je samo ako postoji određena prosječna norma koju su stručnjaci usvojili kao optimalni HDL indikator. Dakle, koja je norma lipoproteina (a) u različitim razdobljima života osobe?

Stručnjaci primjećuju da se stope pokazatelja mogu neznatno razlikovati. Razlog tome su reagensi, kao i točnost opreme na kojoj se obavlja testiranje krvi. Važno je razumjeti da spol pacijenta također utječe na optimalnu brzinu lipoproteina aloe. Dakle, kod muškaraca je nešto niža nego u žena.

Objektivno procijeniti pacijentovo stanje i identificirati rizike, dopustiti atherogenost izvedenu od strane stručnjaka. Njegov zadatak je pokazati vezu između dobrog kolesterola i količine ukupnog kolesterola (dobre i dobre) u ljudskoj krvi.

Optimalni koeficijent aterogenosti trebao bi biti u rasponu od 2-2,25. Za novorođenčad ne prelazi 1, a za predstavnike muške dobne skupine preko 40 godina ne više od 3,5.

Povećanje lipoproteina a

Pogrešno mišljenje mnogih pacijenata da povećanje količine HDL-a u krvi ukazuje na povoljnu situaciju u tijelu ne odgovara uvijek stvarnosti. Na prvi pogled, što je viši pokazatelj "dobrog kolesterola", više će se masti prenijeti u jetru, a čišći će biti posude.

Stručnjaci kažu da blagi višak optimalnog HDL indeksa može biti posljedica individualnih karakteristika organizma, što smanjuje vjerojatnost razvoja koronarne bolesti srca. Ali značajno povećanje alfa lipoproteina u krvi pacijenta može ukazivati ​​na prisutnost takvih bolesti kao što su:

  • Hiperlipoproteinemija. Ovaj pojam znanstvenici nazivaju patološkim stanjem koje karakterizira visok sadržaj lipoproteina u krvi. Ima nasljednu prirodu i može se dijagnosticirati u nekoliko generacija unutar iste obitelji.
  • Ciroza jetre. Govorimo o bilijarnoj ili, kako se još naziva, primarnoj cirozi.
  • Kronični tijek hepatitisa bilo koje vrste.
  • Kronična intoksikacija pacijenta. Na primjer, ovisnost o drogama ili alkoholu.
  • Bolesnici s nefrotskim sindromom.
  • Hipotireoza.
  • Infarkt miokarda u akutnoj fazi patološkog procesa.
  • Bolesnici s uremijom koji su na hemodijalizi.
  • Diabetes mellitus tip 1 ili 2.

Također, povišena razina LP (a) može dovesti ne samo do oštećenja krvnih žila u mozgu i srcu, već i do oštećenja perifernih arterija. Povećane razine LP (a) često se dijagnosticiraju u bolesnika s visokom razinom glukoze u krvi, a mogu također ukazivati ​​na aterosklerozu aorte.

Čimbenici utjecaja

Prilikom analize rezultata laboratorijskih ispitivanja, stručnjak uzima u obzir čimbenike koji izravno utječu na razinu lipoproteina visoke gustoće u krvi pacijenta. Ti čimbenici uključuju:

  • Trudnoća. Ne donirajte krv kako biste utvrdili količinu "dobrog kolesterola" odmah nakon poroda. Potrebno je pričekati razdoblje od 6-8 tjedana i tek nakon toga osloniti se na točnost analize.
  • Lijekovi. Estrogeni, holistiramine, fibrati ili inzulin, kao i neomicin, omega-3 masne kiseline i neocin, mogu iskriviti stvarnu kliničku sliku, a analiza će dati pogrešan rezultat.

Stručnjaci bilježe potrebu za davanjem krvi da bi odredili sadržaj lijeka (a) samo 2 mjeseca nakon zaraznih i drugih ozbiljnih bolesti, stresa, kraja uzimanja lijekova koji utječu na promjenu broja HDL-a i trudnoće.

Istraživanja su pokazala da je 90% razine LP (a) u bolesnika postavljeno genetski. A da bi se smanjila količina lijeka, malo je vjerojatno da će uspjeti. Promjena prehrane i načina života, odustajanje od loših navika će malo ispraviti prekomjerno povećanje učinkovitosti. No, da se u potpunosti normalizira njihova vrijednost neće uspjeti.

Kao rezultat istraživanja, znanstvenici su otkrili da postoji inverzni odnos između prenesenog infarkta miokarda i povećanja razine LP (a). Ako se pacijentu u ranoj dobi dijagnosticira srčani udar, tada će pokazatelji LP (a) biti viši nego kod drugih ljudi. Za takve bolesnike potrebno je kontinuirano praćenje lipoproteina a tijekom cijelog života.

Niža norma

Postoji nekoliko razloga koji mogu uzrokovati smanjenje količine lipoproteina alfa. Neuravnotežena prehrana, nedostatak dnevnog režima i prisutnost loših navika mogu pomaknuti aterogeni indeks prema dolje. No, ne smijemo zanemariti činjenicu da niz bolesti može dovesti do istog slijeda događaja. Smanjenje broja HDL-a u krvi pacijenta trebalo bi biti signal za specijaliste da provede sveobuhvatno ispitivanje kako bi se utvrdilo patološko stanje.

Među najčešćim uzrocima koji uzrokuju smanjenje lipoproteina a u krvi mogu biti:

  • Ateroskleroza krvnih žila.
  • Patologije bubrega i jetre, uključujući bolesti kao što su ciroza jetre ili nefroza.
  • Poremećaji u endokrinome sustavu.
  • Žučni kamenac.
  • Zarazne bolesti u akutnoj fazi patološkog procesa.

Snažan stres ili samo živčani šok može dovesti do kršenja količine "dobrog" kolesterola koje tijelo proizvodi. Također treba shvatiti da može doći do smanjenja HDLH ako pacijent uzima dulje vrijeme određene lijekove. Među ostalim nuspojavama može biti smanjenje broja lipoproteina visoke gustoće.

Tko će konzultirati?

Ako je prema rezultatima istraživanja pacijentov krvni serum otkrio odstupanje od norme alfa lipoproteina, onda bi savjetovanje sa stručnjacima bilo najbolje rješenje. Kontakt u ovom slučaju trebao bi biti kardiologu i terapeutu. Već na temelju dijagnoze može biti potrebna konzultacija s endokrinologom ili specijalistom za zarazne bolesti.

