Actrapid NM - informacije za pacijente:

Actrapid HM koristi se za liječenje dijabetesa tipa I. To je bolest u kojoj gušterača proizvodi inzulin u količini nedovoljnoj za održavanje normalne razine šećera u krvi. Stoga, tijelu je potreban dodatni inzulin.
Osim toga, liječnici koriste Actrapid NM za liječenje određenih hitnih stanja u bolesnika s dijabetesom.

Prije početka liječenja lijekom Aktrapid NM:

Inzulin ne smijete uzimati ako:
# imate prenizak šećer u krvi (hipoglikemiju);
# Vi ste alergični na humani inzulin ili bilo koju pomoćnu tvar sadržanu u lijeku Actrapid NM.

Koje mjere opreza se moraju poduzeti prije uporabe Actrapid NM?
Da biste postigli dobru kompenzaciju za dijabetes, pažljivo se pridržavajte savjeta liječnika ili skupine medicinskog osoblja koje je uključeno u liječenje dijabetesa s obzirom na vrstu inzulina, dozu i vrijeme primjene, samokontrolu šećera u krvi, prehranu i tjelesnu aktivnost.
Ne ulazite u Actrapid NM ako je otopina prestala biti bezbojna i prozirna.
Bočice s inzulinom sadrže zaštitnu plastičnu kapicu s oznakom boje. Da biste skupili inzulin iz nove bočice, morate ukloniti plastični čep. Ako na novoj bočici kapica sjedi labavo ili potpuno odsutna, vratite bocu u ljekarnu. Ne koristite Actrapid NM u inzulinskim pumpama.

Je li moguće injicirati inzulin Aktrapid NM istovremeno s drugim lijekovima?

Ako uzimate druge lijekove, potreba za inzulinom može se promijeniti. Stoga, ako istovremeno uzimate bilo koji od sljedećih lijekova i niste sigurni utječe li na potrebu za inzulinom, obratite se svom liječniku:
Oralni hipoglikemijski agensi (sulfoniluree - glikvidon, glibenclamid, gliklazid, glimepirid, tolbutamid, glipizid, derivati ​​benzojeve kiseline - repaglinid, bigvanidi - metformin, inhibitori a-glukozidaze - akarboza; glibomet, Actos, Avandia), inhibitori monoamin oksidaze / MAO (selegilin, moklobemid, befol, incanan, pirazidol, sydnofen, tetrindol), neselektivni beta-blokatori (nadolol, propranolol, sotalol, timolol), angiotenzin pretvarajući enzim / ACE inhibitori (kaptopril, kvinapril, lizinopril, moexpryl, inhibitor indoprim, ramipril, ramiprile ), oralni kontraceptivi (koriste se kao kontraceptivi), tiazidni diuretici (klortalidon, hidroklorotiazid, indapamid), tiroidni hormoni (tiroksin, trijodotironin), simpatomimetici (adrenalin, salbutamol, feno Erol, klenbuterol, salmeterol, formoterol, etc.), danazol, oktreotid, sulfonamide (sulfadiazin, sulfodimetoksin, ko-trimoksazol).

Koja pića trebam piti s oprezom?

Alkoholna pića (uključujući pivo i vino) mogu uzrokovati hipoglikemiju (preniske razine šećera u krvi). Budite oprezni ako pijete alkoholna pića i nikada ne uzimate alkohol na prazan želudac.

Što treba zapamtiti tijekom trudnoće ili dojenja?

Ako ste trudni ili planirate trudnoću, odmah se posavjetujte s liječnikom kako biste porazgovarali o tome koja je doza inzulina Actrapid NM potrebna za održavanje kompenzacije dijabetesa i sprječavanje razvoja hiperglikemije (previsoka razina šećera u krvi) i hipoglikemije (preniska razina šećera u krvi), jer obje uvjeti mogu naškoditi vašem nerođenom djetetu.
Dojenje tijekom liječenja inzulinom Actrapid NM ne predstavlja nikakvu opasnost za vaše dijete. Međutim, moguće je da se doza Actrapid NM inzulina i prehrana moraju prilagoditi.

Što trebate slijediti tijekom vožnje automobila i rada s automobilima ili strojevima?
Tijekom hipoglikemije, vaša sposobnost koncentracije i brzina reakcije mogu se pogoršati.
Zapamtite ovaj mogući problem u svim situacijama u kojima možete ugroziti sebe ili druge osobe.

Trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom o tome trebate li voziti automobil ako imate:

# postoje česte epizode hipoglikemije;
# oslabljeni ili odsutni simptomi su znanstvenici hipoglikemije.

Koje mjere opreza treba poduzeti u slučaju komorbiditeta?

Nikada nemojte prestati uzimati Actrapid NM inzulinske injekcije ako ste bolesni, jer će vam možda trebati više inzulina nego inače. To je osobito istinito kada imate zaraznu bolest, ako imate povišenu temperaturu, povraćanje ili manje hrane nego inače.
Ako imate određene probleme s bubrezima ili jetrom, vaš liječnik može smanjiti dozu inzulina Actrapid NM.

Koje mjere opreza treba poduzeti prije dugog putovanja?

Ako postoji vremenska razlika između zemalja, to može značiti da ćete morati jesti i ubrizgati inzulin Aktrapid NM u drugo vrijeme, a ne kao obično. Stoga, ako planirate otići u inozemstvo ili prijeći vremenske zone, obratite se svom liječniku.

Kako prijeći s druge vrste inzulina na Actrapid NM:

Ako prelazite na Actrapid NM s druge vrste inzulina koji koristite (na primjer, iz inzulina životinjskog podrijetla ili drugog pripravka humanog inzulina), možda će vam trebati prilagodba doze koju mora obaviti liječnik. Potreba za prilagodbom doze Aktrapida NM može se pojaviti već nakon prve injekcije ili u prvih nekoliko tjedana nakon prijenosa.
Mali broj pacijenata ukazao je da su nakon prelaska s inzulina životinjskog podrijetla na humani inzulin rani simptomi prekursora hipoglikemije (nizak šećer u krvi) postali manje izraženi nego što su bili pri korištenju prethodnog lijeka.

Kako unositi inzulin Aktrapid NM?

Prije davanja injekcije, provjerite jeste li primili točan lijek u ljekarni iu koncentraciji koju ste propisali.
Actrapid NM je namijenjen subkutanoj primjeni.
Ako ubrizgavate abdomen, brzo ćete osjetiti učinke inzulina. Međutim, inzulin Aktrapid NM može se ubrizgati u bedro, stražnjicu ili, ako vam odgovara, u rame.
Ne ubrizgavajte inzulin Aktrapid NM u mišić, osim ako vam to ne preporuči liječnik. Samo liječnik u posebnim situacijama može ubrizgati inzulin Aktrapid NM u venu.
Dva prsta zgrabite kožni nabor, umetnite iglu u podnožje poklopca i umetnite inzulin ispod kože.
Držite iglu ispod kože najmanje 6 sekundi kako biste bili sigurni da sav inzulin dođe ispod kože.
Ako nakon vađenja igle ispadne kap krvi, lagano pritisnite prst na mjesto injiciranja.
Unutar 30 minuta nakon injekcije inzulina, preporuča se uzimanje hrane koja sadrži ugljikohidrate, kao i redovito praćenje razine šećera u krvi.

Primjena Actrapid NM u bocama:

Ako koristite samo Actrapid NM:
1. Povucite zrak u štrcaljku u količini koja odgovara dozi inzulina koju trebate. Upišite zrak u bočicu inzulina Actrapid NM.
2. Okrenite bočicu sa štrcaljkom naopako i ubrizgajte potrebnu dozu inzulina Actrapid NM u štrcaljku. Izvadite iglu iz boce. Sada izvadite zrak iz štrcaljke i provjerite ispravnu dozu. Odmah ubrizgajte.

Ako trebate kombinirati dvije vrste inzulina:

1. Neposredno prije seta, bočicu uvaljajte s inzulinom s produljenim djelovanjem ("muljevitim" inzulinom) između dlanova dok otopina ne postane ravnomjerno bijela i zamućena.
2. Izvucite zrak u štrcaljku u količini koja odgovara dozi mutnog inzulina. Ubrizgajte zrak u bočicu s mutnim inzulinom i izvadite iglu iz bočice.
3. Sada izvući zrak u štrcaljku u količini koja odgovara dozi Actrapid NM - kratkodjelujućeg inzulina ("čist" inzulin). Upišite zrak u bočicu s Actrapid NM. Okrenite bočicu sa štrcaljkom naopako i birajte željenu dozu. Izvadite zrak iz štrcaljke i provjerite ispravnu dozu.
4. Ubacite iglu u bocu s "blatnim" inzulinom, okrenite bočicu sa štrcaljkom naopako i ubrizgajte potrebnu dozu inzulina. Izvadite zrak iz štrcaljke i provjerite ispravnu dozu. Odmah ubrizgajte birane smjese od dva inzulina.
5. U gore navedenom slijedu uvijek pomiješajte “bistri” inzulin s “mutnim”.

Što može uzrokovati hipoglikemiju (preniski šećer u krvi)?

Ako ste injicirali veliku količinu inzulina Actrapid NM, propustili obrok ili je vaša tjelesna aktivnost bila više nego inače, razina šećera u krvi može se previše smanjiti (hipoglikemija).
Prvi simptomi hipoglikemije javljaju se iznenada. To su: "hladan znoj", blijeda hladna koža, pospanost, nervoza ili tremor, tjeskoba, neobična slabost ili umor, oslabljena svijest, poteškoće u koncentraciji, intenzivna glad (vučji apetit), privremeno oštećenje vida, glavobolja, mučnina i otkucaja srca.

Što učiniti u slučaju hipoglikemije?

Ako osjetite bilo koji od gore navedenih simptoma, odmah jesti šećer ili bilo koji proizvod koji sadrži šećer. Uvijek nosite nekoliko komada šećera ili slatkiša.
Recite rodbini, prijateljima i najbližim kolegama da imate dijabetes i objasnite im kako vam mogu pomoći ako razvijete tešku hipoglikemiju. Trebali bi znati da, ako izgubite svijest, ne biste smjeli ništa jesti ili piti, jer se možete ugušiti.
Ako ste u nesvijesti, rodbina, prijatelji ili kolege trebali bi vas položiti na svoju stranu i odmah potražiti liječničku pomoć. Doći ćete do osjetila brže ako vam netko tko je naučio da vam daje injekciju hormona glukagona (na primjer, lijek GlukaGen HypoKit). Nakon primjene glukagona, nakon što se osvijestite, trebate i dalje jesti šećer, ili neki proizvod koji sadrži šećer, ili glukozu. Ako se nakon uvođenja glukagona svijest ne oporavi, tada je potrebno liječenje u bolnici.
Ako se ponavlja hipoglikemija ili hipoglikemija s gubitkom svijesti, posavjetujte se s liječnikom, jer ćete možda morati prilagoditi dozu Actrapid NM.
Ako se teška hipoglikemija ne liječi, može uzrokovati privremeno ili trajno oštećenje mozga i smrt.

Što može uzrokovati hiperglikemiju (previsok šećer u krvi)?

Ako imate bilo kakvu bolest s povišenom temperaturom ili ste jeli više nego obično, ali ste učinili nekoliko puta manje nego što vam je potrebna doza Actrapid NM, šećer u krvi može porasti previsoko (hiperglikemija).
Simptomi previsokog šećera u krvi pojavljuju se postupno. To uključuje: povećanje količine urina i učestalo mokrenje, žeđ, gubitak apetita, mučninu, povraćanje, pospanost, slabost, crvenilo i suhoću kože, suha usta i miris acetona u izdahnutom zraku.

Što učiniti u slučaju hiperglikemije?