Je li moguće povećati sadržaj liproteina u tijelu? Stručnjaci preporučuju da slijedite određena pravila kako biste povećali količinu "dobrog kolesterola" u tijelu pacijenta:

  • Smanjite količinu trans masti koja se konzumira hranom. Oni su dio proizvoda životinjskog podrijetla.
  • Smanjen dnevni unos kalorija. Postiže se uvođenjem u prehranu hrane bogate vlaknima.
  • Povećajte tjelesnu aktivnost redovitim kardio i gimnastičkim vježbama.
  • Odbacivanje loših navika. Alkohol, pušenje.
  • Zeleni čaj. Navika redovitog pijenja zelenog čaja zasićuje tijelo polifenolima, koji smanjuju ukupnu količinu kolesterola u ljudskom tijelu i povećavaju HDL. Treba napomenuti da svježe cijeđeni sok od brusnice ima slična svojstva.

Uzroci visokog alfa kolesterola

Za većinu ljudi daleko od medicine, riječ "kolesterol" je povezana s zdravstvenim rizicima. Postojalo je pogrešno mišljenje da njegova prisutnost u tijelu ne koristi. Međutim, dobar kolesterol - alfa kolesterol neophodan je za mnoge biološke procese. Njegovo snižavanje izaziva rizike zdravstvenih problema.

Zašto je važno analizirati alfa lipoproteine

Kršenje pokazatelja norme spoja signalizira o problemima koji se javljaju u ljudskom tijelu

Od svih lipoproteinskih kompleksa, najizraženiji proteinski spoj su alfa-lipoproteini (alfa-kolesterol ili HDL kolesterol) koji se nalaze u svim tkivima i organima. Sadržaj proteina u njima nije manji od 55%, količina fosfolepida je oko 30%. Spoljašnji spojevi nalikuju na voštanu konzistenciju ili meku masu.

Glavna funkcija kolesterola HDL je uklanjanje viška masnoće iz stanica tijela. Što je veći sadržaj u krvi, manje masti pohranjuje se na zidovima krvnih žila, odnosno smanjuje rizik od razvoja bolesti kardiovaskularnog sustava. Sintetizira se u jetri i izlučuje putem bubrega.

Dobar kolesterol prenosi masne stanice u jetru, stimulira funkciju nadbubrežne žlijezde, normalizira hormone, koordinira psiho-emocionalno stanje, upozorava na depresiju. Kršenje pokazatelja norme veze signalizira o problemima u ljudskom tijelu.

Pravilna priprema za analizu

Obično, za dobivanje pouzdanih rezultata testa, prije davanja krvi za kolesterol, liječnici preporučuju suzdržavanje od jela određeno vrijeme. Debeli se ljudi savjetuju da ne jedu masnoću za dobru pripremu.

Pravila za popisivanje procesa pripreme za analizu uključuju:

  • Prije posjete medicinskoj ustanovi, posljednji obrok treba obaviti za 12-16 sati. Dulje gladovanje ili konzumiranje neposredno prije zahvata, osoba se osuđuje da dobije nepouzdani rezultat istraživanja.
  • Suzdržavanje od alkohola - 1 dan, od nikotina - 2 sata.
  • Prije davanja krvi, ne preporuča se piti tekućinu, kao krajnje sredstvo, samo vodu bez plinova i šećera.
  • Pacijent koji koristi droge dužan je upozoriti liječnika koji se odnosi na studiju. Lijek koji utječe na koncentraciju kolesterola u krvi prije poništenja postupka.
  • Žene bi trebale biti svjesne da se, bez obzira na menstrualni ciklus, razina spojeva u krvi ne mijenja, tako da u tom razdoblju ne smijete odbiti otići u laboratorij.

Na tom mjestu, laboratorijski tehničar će objasniti kako darovati krv. Od pacijenta se samo traži da se pripremi i stigne ujutro u ustanovu.

Koje su normalne razine alfa kolesterola?

Postoje samo preporuke na razini indeksa.

Pokazatelji koncentracije lipoproteina visoke gustoće određeni su ovisno o dobi i spolu pacijenta. Ne postoji točan broj koji označava brzinu njegova sadržaja. Postoje samo preporuke na razini indeksa. Pokazatelji koji se razlikuju od njega na većoj ili manjoj strani ukazuju na bolest.

Norma humanog lipoproteina u različitim razdobljima života:

Alfa visoki kolesterol: što to znači?

Kolesterol je najvažnija tvar potrebna za potpuno funkcioniranje tijela. On ima posebnu ulogu u održavanju hormonskih razina.

Nezavisno se ne može pomicati s protokom krvi, jer se ne otapa u vodi.

Kolesterol se transportira kao dio složenih kompleksa. Nazivaju se lipoproteini.

Postoji nekoliko vrsta spojeva:

  1. Holimikrone su najveće veličine.
  2. Lipoproteini su vrlo niske gustoće, nazivaju se i beta lipoproteini. Na oznaci se koristi skraćenica VLDL.
  3. Lipoproteini niske gustoće. One su mnogo manje veličine od prethodnih. Za oznaku koristite skraćenicu LDL.
  4. Lipoproteini visoke gustoće nazivaju se alfa lipoproteini. Kratica - HDL.

Riječ je o posljednjem konceptu. Od svih lipoproteinskih kompleksa, ovaj je najizraženiji proteinski spoj. Sadrži ne manje od 55% proteina, a fosfolipidi - ne manje od 30. Trigliceridi i kolesterol se u njima nalaze u malim količinama. Ovaj spoj je naizgled meka masa pronađena u gotovo svim organima. Ima uobičajeni naziv za sve - kolesterol. To je jedina tvar koja se sintetizira u jetri i bubrezima.

Glavna funkcija alfa lipoproteina je eliminirati višak masnih naslaga iz tkiva i stanica.

Što se više nalaze u krvi, manje je vjerojatno da će biti izloženi kardiovaskularnim bolestima. Sprečavaju taloženje masti na zidovima krvnih žila. Većina ove tvari je poznata kao "dobar" kolesterol. Ona prenosi masne stanice u jetru, regulira hormone stimulirajući nadbubrežne žlijezde. Također koordinira psihološko i emocionalno stanje osobe, sprječava pojavu depresije. Alfa i beta kolesterol jednako su važni za tijelo i zdravlje.

Kako odrediti razinu "dobrog" kolesterola

Podjela kolesterola na kategorije "štetnih" i "korisnih" određuje njihov učinak na ljudsko tijelo.

Kršenje norme ukazuje na očite ozbiljne zdravstvene probleme.

Povišene razine "dobrog" kolesterola određuju vjerojatnost razvoja ateroskleroze, koronarne bolesti srca. Niska razina znači imati kolesterol.