Ako primijetite bilo koji od gore navedenih simptoma, provjerite razinu šećera u krvi i prisutnost ketonskih tijela (acetona) u urinu što je prije moguće, jer ti simptomi mogu ukazivati ​​na razvoj ketoacidoze. Ovo stanje je vrlo opasno i, ako se ne liječi, može dovesti do dijabetičke kome i smrti. Stoga se odmah trebate obratiti liječniku i eventualno napraviti dodatnu injekciju Actrapid NM.

Koje nuspojave može uzrokovati Actrapid NM?

Actrapid NM može uzrokovati hipoglikemiju, čiji su simptomi opisani gore.
Neke osobe mogu osjetiti crvenilo, oticanje i svrbež na mjestu injiciranja (lokalna alergijska reakcija). Obično, uz nastavak primjene Actrapida NM, ti simptomi nestaju nakon nekoliko tjedana.
Ako simptomi ne nestanu, prošire se na druge dijelove tijela ili se iznenada ne osjećate dobro (pojavljuju se znojenje, povraćanje, otežano disanje, palpitacije, vrtoglavica), odmah se obratite liječniku jer ti učinci mogu biti uzrokovani sustavnom alergijskom reakcijom. rijetko, ali može postati ozbiljan.
Kada prvi put započnete liječenje Actrapidom NM s inzulinom, može vas ometati oštećenje vida ili oticanje udova.
Prečesto ubrizgavanje Actrapida NM u jedno i isto mjesto može dovesti do lipodistrofije na mjestu primjene inzulina (stvaranje masnog tkiva ili nestanak potkožnog masnog tkiva). Da biste to izbjegli, mijenjajte mjesta ubrizgavanja unutar preporučenih područja (na primjer, trbuh-ramena-bedro).
Ako ste primijetili bilo koje druge nuspojave, vjerojatno uzrokovane Actrapidom NM, javite ih svom liječniku.

1 # Actrapid nm

SolActrapidiHM 40 U / ml - 10 ml

S 30-40 IU sc 3 p u d

FARM GROUP hipoglikemijsko sredstvo, kratkodjelujući inzulin

PHARM ACTION hipoglikemijski

POBO DEIS Alergijske reakcije, hipoglikemija, hipoglikemijska koma.

INDIKACIJE šećerne bolesti tipa 1 i tipa 2. U metaboličkim poremećajima, prije prelaska na liječenje s produženim pripravcima inzulina.

2 # Amoksicilin

S. jedna tableta 3 p dnevno

Grupna pripadnost: Antibiotik, polusintetski penicilin

Farmakološko djelovanje: Polusintetski penicilin, ima baktericidno djelovanje, ima širok spektar djelovanja. Povreda sinteze peptidoglikana (potpornog polimera stanične stijenke) tijekom perioda podjele i rasta, uzrokuje lizu bakterija. Aktivan protiv aerobnih gram-pozitivnih mikroorganizama: Staphylococcusspp. (s iznimkom sojeva koji proizvode penicilinazu), Streptococcusspp. i aerobni gram-negativni mikroorganizmi: Neisseriagonorrhoeae, Neisseriameningitidis, Escherichiacoli, Shigellaspp., Salmonellaspp., Klebsiellaspp. Sojevi koji proizvode penicilinazu otporni su na amoksicilin.

Indikacije: Bakterijske infekcije uzrokovane osjetljivim patogenima: respiratorne infekcije (bronhitis, upala pluća) i ORL organi (sinusitis, faringitis, tonzilitis, akutna upala srednjeg uha), mokraćni sustav (pielonefritis, pijelitis, cistitis, uretritis, gonoreja, endometritis, cervicitis), abdominalne infekcije (peritonitis, kolangitis, kolecistitis), infekcije kože i mekih tkiva (erizipela, impetigo, sekundarno inficirana dermatoza), leptospiroza, listerioza, lajmska bolest (borelioza), gastrointestinalni trakt (dizenterija, salmoneloza, nositelj salmonele) karditis (prevencija), sepsu

Kontraindikacije: Preosjetljivost (uključujući i druge peniciline, cefalosporine, karbapeneme). Polivalentna preosjetljivost na ksenobiotike, infektivnu mononukleozu, povijest gastrointestinalnih bolesti (posebno kolitis povezan s upotrebom antibiotika), zatajenje bubrega, trudnoća, dojenje.

3 # Azitromicin

Rp: Tablete s azitromicinom 0.5

Dozne doze # 30

Signa: 1 tabl 1 sat prije jela ili 2 sata poslije

Glavni učinak: spektar d.-široko Aktivno protiv gram + mikroorganizma: Streptococlysspp (skupine C, F i G, osim za otporne na eritromicin, Strept.pneumonia. Strep.pyogenes, Strep.agalactiae, Strep.viridans, Strephylococusepictermidis.Staph. bakterije: Yftmophielilusinfluenzae, Moraxaellacatarrhalis, Bordetellaprtussis, Bordelellaparapertussis, Legionelopneumofila, Haemophilusducreys, Bacteriodeusbivius, Peptostpertollis

Neaktivan u odnosu na gram + bact, otporan na eritromicin.

Mehaničko djelovanje: zbog inhibicije biosinteze proteina zbog vezanja, azitromicina do 50 podjedinica ribosoma i inhibicije peptidilne translokaze.

Nuspojave: neutrofilija, angioedem, vaginalna kandidijaza, nefritis, kolestatska žutica, urtikarija, konjunktivitis, bol u prsnom košu.

Indikacija: sinusitis, upala srednjeg uha, uretritis, lajmska bolest, impetigo, upala pluća, faringitis, tonzilitis.

Actrapid recept na latinskom jeziku

Liječenje dijabetesa tipa šećera

Ljudski genetski inzulini ili analozi humanog inzulina

Ultrashort djelovanje inzulina. Početak djelovanja je nakon 15 minuta, vrhunac djelovanja je nakon 0,5-2 sata, trajanje djelovanja je 3-4 sata.

Humalog (LizPro), Novotrapid (Aspart).

Rp: Humalog 100 ME / ml - 10 ml

D.S. P / do, dozu imenuje endokrinolog.

Kratkoročni inzulini: početak djelovanja - nakon 30 minuta, vrhunac djelovanja - nakon 30 minuta, trajanje djelovanja - 6-8 sati.

Actrapid NM, Humulin R, Insuman Rapid.

Rp: Actrapid MC 100 ME / ml - 10 ml

D.S. P / do, dozu imenuje endokrinolog.

Insulini prosječno trajanje djelovanja: početak djelovanja - nakon 1-1,5 sati, vrhunac djelovanja - nakon 2-12 sati, trajanje djelovanja - od 18 do 24 sata.

Protafan NM, Humulin N.

Rp: Protafa NM 100 ME / ml - 10 ml

D.S. P / do, dozu imenuje endokrinolog.

Dugodjelujući inzulini (analozi humanog inzulina): početak djelovanja je 1-2 sata, vrhunac djelovanja je 10-12 sati, trajanje djelovanja je od 16 do 24 sata.

Rp: Lantus 100 ME / ml - 10 ml

D.S. P / do, dozu imenuje endokrinolog.

Približna raspodjela doza inzulina: prije doručka i ručka 2/3 dnevne doze, prije večere i prije spavanja, dnevna doza.

Dnevnu dozu inzulina izračunava endokrinolog uzimajući u obzir glikemiju.

Liječenje šećera tipa II

Preparati sulfonilureje (CM):

Gliklazid, Glibenklamid, Glimepirid, Glikvidon, Glipizid.

"> Dijabetes tipa I.

Rp: Glibenklamidi 0,005 g

D.S. 1 tableta 1-3 puta dnevno 20 minuta prije jela.

Rp: Gliqudoni 0,03 g

D.S. 1 tableta 2 puta dnevno.

Rp: Gliklazidi 0,008 g

D.S. 1 tableta dnevno.

Indikacije: šećerna bolest tipa II u kombinaciji s pretilosti.

Kontraindikacije: dijabetes melitus tipa I, dijabetička koma, preosjetljivost, disfunkcija

jetre i bubrega, moždani udar, akutni infarkt miokarda, alkoholizam.

Metformin (Siofor, Glucophage) 0,5 g 2 puta dnevno.

Rp: metformin 0,5 g

D.S. 1 tableta 2 puta dnevno.

Inhibitori alfa akarboze Indikacije: šećerna bolest tipa II Kontraindikacije: kronične bolesti crijeva, velike kile, čirevi crijeva.

Acarbose (Glucobay) 50 mg 3 puta dnevno.

Actrapid ® HM Penfill ® (Actrapid ® HM Penfill ®)

Aktivni sastojak:

Sadržaj

Farmakološka skupina

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

3D slike

struktura

svojstvo

Neutralni ljudski monokomponentni inzulin kratkog djelovanja.

Farmakološko djelovanje

Djeluje na specifičan receptor za membranu plazme i ulazi u stanicu, gdje aktivira fosforilaciju staničnih proteina, stimulira glikogen sintetazu, piruvat dehidrogenazu, heksokinazu, inhibira lipazu masnog tkiva i lipoprotein lipazu. U kombinaciji sa specifičnim receptorom, olakšava prodiranje glukoze u stanice, povećava njegovu apsorpciju u tkivima i doprinosi njenoj pretvorbi u glikogen. Povećava opskrbu glikogena u mišićima, potiče sintezu peptida.

Klinička farmakologija

Učinak se razvija 30 minuta nakon s / c injekcije, dostiže maksimum nakon 1-3 sata i traje 8 sati.

Indikacije za lijek Actrapid ® HM Penfill ®

Šećerna bolest tipa I i II.

kontraindikacije

Nuspojave

Hipoglikemija, refraktivni poremećaji (obično na početku terapije), alergijske reakcije.

interakcija

Inhibitori MAO, neselektivni beta-blokatori, ACE inhibitori, salicilati, anabolički steroidi, povećanje alkohola, oralni kontraceptivi, kortikosteroidi, tiroidni hormoni, tiazidni diuretici, simpatomimetici - slabe hipoglikemijski učinak.

Doziranje i primjena

Doza lijeka se odabire pojedinačno, uzimajući u obzir potrebe pacijenta.

Obično je potreba za inzulinom u rasponu od 0,3 do 1 IU / kg / dan. Dnevne potrebe za inzulinom mogu biti veće kod bolesnika s rezistencijom na inzulin (na primjer, tijekom puberteta, kao i kod bolesnika s pretilošću), a niže u bolesnika s rezidualnom proizvodnjom endogenog inzulina.

Lijek se daje 30 minuta prije obroka ili užine koja sadrži ugljikohidrate.

Actrapid ® NM je kratkodjelujući inzulin i može se koristiti u kombinaciji s inzulinima dugog djelovanja.

Actrapid ® NM se obično injektira s / c u područje prednje abdominalne stijenke. Ako je to prikladno, injekcije se također mogu načiniti u bedro, u glutealnu regiju ili u deltoidni mišić ramena. Uvođenjem lijeka u prednji trbušni zid postiže se brža apsorpcija nego kod uvođenja u druga područja. Ako se injekcija pretvori u kožni naboj, rizik od slučajne intramuskularne injekcije lijeka je minimiziran. Igla treba ostati pod kožom najmanje 6 s, što jamči potpunu dozu. Potrebno je stalno mijenjati mjesta injiciranja unutar anatomske regije kako bi se smanjio rizik od razvoja lipodistrofija.

V / m injekcije su također moguće, ali samo na recept.

Actrapid ® NM je također moguće uvesti u / in, a takve postupke može obavljati samo liječnik.