Da bi studija bila što točnija, trebate slijediti neke jednostavne preporuke.

Pravilna priprema za istraživanje uključuje sljedeća pravila:

  • analizu treba poduzeti na "gladnom" želucu, ne manje od osam sati od trenutka jedenja
  • pacijent bi trebao prestati jesti masnu, prženu, dimljenu hranu, alkohol uoči istraživanja;
  • Nemojte pušiti sat vremena prije analize;
  • nijedna druga vrsta istraživanja ne bi trebala biti zakazana istog dana kao ovo;
  • pola sata prije uzimanja materijala ne može se dopustiti emocionalni stres.

Istraživanja provedena u laboratorijskim uvjetima. Ne mogu se izravno odrediti, stoga se najprije istalože LDL i HDL. U tekućini koja se dobiva nakon procesa centrifugiranja, mjeri se preostali kolesterol.

Moderne dijagnostičke metode omogućuju nam da dobijemo najtočnije rezultate. Lako se izvode, a osim toga, za laboratorijsko osoblje apsolutno su bezopasni. Suvremeni biokemijski mjerni uređaji određuju rezultat s malom količinom sirovina. Postoje metode temeljene na elektroforezi, koje omogućuju podjelu lipoproteina. Za određivanje norme postoji posebna tablica koja distribuira norme s pokazateljima.

Ako je alfa kolesterol u tijelu manji od 0,9 mmol / L, rizik od ateroskleroze je izuzetno visok. Kada se to podigne ukupni kolesterol, zdravlje je u velikoj opasnosti. Da bi se odredila razina lipida u krvi, izračunati astrogeni indeks ili koeficijent, izračunat pomoću posebne formule. Rezultat procjenjuje razinu viška LDL i HDL. Što je manji rezultat, povoljnije je stanje osobe.

Kako bi se u potpunosti procijenilo stanje tijela, stručnjaci preporučuju profil lipida. Pokazat će točan broj različitih vrsta lipida.

Lipoproteini visoke gustoće - HDL: što je to, norma, kako poboljšati performanse

HDL se naziva dobrim, dobrim kolesterolom. Za razliku od lipoproteina niske gustoće, te čestice imaju anti-aterogena svojstva. Povećana količina HDL-a u krvi smanjuje vjerojatnost aterosklerotskog plaka i kardiovaskularnih bolesti.

Značajke lipoproteina visoke gustoće

Imaju mali promjer od 8-11 nm, gustu strukturu. HDL kolesterol sadrži veliku količinu proteina, čija se jezgra sastoji od:

  • protein - 50%;
  • fosfolipidi - 25%;
  • esteri kolesterola - 16%;
  • triglicerini - 5%;
  • slobodni kolesterol - 4%.

LDL donosi kolesterol proizveden u jetri tkivima i organima. Tamo troši na stvaranje staničnih membrana. Ostaci sakupljaju HDP lipoproteina visoke gustoće. Pri tome se mijenja njihov oblik: disk se pretvara u kuglu. Zreli lipoproteini prenose kolesterol u jetru, gdje se obrađuju, a zatim izlučuju žučnim kiselinama.

Visoka razina HDL-a značajno smanjuje rizik od ateroskleroze, srčanog udara, moždanog udara i ishemije unutarnjih organa.

Priprema za isporuku lipidnog profila

Sadržaj HDL kolesterola u krvi određuje se pomoću biokemijske analize - lipidograma. Kako bi se osigurali pouzdani rezultati, preporučljivo je slijediti sljedeće preporuke:

  • Krv za istraživanje daje se ujutro od 8 do 10 sati.
  • 12 sati prije testa ne možete jesti, možete piti običnu vodu.
  • Dan prije studije ne može biti gladan ili naprotiv prejesti, koristite alkohol koji sadrži svoje proizvode: kefir, kvas.
  • Ako pacijent uzima lijekove, vitamine, dodatke prehrani, o tome treba izvijestiti liječnika prije zahvata. Možda će savjetovati da potpuno prestane uzimati lijekove 2-3 dana prije analize ili odgoditi studiju. Snažno iskrivljuju rezultate lipidogramskih anaboličkih, hormonskih kontraceptiva, nesteroidnih protuupalnih lijekova.
  • Nepoželjno je pušiti neposredno prije prolaska analize.
  • 15 minuta prije zahvata poželjno je opustiti se, smiriti, vratiti disanje.

Što utječe na rezultate HDL analiza? Fizička opterećenja, stres, nesanica, ekstremni odmor, koje pacijent doživljava uoči postupka, mogu utjecati na točnost podataka. Pod utjecajem tih čimbenika, razina kolesterola može se povećati za 10-40%.

Analiza HDL propisati:

  • Svake godine - osobe oboljele od šećerne bolesti bilo koje vrste, pretrpjele su srčani udar, moždani udar, koronarne bolesti srca, aterosklerozu.
  • 1 put u 2-3 godine istraživanja provodi se s genetskom predispozicijom za aterosklerozu, bolesti srca.
  • 1 put u 5 godina preporuča se analiza osobama starijim od 20 godina s ciljem ranog otkrivanja vaskularne ateroskleroze, bolesti srčanog aparata.
  • Svakih 1-2 godine poželjno je kontrolirati metabolizam lipida s povišenim ukupnim kolesterolom, nestabilnim krvnim tlakom, kroničnom hipertenzijom, pretilosti.
  • 2-3 mjeseca nakon početka konzervativnog ili medicinskog tretmana, provodi se lipidni profil kako bi se provjerila učinkovitost propisanog liječenja.

Norm HDL

Za HDL, granice norme utvrđuju se uzimajući u obzir spol i dob pacijenta. Koncentracija tvari mjeri se u miligramima po decilitru (mg / dL) ili milimolima po litri (mmol / l).

Značajke i međuovisnost alfa i beta kolesterola (lipoproteina)

U XVIII. Stoljeću prvi put je dobivena bijela, gusta konzistencija iz kamenčića izvađenog iz žučnog mjehura. Početkom 19. stoljeća kolesterol je izoliran iz slične supstance u čistom obliku (“chole” - žuč, “sterol” - mast).

Ali popularnost i slava došli su do ove supstance mnogo kasnije, kada se ispostavilo da ateroskleroza ima strašne posljedice, a aterosklerotske promjene u krvnim žilama javljaju se na polovici cijelog planeta.

Kolesterol se prirodno proizvodi u tijelu i strukturna je kombinacija lipida (masti) i steroida.