Intravenska primjena lijeka Actrapid ® NM Penfill ® iz uloška dopuštena je samo kao iznimka u odsutnosti bočica. U tom slučaju, trebate uzeti lijek u inzulinskoj štrcaljki bez seta zraka ili infuzijom pomoću infuzijskog sustava. Ovaj postupak smije obaviti samo liječnik. Actrapid ® NM Penfill ® namijenjen je za primjenu s injekcijskim sustavima za primjenu inzulina iz Novo Nordisk i NovoFine ® ili NovoTvist ® inzulina. Slijedite detaljne preporuke o uporabi i primjeni lijeka.

Popratne bolesti, osobito infektivne i praćene vrućicom, obično povećavaju tjelesnu potrebu za inzulinom. Prilagodba doze lijeka također može biti potrebna ako bolesnik ima istodobne bolesti bubrega, jetre, disfunkcije nadbubrežne žlijezde, hipofize ili štitne žlijezde.

Potreba za prilagodbom doze može se pojaviti i kod promjene fizičke aktivnosti ili uobičajene prehrane pacijenta. Prilagodba doze može biti potrebna kada se pacijent prebacuje s jedne vrste inzulina na drugu.

predozirati

Simptomi: hipoglikemija (hladan znoj, palpitacije, tremor, glad, uznemirenost, razdražljivost, bljedilo, glavobolja, pospanost, nedostatak povjerenja u kretanje, oštećenje govora i vida, depresija). Teška hipoglikemija može dovesti do privremene ili trajne disfunkcije mozga, kome i smrti.

Liječenje: unutarnji šećer ili otopina glukoze (ako je pacijent svjestan), n / a, v / m ili / in - glukagon ili in / in - glukoza.

Mjere opreza

Treba imati na umu da se sposobnost vožnje automobila nakon prebacivanja bolesnika na humani inzulin može privremeno smanjiti. Lijek se može koristiti ako je potpuno proziran i bezbojan. Kada koristite dvije vrste pripravaka inzulina u Penfill ulošcima, potrebna vam je olovka za svaku vrstu inzulina.

Obrazac za izdavanje

Otopina za injekciju, 100 IU / ml. U staklenim ulošcima Penfill® 3 ml; u blister 5 uložaka; u pakiranju od kartona 1 blister.

proizvođač

Novo Nordisk A / S.

Novo Allais, DK-2880, Bagsvaird, Danska.

Predstavništvo Novo Nordisk A / S.

119330, Moskva, Lomonosovsky Prospect, 38, of. 11.

Tel: (495) 956-11-32; faks: (495) 956-50-13.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Uvjeti čuvanja lijeka Actrapid ® HM Penfill ®

Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja lijeka Aktrapid ® HM Penfill ®

Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.

ACTRAPID ® NM (ACTRAPID ® HM)

Vlasnik potvrde o registraciji:

Oblik doziranja

Oblik ispuštanja, pakiranje i sastav

Otopina za injekciju je bistra, bezbojna.

Pomoćne tvari: cink-klorid, glicerol, metakrezol, natrijev hidroksid i / ili klorovodična kiselina (za održavanje razine pH), voda d / i.

* 1 IU odgovara 35 ug bezvodnog humanog inzulina.

10 ml - staklene boce (1) - pakiranje od kartona.

Farmakološko djelovanje

DNA rekombinantni humani inzulin. Je inzulin prosječnog trajanja djelovanja. Regulira metabolizam glukoze, ima anabolički učinak. U mišićima i drugim tkivima (uz iznimku mozga) inzulin ubrzava unutarstanični transport glukoze i aminokiselina, poboljšava anabolizam proteina. Inzulin doprinosi pretvorbi glukoze u glikogen u jetri, inhibira glukoneogenezu i potiče pretvaranje viška glukoze u masnoću.

Indikacije lijeka

Šećerna bolest u prisutnosti indikacija za terapiju inzulinom; novodijagnosticiran dijabetes; trudnoća s dijabetesom tipa 2 (ovisno o inzulinu).

Režim doziranja

Dozu određuje liječnik pojedinačno, ovisno o razini glikemije.

Put primjene ovisi o tipu inzulina.

Nuspojave

Na dijelu endokrinog sustava: hipoglikemija.

Teška hipoglikemija može dovesti do gubitka svijesti i (u iznimnim slučajevima) smrti.

Alergijske reakcije: moguće su lokalne alergijske reakcije - hiperemija, oteklina ili svrbež na mjestu ubrizgavanja (obično se zaustavlja u razdoblju od nekoliko dana do nekoliko tjedana); sistemske alergijske reakcije (rjeđe, ali ozbiljnije) - generalizirani svrbež, otežano disanje, kratkoća daha, smanjeni krvni tlak, povećani broj otkucaja srca, povećano znojenje. Teški slučajevi sistemskih alergijskih reakcija mogu biti opasni po život.

kontraindikacije

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

U trudnoći je posebno važno održavati dobru kontrolu glikemije u bolesnika s dijabetesom. Tijekom trudnoće potreba za inzulinom obično se smanjuje u prvom tromjesečju i povećava se u drugom i trećem tromjesečju.

Pacijentima s dijabetesom se savjetuje da obavijeste liječnika o početku ili planiranju trudnoće.

U bolesnika sa šećernom bolešću tijekom dojenja (dojenje) može biti potrebno prilagoditi dozu inzulina, dijeta ili oboje.

U ispitivanjima genetske toksičnosti u in vitro i in vivo seriji, humani inzulin nije bio mutagen.

Zahtjev za povrede jetre

Primjena za povrede bubrežne funkcije

Posebne upute

Prijenos pacijenta na drugu vrstu inzulina ili pripravak inzulina s različitim trgovačkim nazivom treba biti pod strogim liječničkim nadzorom.

Promjene aktivnosti inzulina, njegove vrste, vrste (svinjetina, humani inzulin, analog humanog inzulina) ili metoda proizvodnje (DNA-rekombinantni inzulin ili životinjski inzulin) mogu zahtijevati prilagodbu doze.