Amerikanci su tijekom rata između Amerike i Koreje privukli pozornost na kolesterol i njegove spojeve. Sva tijela američkih vojnika koji su poginuli temeljito su pregledana autopsijom. Tada su napravljeni šokantni zaključci: gotovo polovica mladih vojnika imala je posude pogođene aterosklerozom. I u velikoj mjeri. Lumen srčanih žila u prosjeku je sužen za polovicu! Nakon objavljivanja ovih informacija, kolesterol se "probudio slavni".

Utvrđeno je da je najveći udio svih smrtnih slučajeva povezan s visokom razinom kolesterola i njegovih spojeva: od srčanog udara, moždanog udara, hipertenzije... U Sjedinjenim Američkim Državama razvijeni su mnogi programi za informiranje stanovništva, promjenu prehrane, način života. Dali su dobre rezultate: aterosklerotske komplikacije počele su se smanjivati. Programi su počeli primjenjivati ​​u Europi i drugim zemljama.

Spojevi kolesterola u krvi

Cijeli kolesterol koji se unosi i sintetizira u tijelu je lipofilni alkohol, netopljiv u vodi. Za transport u tijelu postoje posebni nositelji proteina. Ovaj kompleks s kolesterolom naziva se lipoproteini i zastupljen je masti i proteinima. Razlikuju se po obliku, sastavu, omjeru sastojaka:

  1. Najveći u veličini su hilomikroni.
  2. Malo manje - pre-beta lipoproteini (lipoproteini vrlo niske gustoće, VLDL).
  3. Manji beta lipoproteini (beta kolesterol, lipoproteini niske gustoće, LDL).
  4. Najmanji su alfa lipoproteini (alfa kolesterol, lipoproteini visoke gustoće, HDL).

Za razliku od LDL, HDL ima gotovo dvostruko više proteina.

Značaj lipoproteina

Tijelu su potrebni svi lipoproteini. Beta lipoproteini su važni kao prijenos kolesterola iz jetre u tkivo. U tkivima od kolesterola, potrebnih hormona, enzima i tako dalje. I samo njihov višak dovodi do patoloških promjena u krvnim žilama i tkivima.

Funkcija HDL-a ili alfa-kolesterola je prenijeti kolesterol iz stanica različitih tkiva i iz krvnih žila, uključujući i jetru, gdje su podvrgnuti metabolizmu: kolesterol se razlaže na žučne kiseline i napušta tijelo.

Visoka razina lipoproteina glavni je čimbenik rizika za prijevremeni razvoj masnih naslaga u arterijama, što dovodi do koronarne bolesti srca

Veličine beta-lipoproteina i alfa lipoproteina omogućuju im da lako uđu u žile. Od njih se na samom početku formiraju naslage na unutarnjoj strani krvožilnog zida. Ali, budući da su mali, alfa proteidi se lako mogu "iskočiti" iz žilnog zida. To je mnogo problematičnije za beta lipoproteine. Stoga se zadržavaju u posudama. Ali spašavaju se alfa proteidi, koji, kada napuštaju krvne sudove, sposobni su, kao što su i bili, izbaciti pre-beta lipoproteine ​​i beta lipoproteine ​​iz zida krvnih žila, kao i hvatanje i uklanjanje kolesterola.

HDL se može uspješno boriti s LDL-om, čija se razina povećava. Ali učinkovitost takve zaštite pada kada se LDL deponiran na unutarnjem zidu krvnih žila podvrgne oksidaciji. Tada tijelo reagira na njih povećanom proizvodnjom antitijela. To dovodi do lokalnog upalnog odgovora u posudi, što ometa zaštitnu funkciju HDL-a. Kao rezultat toga, stijenka krvne žile prolazi kroz patološke promjene.

Otuda i naziv "štetni" kolesterol (beta; LDL i pre-beta lipoproteini, VLDL) i "koristan" (alfa lipoproteini; HDL).

Alfa proteidi se formiraju u tijelu u mnogo manjoj količini od beta. Osim toga, "dobar" kolesterol ne dolazi s ljudskom prehranom. Ako je povišen u krvi osobe, onda je ovo stanje zasluženo nazvano sindrom dugovječnosti. Svojom prisutnošću štiti tijelo od patoloških naslaga u krvnim žilama i ne samo.

Osigurava optimalno funkcioniranje membrana svih stanica. Sudjeluje u rastu tkiva, izolira živčana vlakna, ima zaštitnu funkciju za crvene krvne stanice, štiti ih od toksina i sudjeluje u sintezi hormona. Oni su potrebni za održavanje normalne vodne ravnoteže u ljudskom tijelu.

Kontrola kolesterola i lipoproteina

Optimalna metoda za proučavanje razine alfa i beta lipoproteina, kao i kolesterola, njihov je omjer lipidogram.

Određuje ju venska krv. Prije analize, potrebna je neka priprema:

  • Odbijanje hrane za 12 sati;
  • isključivanje masne hrane za tjedan dana;
  • isključivanje fizičke aktivnosti za tjedan dana;
  • dnevno odbijanje pušenja i alkohola.

Preporučuje se izrada lipidnog profila najmanje jednom svakih pet godina.

Generički test kolesterola može se provesti na profilu lipida koji također testira LDL (lipoprotein niske gustoće), HDL (lipoprotein visoke gustoće) i trigliceride

Za određivanje omjera lipoproteina u krvi koristi se izračun aterogeneze (CA). To je izračunata vrijednost.

Tumačenje letjelice je kako slijedi:

  • KA do 3 - norma;
  • KA 3−5 - visoka;
  • KA više od 5 - dramatično povećao.

Normalna razina CA varira s godinama, spolom i prisutnošću menopauze kod žena. Kod starijih osoba sa srčanim patologijama, razina CA, koja je relativno povišena, u usporedbi s mladima, varijanta je norme.

Interpretacija rezultata istraživanja

Pokazatelji kolesterola, lipoproteina sami po sebi nisu informativni. Njihove su korelacije važne.

Alfa lipoproteini

Ako je razina HDL-a manja od 0,9 mmol / l, rezultat je nastajanje aterosklerotskih promjena.

Postoji inverzna veza između smanjenja HDL-a i razvoja ishemijskih promjena u srcu. Dokazano je da uz smanjenje HDL-a od 5 mg / dl (0,13 mmol / l) u odnosu na normu, povećava se vjerojatnost nastanka ili progresije ishemijskih promjena u srcu za 25%. Stoga se u medicini smatra alarmantnijim smanjiti razinu HDL kolesterola, a ne povećati LDL.

Ako je parametar alfa lipoproteina 0,91 mmol / l, to ukazuje na visoki rizik od KBS.

I povećanje od više od 1,56 mmol / l ima zaštitnu ulogu. Povećanje razine HDL-kolesterola u krvi u odnosu na LDL ima anti-aterosklerotično značenje.

Normalno, HDL je 1 mmol / l u krvi. Visok broj koristi samo tijelu. Niska razina (manje od 0,78 mmol / l) značajno povećava vjerojatnost ateroskleroze s odgovarajućim posljedicama. To može ukazivati ​​na visok rizik od razvoja moždanog udara, srčanog udara, prisutnosti krvnih ugrušaka u bilo kojem organu. Depresije su moguće. Kod žena su mogući hormonski poremećaji.

Najbolja razina HDL-a je najmanje 1,55 mmol / l. Dobro - 1,3-1,54 mmol / l Manje od 1,4 mmol / l se smatra malim za žene i 1,03 mmol / l za muškarce. U bolesnika s infarktom miokarda HDL: 1 - 1.6 mmol / l.

Ako se dijagnosticira ukupni kolesterol, odlučujući je broj alfa proteida. Njihova visoka razina govori o normalnom zdravlju.

Povišene razine beta-lipoproteina mogu se pojaviti sa sljedećim patologijama:

  1. Poremećaji cerebralne cirkulacije povezani s aterosklerozom.
  2. Ishemijske promjene u srcu i drugim organima.
  3. Tromboza u krvnim žilama bilo kojeg organa.
  4. Bolest jetre, posebno sa smanjenjem metabolizma LDL-a i smanjenjem pokreta žuči.
  5. Pretilost.
  6. Hipertenzija.
  7. Ovisnosti o masnoj hrani bogatoj životinjskim mastima.
  8. Kolestaza.
  9. Upala bubrega.
  10. Neuspjeh štitnjače.
  11. Šećerna bolest.
  12. Upalne patologije, kamenje u žučnim kanalima.
  13. Liječenje anaboličkim, kortikosteroidnim, androgenim.
  14. Biološke varijacije. Rezultati mogu biti netočni. Preporuča se ponoviti analizu za mjesec dana.

Smanjenje kolesterola je trenutno najvažniji čimbenik u prevenciji ateroskleroze i srčanog udara.

Moguće i niže razine beta lipoproteina ispod normale:

  1. Kod anemije s nedostatkom vitamina B6 i B12.
  2. Onkopatologija koštane srži.
  3. Nedostatak jetre.
  4. Thyrotoxicosis.
  5. Opterećeno nasljedstvo.
  6. Kod autoimunih bolesti.

Medicinski događaji

Sinteza HDL-a u organizmu pridonosi konzumaciji zobene pahuljice i mekinja, ribljim masnim vrstama, aditivima s ribljim uljem, grahom, sojom, zelenilom, jabukama. Preporučuje se uporaba ovih proizvoda kao glavne prehrane.

Uz visoku razinu beta-lipoproteina, preporučuje se liječenje terapijskim dijetama i lijekovima.

Većina LDL se sintetizira u tijelu. Uz hranu osoba ne prima više od 30%. Stoga je nužna promjena u prehrani, ali ona ne igra važnu ulogu

lijekovi

Statini. Pomaže smanjiti kolesterol za 50–60%. Oni pomažu optimizirati funkcioniranje jetre. Pročistiti krv iz kolesterola.

Fibrati (ubrzavaju metabolizam masnih kiselina).

Sredstva za odvajanje. Smanjite sintezu kolesterola.

Nikotinska kiselina. Natječe se za kemijske procese u jetri. Promiče povećanje HDF-a.

Dodatak hrani Policosanol (ekstrakt biljnog voska prirodan).

Stoga su alfa lipoproteini i beta lipoproteini međusobno povezani i međusobno ovisni. Organizam ih treba, povećanje jednog može se korigirati djelovanjem drugog, u analizi se njihova razina procjenjuje u odnosu na drugu.

Lipoproteini visoke gustoće (HDL): što je to i koje su njihove funkcije, uzroci i posljedice povećanja

Kod podizanja HDL-a ne postoji opasnost za tijelo. Ovaj dio kolesterola se uobičajeno naziva "dobrim", ne taloži se na zidovima krvnih žila i ne uzrokuje razvoj ateroskleroze.

No, kao i svaki pokazatelj, vrijednost PAP-ova mora se pratiti. Odstupanje može signalizirati prisutnost ozbiljnih bolesti.

U članku će se razmotriti glavna funkcija PAP-ova i razlozi za odstupanje pokazatelja od norme.

Kolesterol i lipoprotein visoke gustoće (HDL): što je to?

Kolesterol je prihvatljiv oblik masti. U tom obliku ulazi u tkiva, a formira se iz triglicerida - produkata cijepanja masti u tankom crijevu. U ljudskom tijelu, kolesterol obavlja sljedeće funkcije:

  • je građevni materijal, dio je zidova stanica;
  • u tkivima se obrađuju oslobađanjem energije za biokemijske procese;
  • uključeni u sintezu spolnih hormona (kod muškaraca i žena).

Oko 80% tvari se proizvodi u jetri. Tijelo pretvara masti u molekule kolesterola. Oko 20% tijela ulazi izvana. Kolesterol se nalazi u ribljem kavijaru, masnom mesu, margarinu i prženoj hrani (nije u samom biljnom ulju, ali se tijekom njegovog nastanka javljaju reakcije njegovog formiranja).

Sve biokemijske reakcije u ljudskom tijelu su automatizirane. Tijelo održava prihvatljivu razinu kolesterola i triglicerida u krvi unutar normalnog raspona, sve dok je to moguće. Prekomjerna masnoća u krvotoku „prihvaća“ specijalizirani konglomerati - lipoproteini visoke gustoće (HDL, HDL).

To su spojevi proteina i molekula masti. Fat fragmenti su zatvoreni u vrećice, na njihovoj površini su proteini - receptori. Oni su osjetljivi na stanice jetre i zbog toga točno prenose konglomerat do odredišta.

Postoje i druge frakcije kolesterola - LDL i VLDL (lipoproteini niske i vrlo niske gustoće). To su iste vrećice, ali na njima praktički nema proteinskih receptora. U ovom obliku, kolesterol iz jetre se širi na tkiva. To je LDL i VLDL koji se zaglavi u krvnim žilama i oblikuju kolesterolne plakove. Ove se frakcije smatraju "lošim" kolesterolom.

Gustoća konglomerata određena je formulom za omjer broja masnih stanica u vrećici i broja proteina na njegovoj površini.