Potreba za prilagodbom doze može biti potrebna već pri prvoj injekciji humanog inzulina nakon inzulina životinjskog podrijetla, ili postupno tijekom nekoliko tjedana ili mjeseci nakon prijenosa.

Potreba za inzulinom može se smanjiti s nedovoljnom funkcijom nadbubrežne žlijezde, hipofize ili štitnjače, ili s neuspjehom bubrega ili jetre.

Kod nekih bolesti ili emocionalnog stresa, potreba za inzulinom može se povećati.

Prilagodba doze također može biti potrebna s povećanim fizičkim naporom ili promjenom u normalnoj prehrani.

Simptomi, prekursori hipoglikemije u pozadini uvođenja humanog inzulina kod nekih pacijenata mogu biti manje izraženi ili različiti od onih koji su uočeni u njima u pozadini uvođenja inzulina životinjskog podrijetla. Kod normalizacije razine glukoze u krvi, na primjer, kao rezultat intenzivne terapije inzulinom, svi ili neki od simptoma, prekursora hipoglikemije, mogu nestati, o čemu bi pacijenti trebali biti obaviješteni.

Simptomi, prekursori hipoglikemije mogu se promijeniti ili biti manje izraženi kod dugotrajnog dijabetes melitusa, dijabetičke neuropatije ili uz istodobnu upotrebu beta-blokatora.

U nekim slučajevima lokalne alergijske reakcije mogu biti uzrokovane uzrocima koji nisu povezani s djelovanjem lijeka, na primjer, nadraživanjem kože sredstvom za čišćenje ili nepravilnim ubrizgavanjem.

U rijetkim slučajevima, razvoj sustavnih alergijskih reakcija zahtijeva hitno liječenje. Ponekad može biti potrebno promijeniti inzulin ili desenzibilizaciju.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i upravljačkim mehanizmima

Tijekom hipoglikemije, pacijent može pogoršati sposobnost koncentracije i smanjiti brzinu psihomotornih reakcija. To može biti opasno u situacijama u kojima su te sposobnosti posebno potrebne (vožnja automobila ili kontrola strojeva). Bolesnicima treba savjetovati da poduzmu mjere opreza kako bi izbjegli hipoglikemiju tijekom vožnje. To je posebno važno za bolesnike s blagim ili odsutnim simptomima, prekursorima hipoglikemije ili s čestim razvojem hipoglikemije. U takvim slučajevima, liječnik mora procijeniti izvedivost vožnje automobila od strane pacijenta.

Interakcija lijekova

Oralni kontraceptivi, kortikosteroidi, preparati tiroidnih hormona, tiazidni diuretici, diazoksid, triciklički antidepresivi smanjuju hipoglikemijsko djelovanje.

Oralni hipoglikemični lijekovi, salicilati (na primjer, acetilsalicilna kiselina), sulfonamidi, inhibitori MAO, beta-blokatori, etanol i lijekovi koji sadrže etanol pojačavaju hipoglikemijski učinak.

Beta-blokatori, klonidin, rezerpin mogu prikriti pojavu simptoma hipoglikemije.

Actrapid® NM Penfill® (100 IU / ml) Ljudski inzulin kratkog djelovanja

instrukcija

  • ruski
  • Kazahstanski Ruski

Trgovački naziv

Actrapid® NM Penfill®

Međunarodno nezaštićeno ime

Oblik doziranja

Otopina za injekciju, 100 IU / ml

struktura

1 ml otopine sadrži

aktivna tvar je topivi inzulin (ljudski genetski modificirani) 100 IU (3,5 mg),

pomoćne tvari: cink, glicerol, metakrezol, natrijev hidroksid (2 M otopina), klorovodična kiselina (2 M otopina), voda za injekcije

opis

Bistra bezbojna tekućina

Farmakoterapijska skupina

Sredstva za liječenje dijabetesa. Inzulini. Insulini i brzo djelujući analozi. Inzulin (ljudski)

ATX šifra A10AB0l

Farmakološka svojstva

farmakokinetika

Maksimalna koncentracija (Cmax) inzulina u plazmi postiže se unutar 1,5-2,5 sata nakon supkutane primjene.

Izraženo vezanje na proteine ​​plazme nije uočeno, ponekad se otkrivaju samo cirkulirajuća protutijela na inzulin.

Ljudski inzulin se cijepa pomoću inzulinske proteaze ili enzima za cijepanje inzulina, a možda i djelovanjem proteinskog disulfid izomeraze. Pretpostavlja se da postoji nekoliko mjesta cijepanja (hidroliza) u molekuli ljudskog inzulina; međutim, nijedan od metabolita nastalih cijepanjem nije aktivan.

Poluživot (T2) određuje se brzinom apsorpcije iz potkožnog tkiva. Prema tome, T2 je prije mjera apsorpcije, a ne stvarna mjera izlučivanja inzulina iz plazme (T½ inzulina iz krvotoka je samo nekoliko minuta). Istraživanja su pokazala da je T½ oko 2-5 sati.

Farmakokinetički profil lijeka Actrapid® NM Penfill® ispitivan je na maloj skupini djece sa šećernom bolešću (18 osoba) u dobi od 6 do 12 godina, kao i adolescentima (u dobi od 13 do 17 godina). Iako se dobiveni podaci smatraju ograničenim, ipak su pokazali da je farmakokinetički profil Actrapid® NM kod djece i adolescenata sličan onom u odraslih. U isto vrijeme, nađene su razlike između različitih dobnih skupina u smislu takvog parametra kao što je Cmax, što još jednom naglašava potrebu za individualnim odabirom doze.

Trajanje djelovanja pripravaka inzulina uglavnom je posljedica brzine apsorpcije, koja ovisi o nekoliko čimbenika (na primjer, doza, metoda, mjesto primjene i tip dijabetesa). Stoga je profil djelovanja inzulina podložan značajnim fluktuacijama, i kod različitih ljudi i kod iste osobe.