Dijagnostika njihovog sadržaja u krvi

Ako povećate ili smanjite HDL simptomi nestaju. Prema njima, nemoguće je odrediti odstupanje. Pouzdani rezultati dobiveni su biokemijskom analizom krvi. Biomaterijal se prikuplja iz vene ili iz prsta. Nakon istraživanja u laboratorijskim uvjetima sastavljen je lipidogram krvi (razina sadržaja raznih frakcija molekula masti). To uključuje: HDL, LDL, VLDL, ukupni kolesterol, trigliceride.

Analiza se provodi isključivo na prazan želudac, ne možete jesti 8 sati prije zahvata, također uzimati lijekove. Mogu iskriviti rezultate. Alkohol je zabranjeno piti 2 dana prije analize.

Precijenjenost HDL-a određuje se ne samo standardnom vrijednošću. Broje se sve frakcije kolesterola i izračunava se aterogeni indeks. Prikazuje stanje metabolizma lipida općenito. Od ukupnog kolesterola oduzeti indikator HDL. Preostali broj ponovno je podijeljen HDL-om. To je rezultat. Tek nakon procjene aterogenog indeksa možemo govoriti o odstupanju jedne frakcije.

Pravila za muškarce i žene prema dobi

Kod žena i muškaraca stopa kolesterola je različita zbog karakteristika metabolizma i tijela u cjelini. Ženskom tijelu je potrebno više masti, jer su osnova za sintezu estrogena (ženskih spolnih hormona).

S dobi, metabolizam se usporava i stopa HDL-a raste. Kolesterol iz hrane polako se prerađuje. Potrebna je veća količina HDL-a za transport i višak drugih frakcija u jetru, inače će se naseliti na zidovima posuda. Ako je lipoprotein visoke gustoće kod starije osobe smanjen, rizik od ateroskleroze značajno se povećava.

Tablica 1. Stopa HDL-a u žena prema dobi.

Kolesterol - lipoproteini visoke gustoće (HDL)

Lipoproteini visoke gustoće - spojevi koji se sastoje od lipida (masti) i proteina. Oni pružaju obradu i uklanjanje masti iz tijela, tako da se nazivaju "dobar kolesterol."

Ruski sinonimi

HDL, lipoprotein visoke gustoće, HDL, HDL kolesterol, alfa kolesterol.

Engleski sinonimi

HDL, HDL-C, HDL kolesterol, lipoproteinski kolesterol visoke gustoće, lipoprotein visoke gustoće, alfa-lipoproteinski kolesterol.

Metoda istraživanja

Kolorimetrijska fotometrijska metoda.

Jedinice mjere

Mmol / L (milimol po litri).

Koji biomaterijal se može koristiti za istraživanje?

Kako se pripremiti za studij?

  • Ne jesti unutar 12 sati prije testa.
  • Uklonite fizički i emocionalni stres i ne pušite 30 minuta prije studije.

Opće informacije o studiji

Kolesterol (kolesterol, kolesterol) je supstanca nalik masti vitalnoj za tijelo. Pravi znanstveni naziv za ovu tvar je "kolesterol" (završetak -ol označava da pripada alkoholima), ali popularna se literatura naziva "kolesterol", koji ćemo kasnije upotrijebiti u ovom članku. Kolesterol se formira u jetri, a također ulazi u tijelo s hranom, uglavnom s mesom i mliječnim proizvodima. Kolesterol sudjeluje u formiranju staničnih membrana svih organa i tkiva u tijelu. Na temelju kolesterola stvaraju se hormoni koji su uključeni u rast, razvoj tijela i provedbu funkcije reprodukcije. Iz nje se formiraju žučne kiseline, zbog čega se masti apsorbiraju u crijevima.

Kolesterol je netopljiv u vodi, stoga se, da bi se kretao po tijelu, "pakira" u proteinsku ljusku koja se sastoji od posebnih proteina, apolipoproteina. Nastali kompleks (kolesterol + apolipoprotein) naziva se lipoprotein. Nekoliko vrsta lipoproteina cirkulira u krvi, a razlikuju se u proporcijama njihovih sastavnih komponenti:

  • lipoproteini vrlo niske gustoće (VLDL)
  • lipoproteina niske gustoće (LDL),
  • lipoproteina visoke gustoće (HDL).

Lipoproteini visoke gustoće uglavnom se sastoje od proteina i sadrže određeni kolesterol. Njihova glavna funkcija je prijenos viška kolesterola natrag u jetru, odakle se oslobađaju kao žučne kiseline. Stoga se HDL kolesterol (HDL kolesterol) naziva i "dobrim kolesterolom". Sastav HDL-a je oko 30% ukupne krvi kolesterola (kolesterola).

Ako osoba ima nasljednu predispoziciju za podizanje kolesterola ili uzima previše masne hrane, tada se razina kolesterola u krvi može povećati, tako da njegov višak neće biti potpuno eliminiran lipoproteinom visoke gustoće. Počinje se taložiti u zidovima krvnih žila u obliku plakova, što može ograničiti kretanje krvi kroz krvne žile, kao i učiniti krute žile rigidnijima (aterosklerozom), što značajno povećava rizik od srčanih bolesti (koronarne bolesti, srčanog udara) i moždanog udara.

Visoke razine HDL kolesterola smanjuju rizik od razvoja plaka u krvnim žilama, jer pomažu u uklanjanju viška kolesterola iz tijela. Smanjenje HDL kolesterola čak i kod normalnih razina ukupnog kolesterola i njegovih frakcija dovodi do progresije ateroskleroze.

Za što se koriste istraživanja?

  • Za procjenu rizika od ateroskleroze i srčanih problema.
  • Pratiti učinkovitost prehrane s niskim udjelom masti.

Kada je predviđena studija?

  • Analiza HDL-a provodi se na zakazanim preventivnim pregledima ili s povećanjem ukupnog kolesterola kao dijela lipidnog profila. Lipidogram se preporučuje uzimati sve odrasle osobe starije od 20 godina najmanje jednom svakih 5 godina. Može se češće propisivati ​​(nekoliko puta godišnje) ako je pacijentu propisana dijeta s ograničenjem životinjske masti i / ili uzima lijekove za snižavanje kolesterola. U tim slučajevima provjerava se dosegne li ciljana razina HDL kolesterola i ukupnog kolesterola, te sukladno tome smanjuje rizik od kardiovaskularnih bolesti.
  • S čimbenicima rizika za kardiovaskularne bolesti:
    • pušenje,
    • dob (muškarci stariji od 45 godina, žene iznad 55 godina)
    • povišenje krvnog tlaka (140/90 mm Hg. čl. i gore),
    • slučajevi visokog kolesterola ili kardiovaskularnih bolesti kod drugih članova obitelji (srčani ili moždani udar u najbližem muškom rođaku mlađem od 55 godina, ženski - mlađi od 65 godina),
    • postojeća koronarna bolest, infarkt srčanog mišića ili moždani udar,
    • dijabetes melitus
    • težine,
    • zlouporaba alkohola
    • jesti velike količine hrane koja sadrži životinjske masti,
    • niska tjelesna aktivnost.
  • Ako je dijete u obitelji imalo slučajeve visokog kolesterola ili bolesti srca u mladoj dobi, tada mu se prvi put preporuča testiranje na kolesterol u dobi od 2 do 10 godina.

Što znače rezultati?

Referentne vrijednosti: 1,03 - 1,55 mmol / l.

Koncept "norme" nije u potpunosti primjenjiv u odnosu na razinu HDL kolesterola. Za različite osobe s različitim brojem rizičnih čimbenika, stopa PAP-a će se razlikovati. Da bi se preciznije odredio rizik od razvoja kardiovaskularnih bolesti za određenu osobu, potrebno je procijeniti sve predisponirajuće čimbenike.
Općenito, može se reći da smanjena razina HDL-a predisponira razvoj ateroskleroze, a dovoljna ili visoka razina ometa taj proces.

U odraslih se HDL kolesterol može ocijeniti prema razini:

  • manje od 1,0 mmol / l kod muškaraca i 1,3 mmol / l kod žena - visoki rizik od ateroskleroze i kardiovaskularnih bolesti, bez obzira na druge faktore rizika,
  • 1,0-1,3 mmol / l kod muškaraca i 1,3-1,5 mmol / l kod žena - prosječan rizik od razvoja ateroskleroze i kardiovaskularnih bolesti,
  • 1,55 mmol / l i više - nizak rizik od ateroskleroze i kardiovaskularnih bolesti; dok su žile zaštićene od negativnih učinaka viška kolesterola.

Uzroci niskog HDL-a:

  • nasljednost (Tangier bolest),
  • kolestaza - stagnacija žuči, koja može biti uzrokovana bolešću jetre (hepatitis, ciroza) ili žučnim kamencima,
  • teška bolest jetre,
  • nedovoljno liječeni dijabetes melitus
  • kronična bubrežna upala koja dovodi do nefrotskog sindroma,
  • kronično zatajenje bubrega.

Uzroci povišenih razina HDL:

  • genetska predispozicija
  • kronične bolesti jetre
  • alkoholizam,
  • česte intenzivne aerobne vježbe.

Što može utjecati na rezultat?

HDL kolesterol može varirati s vremena na vrijeme. Jedno mjerenje ne odražava uvijek "normalnu" količinu kolesterola, pa ponekad može biti potrebno ponovno analizirati nakon 1-3 mjeseca.
Ponekad razina HDL kolesterola može biti viša ili niža u kratkom vremenskom razdoblju. Ovaj fenomen naziva se biološka varijacija i odražava normalne fluktuacije u metabolizmu kolesterola u tijelu.

Smanjite HDL:

  • stres, nedavna bolest (nakon njih morate čekati najmanje 6 tjedana),
  • anabolički steroidi, androgeni, kortikosteroidi.

Povećajte HDL:

  • trudnoće (lipidni profil treba uzimati najmanje 6 tjedana nakon rođenja djeteta),
  • statini, kolestiramin, fenobarbital, fibrati, estrogeni, inzulin.

Važne napomene

  • U SAD-u se lipidi mjere u miligramima po decilitru, u Rusiji i Europi - u milimolima po litri. Konverzija se provodi prema formuli XC (mg / dL) = XC (mmol / 1) x 38.5 ili XC (mmol / 1) = XC (mg / dL) x 0.0259.

Također preporučujemo

Tko radi studiju?

Što je lipoproteinski kolesterol visoke gustoće (HDL)?

Kolesterol je organska tvar, reprezentativna za klasu poliatomskih masnih alkohola. Moderna medicina dodjeljuje "loš" i "dobar" kolesterol. Svaka od ovih frakcija ima posebnu biološku ulogu.

Da biste saznali o stanju metabolizma masti, morate proći profil lipida. Postoji posebna linija "HDL kolesterol" u dekodiranju testa krvi. Što je to? Koji su pokazatelji norme i biološke funkcije u ovoj frakciji? Odgovori su objašnjeni u nastavku.

Lipoproteini visoke gustoće - što je to

Zbog svojih hidrofilnih svojstava, molekule masnoća ne otapaju se u krvnoj plazmi. Zbog toga ne mogu neovisno cirkulirati kroz krvotok. Da bi se to ispravilo, priroda je stvorila posebne molekule lipidnih nosača - lipoproteine ​​ili, kako se još nazivaju, lipoproteini. Predstavljeni su kompleksom proteina i masne komponente. Cijeli kompleks lipoproteina ujedinjuje pojam ukupnog kolesterola (kolesterola). Lipoproteini visoke gustoće (HDL) su kolesterol visoke gustoće, koji ima "dobra" biološka svojstva.

Od svih frakcija kolesterola, HDL ima najmanju i najgušću molekulu. Postotak masne komponente, triglicerida (TG) i proteina u njegovoj strukturi naginje se potonjem. Za HDL kolesterol karakteristična su sljedeća svojstva:

  • mogu čistiti endotel krvnih žila iz slojeva kolesterola (LDL), sprječavajući moguće rizike ateroskleroze i drugih bolesti srca i krvnih žila;
  • Molekule HDL-a za hvatanje i prijenos u jetru radi prerade i daljnjeg odlaganja "lošeg" kolesterola;

Broj cirkulirajućih HDL, inače se serumski alfa-lipoprotein mjeri u mmol / l. Normalna razina dobrog zdravog kolesterola u krvi značajno smanjuje aterogeni koeficijent i razinu rizika za nastanak CVS patologija.

Kako odrediti pokazatelje HDL u krvi

Za određivanje razine HDL u plazmi, dovoljno je proći biokemijski test krvi. Takvo istraživanje je lipidni profil. Za najtočniji rezultat, uzorkovanje krvi treba provesti ujutro na prazan želudac. Dan prije ankete se ne preporuča koristiti bilo koju vrstu alkohola i proizvoda koji sadrže velike količine kolesterola, također je poželjno ne pušiti duhan. Ako pacijent sustavno uzima lijekove, mora obavijestiti liječnika. To je zbog činjenice da, u pozadini stalnog korištenja određenih hormonskih lijekova i lijekova protiv bolova, rezultati analize mogu biti iskrivljeni.