Učinak lijeka Actrapid® NM Penfill® počinje unutar pola sata nakon primjene, a maksimalni učinak očituje se unutar 1,5-3,5 sati, dok je ukupno trajanje djelovanja 7-8 sati.

farmakodinamiku

Actrapid® NM Penfill® je pripravak inzulina kratkog djelovanja proizveden biotehnologijom rekombinantne DNA pomoću soja Saccharomyces cerevisiae. Uzajamno djeluje s određenim receptorom vanjske citoplazmatske stanične membrane i formira kompleks receptora za inzulin. Aktiviranjem biosinteze cAMP-a (u masnim stanicama i stanicama jetre) ili izravnim prodiranjem u stanicu (mišiće), kompleks inzulin-receptor stimulira unutarstanične procese, uključujući sintezu brojnih ključnih enzima (heksokinaze, piruvat kinaze, glikogen sintetaze itd.). Smanjenje glukoze u krvi je posljedica povećanja unutarstaničnog transporta, povećane apsorpcije i apsorpcije tkiva, stimulacije lipogeneze, glikogenegeneze, sinteze proteina, smanjenja proizvodnje glukoze u jetri, itd.

Indikacije za uporabu

- liječenje dijabetesa

Doziranje i primjena

Lijek je namijenjen subkutanoj i intravenskoj primjeni.

Doza lijeka se odabire pojedinačno, uzimajući u obzir potrebe pacijenta. Tipično, potrebe za inzulinom kreću se od 0,3 do 1 IU / kg / dan. Dnevne potrebe za inzulinom mogu biti veće kod bolesnika s rezistencijom na inzulin (na primjer, tijekom puberteta, kao i kod bolesnika s pretilošću), a niže u bolesnika s rezidualnom proizvodnjom endogenog inzulina.

Ako bolesnici sa šećernom bolešću postignu optimalnu kontrolu glikemije, tada se kasnije pojavljuju komplikacije dijabetesa. S tim u vezi, trebali biste nastojati optimizirati metaboličku kontrolu, posebno voditi pažljivo praćenje razine glukoze u krvi.

Actrapid® NM Penfill® je inzulin kratkog djelovanja i može se koristiti u kombinaciji s inzulinima dugog djelovanja. Lijek se daje 30 minuta prije obroka ili užine koja sadrži ugljikohidrate.

Actrapid® NM Penfill® se obično ubrizgava subkutano u prednju trbušnu stijenku. Ako je to prikladno, injekcije se također mogu načiniti u bedro, u glutealnu regiju ili u deltoidni mišić ramena (potkožno). Uvođenjem lijeka u prednji trbušni zid postiže se brža apsorpcija nego kod uvođenja u druga područja. Izvođenje injekcije u kožnu gredu smanjuje rizik od prodiranja mišića. Potrebno je stalno mijenjati mjesta injiciranja unutar anatomske regije kako bi se smanjio rizik od razvoja lipodistrofija.

Moguće su i intramuskularne injekcije, ali samo na recept, u ​​slučaju nemogućnosti potkožnog davanja.

Actrapid® NM Penfill® se također može primijeniti intravenski, a takve postupke može obaviti samo liječnik.

Kod oštećenja bubrega ili jetre smanjuje se potreba za inzulinom.

Upute za uporabu Aktrapid® NM Penfill®, koje morate dati pacijentu.

Penfill® patrone su dizajnirane i namijenjene za uporabu samo u sustavima za injektiranje inzulina Novo Nordisk i sustavima NovoFine® i NovoTvist® inzulina.

1 uložak sadrži 3 ml, što je ekvivalentno 300 IU.

Ako se Aktrapid® NM Penfill® i drugi inzulin u Penfill® ulošku koriste istovremeno, morate koristiti dva odvojena sustava za ubrizgavanje inzulina, po jedan za svaku vrstu inzulina.

Actrapid® NM Penfill® namijenjen je samo za osobnu uporabu.

Penfill® patrone nisu namijenjene ponovnom punjenju.

Provjerite je li na pakiranju odabrana odgovarajuća vrsta inzulina.

Uvijek provjerite spremnik, uključujući gumeni klip. Ako se otkrije bilo kakvo oštećenje ili se nađe trag između gumenog klipa i bijele trake s oznakom, takva se patrona ne može koristiti. Za daljnje smjernice pogledajte upute za uporabu sustava za primjenu inzulina.

Za svaku injekciju uvijek koristite novu iglu kako biste spriječili infekciju.

Dezinficirajte gumenu membranu vatom.

Lijek Aktrapid® NM Penfill® ne može se koristiti u sljedećim slučajevima:

U inzulinskim crpkama (crpkama).

Ako spremnik ili uređaj za ubrizgavanje curi, ili ako su oštećeni ili udubljeni, jer u tom slučaju postoji opasnost od curenja inzulina.

Ako počinje hipoglikemija (niska razina šećera u krvi).

Ako je inzulin pohranjen na pogrešan način ili ako je zamrznut.

Ako je inzulin prestao biti transparentan i bezbojan.

Tehnika ubrizgavanja pod kožu

Inzulin se ubrizgava pod kožu. Da biste to učinili, upotrijebite metodu opisanu u "Uputama za uporabu sustava za uvođenje inzulina (brizgalica)", koja je priložena u pakiranju uređaja za uvođenje

Igla mora ostati ispod kože najmanje 6 sekundi, čime se osigurava potpuno doziranje

Nakon svake injekcije potrebno je ukloniti iglu iz brizgalice. Inače, tekućina može iscuriti iz brizgalice štrcaljke, što će dovesti do promjene koncentracije lijeka

Nuspojave

Nuspojave zabilježene u bolesnika tijekom terapije Actrapid® NM Penfill® bile su primarno ovisne o dozi i bile su posljedica farmakološkog djelovanja inzulina.

U nastavku su navedene vrijednosti učestalosti nuspojava identificiranih tijekom kliničkih ispitivanja, za koje se smatralo da su povezane s primjenom lijeka Aktrapid® NM Penfill®. Učestalost je određivana na sljedeći način: rijetko (≥1 / 1,000 do

Upute za uporabu, radar, lijekovi na recept za lijekove.