Biološki materijal se uzima iz kubitalne vene pomoću vakutainer cijevi u sterilnoj manipulacijskoj sobi. Na razinu HDL-kolesterola u plazmi krvi mogu utjecati nepovoljni čimbenici kao što su stresne situacije, nedostatak odmora i sna, prejedanje. HDL kolesterol u biokemijskoj analizi krvi važan je pokazatelj normalnog stanja metabolizma lipida, pa se godišnje istraživanje preporuča pacijentima koji su u prošlosti imali infarkt miokarda ili moždani udar, dijabetes, potvrđenu aterosklerozu, prekomjernu tjelesnu težinu, arterijsku hipertenziju.

Kako bi se spriječile bolesti srca, svake godine je potrebno provesti ovu analizu osobama koje su navršile 40 godina starosti ili imaju nasljednu predispoziciju za aterosklerotičnu vaskularnu bolest. Svakih 2 mjeseca propisuje se lipidni profil osobama koje uzimaju lijekove za snižavanje lipida za praćenje učinka terapije koja se izvodi.

Norm HDL kod žena i muškaraca

Brzina lipoproteina visoke gustoće (HDL) je blisko povezana s karakteristikama dobi i spola. Referentne vrijednosti analize za različite dobne i spolne skupine prikazane su u tablici.

Znajući razine "lošeg" i "dobrog" kolesterola, možete izračunati aterogenost. Ovaj se pokazatelj koristi za procjenu rizika razvoja ateroskleroze i drugih bolesti povezanih s oštećenjem metabolizma masti. Normalno, aterogeni koeficijent je 2,2–2,5 (kod dojenčadi ne bi trebao biti veći od 1,1, a kod 40-godišnjaka jačeg spola normalne vrijednosti ovog pokazatelja ne prelaze 3,4).

HDL kolesterol je povišen - što to znači

Svjesni biološkog značaja alfa-lipoproteina u ljudskom tijelu, moguće je pretpostaviti da je povećanje HDL-a dobar prognostički znak koji smanjuje rizik od razvoja patologija povezanih s poremećenim metabolizmom lipida. Doista, ako je HDL veći od normalnog, to ukazuje da je vaskularni krevet pacijenta pouzdano zaštićen od taloženja "loših" lipoproteina na endotelu.

Unatoč gore navedenim informacijama, višak referentnih vrijednosti HDL-kolesterola ukazuje na prisutnost zdravstvenih problema. Razlozi povećanja su: cirotično oštećenje jetre bilijarne geneze, kronični hepatitis (osobito etiologija alkohola), nasljedna hiperlipoproteinemija, kontinuirano izlaganje toksičnih tvari tijelu.

HDL je često povišen kod žena tijekom razdoblja rađanja, a nakon rođenja vraća se na normalne vrijednosti. Za trudnoću je to norma. Stoga, da bi se dobio najpouzdaniji rezultat, istraživanje treba provesti najranije 2 mjeseca nakon rođenja djeteta. Također, povećava se razina lipoproteina visoke gustoće u odnosu na sustavni unos hormonskih lijekova koji sadrže estrogene, pripravke na bazi fibrinske kiseline, egzogenog inzulina.

Kada mijenjate profil lipida kako biste povećali HDL, obratite se liječniku. Stručnjak će propisati niz dodatnih pregleda kako bi se dijagnosticirali razlozi za povećanje koncentracije alfa-lipoproteina. Ako se otkriju bilo kakve abnormalnosti, reći će vam kako liječiti dijagnosticiranu bolest.

Niski dobar kolesterol

Vrlo često nakon dešifriranja lipidnog profila, utvrđeno je da su lipoproteini visoke gustoće ispod normale. Smanjenje broja HDL je moguće na pozadini utjecaja nepovoljnih čimbenika, održavajući ne sasvim ispravan način života, razne bolesti. Endokrini poremećaji (kršenje metabolizma ugljikohidrata), bolesti jetre (ciroza, masna hepatoza, toksični hepatitis), bolesti bubrega (glomerulonefritis), nasljedni oblik dislipidemije dovode do opadanja. Kod Tangier bolesti, HDL može biti potpuno odsutan, a razine triglicerida će biti povišene.

Ponekad je razlog smanjenja HDL kolesterola stanje kroničnog stresa, dugotrajnog lijeka, akutne infekcije, neposredno prije 40 godina. U takvim okolnostima liječnici preporučuju da se biokemijsko ispitivanje ponovi nakon 2 mjeseca.

Posljedica smanjenja koncentracije lipoproteina visoke gustoće je povećan rizik od ateroskleroze, kao i opasnih komplikacija. Da biste to spriječili, morate znati kako podići nizak HDL - kolesterol. Da bi se postigao porast željenog pokazatelja, dovoljno je voditi zdrav način života. Odbijajući pušiti duhan, možete povećati HDL kolesterol u prvom mjesecu. Dobar učinak postiže se redovitom tjelovježbom (joga, trčanje, hodanje, plivanje, biciklizam, skijanje ili skateboarding).

Pravilna prehrana - odličan ključ za uspjeh u borbi protiv smanjenog HDL-a. Iz prehrane je potrebno isključiti masne i slatke namirnice (masne vrste mesnih proizvoda i mliječni proizvodi, margarin i maslac, tijesto, gazirana pića). Preporučljivo je jesti različite vrste, obraćajući pozornost na ribe morskih sorti, bijelo meso, povrće, voće, žitarice s niskim glikemijskim indeksom. Stoji u malim porcijama, povećavajući mnoštvo hrane do 6 puta dnevno. Večera mora biti najkasnije 4 sata prije spavanja. U slučaju prekomjerne tjelesne težine, takva će prehrana pomoći da se brzo oslobodite viška kilograma, što pridonosi dobrom zdravlju!

Da bi se održalo zdravo stanje kardiovaskularnog sustava, važno je osigurati tijelu optimalnu razinu HDL-a. Ako se kod dešifriranja rezultata testa u serumu otkrije nedovoljna količina te frakcije kolesterola, potrebno je potražiti liječničku pomoć. Terapeut će pomoći u određivanju uzroka pada i propisati liječenje, što će doprinijeti povratku HDL kolesterola u normalu.

Što i kako liječiti gušteraču: simptomi, liječnički savjeti, pravila prehrane, lijekovi i narodni lijekovi

Kako se riješiti kurje oči između prstiju?