Upute za uporabu, kontraindikacije, sastav, cijena, fotografija

Trgovački naziv lijeka: Actrapid MC (Actrapid MC)

Aktivni sastojak: topljivi u inzulinu [monokomponenta svinja] (Insulinum solubile [porcinum monocomponentum])

Sastav lijeka Aktrapid ® MS:

1 ml otopine za injekciju sadrži monokomponentni svinjski inzulin 40 ili 100 IU; u bočicama od 10 ml, u bočici 1 kutije.

Farmakoterapijska skupina: hipoglikemik. Djeluje na specifičan receptor za membranu plazme i ulazi u stanicu, gdje aktivira fosforilaciju staničnih proteina, stimulira glikogen sintetazu, piruvat dehidrogenazu, heksokinazu, inhibira lipazu masnog tkiva i lipoprotein lipazu. U kombinaciji sa specifičnim receptorom, olakšava prodiranje glukoze u stanice, povećava njegovu apsorpciju u tkivima i doprinosi njenoj pretvorbi u glikogen. Povećava opskrbu glikogena u mišićima, potiče sintezu peptida.

Indikacije za primjenu lijeka Aktrapid ® MS:

Šećerna bolest tipa I, dijabetes melitus tipa II (otpornost na derivate gvanidina i sulfoniluree, interkurentne bolesti, operacije iu postoperativnom razdoblju, tijekom trudnoće).

Kontraindikacije lijek Acrapid ® MS:

Doziranje i primjena:

P / C, in / in, in / m. Doza se određuje pojedinačno. S dnevnom dozom od više od 0,6 U / kg, lijek se treba davati u obliku dvije ili više injekcija na različitim mjestima.

Nuspojave lijeka Actrapid ® MS:

Hipoglikemija (do kome), lipodistrofija (s produljenom upotrebom), alergijske reakcije (osip na koži, edem grkljana, izuzetno rijetko - angioedem, anafilaktički šok).

Predoziranje lijekom Actrapid ® MS:

Simptomi: hipoglikemija (hladan znoj, palpitacije, tremor, glad, uznemirenost, razdražljivost, bljedilo, glavobolja, pospanost, nedostatak povjerenja u kretanje, oštećenje govora i vida, depresija). Teška hipoglikemija može dovesti do privremene ili trajne disfunkcije mozga, kome i smrti.

Liječenje: unutarnji šećer ili otopina glukoze (ako je pacijent svjestan), n / a, v / m ili / in - glukagon ili in / in - glukoza.

Interakcija s drugim lijekovima:

Inhibitori MAO, neselektivni beta-blokatori, ACE inhibitori, salicilati, anabolički steroidi, povećanje alkohola, oralni kontraceptivi, kortikosteroidi, tiroidni hormoni, tiazidni diuretici, simpatomimetici - slabe hipoglikemijski učinak.

Mjere opreza:

Ne preporučuje se za uporabu u dozatorima inzulina zbog mogućnosti taloženja u nekim kateterima.

Uvjeti skladištenja: Na 2–8 ° C (ne zamrzavati).

Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajnosti: 2,5 godine.

Pažnja: ove informacije možda neće biti relevantne u vrijeme čitanja. Uvijek potražite trenutne verzije radara u paketu s lijekom.
Zabranjeno je korištenje materijala web-mjesta bez savjetovanja sa stručnjakom.

Actrapid
ACTRAPID HM

Pharm. grupi

analoga

actrapid nm, biosulin p, gansulin p, inzulin h biop, insuman rapid gt, insran p, rinsulin p, rosinsulin p, hummar p 100 rijeka, humulin

recept

Farmakološko djelovanje

Lijek je biosintetski humani kratkodjelujući inzulin. Početak djelovanja - 30 minuta nakon subkutane primjene. Maksimalni učinak razvija se između 1 h i 3 h nakon primjene. Trajanje akcije - 8 sati.
Profil djelovanja inzulina je približan: ovisi o dozi lijeka i odražava pojedinačne karakteristike.

Način uporabe

Možete ući subkutano, intramuskularno i intravenski. Dozu određuje liječnik pojedinačno. Obično se propisuje 3 puta dnevno (doručak-ručak-večera) u kombinaciji s dugodjelujućim inzulinskim preparatima, ali mogućnost 5-6-strukog davanja je moguća (bez kombinacije s NPH-inzulinom, obično se koristi za simulaciju bazalnog izlučivanja).

svjedočenje

- dijabetes mellitus ovisan o inzulinu (tip 1);
- dijabetes melitus neovisan o inzulinu (tip 2): stupanj otpornosti na oralna hipoglikemijska sredstva, djelomična otpornost na te lijekove (tijekom kombinirane terapije), interkurentne bolesti, operacije.
- trudnoća (kršenje metabolizma ugljikohidrata, neučinkovitost dijetetske terapije).
Actrapid se propisuje bolesnicima s dijabetičnom ketoacidozom, ketoacidotikom i hiperosmolarnom komom. Kada su alergični na pripravke inzulina životinjskog podrijetla, lipoatrofije inzulina, otpornost na inzulin zbog visokog titra anti-inzulinskih antitijela.

kontraindikacije

Nuspojave

- hipoglikemija
- Alergijske reakcije
- Refraktivni poremećaji (obično na početku terapije inzulinom)

Obrazac za izdavanje

Otopina za injekciju je bistra, bezbojna. Lijek je dostupan u bočicama od 10 ml (koncentracija 40 U / ml i 100 U / ml aktivne tvari) ili u penfillu (patrone) od 1,5 i 3 ml za brizgalice (1 ml - 100 U aktivne tvari).
Aktivni sastojak je neutralna monokomponentna otopina inzulina identična humanom inzulinu. 1 IU (međunarodna jedinica, u ruskoj transkripciji - AU) odgovara 35 μg bezvodnog humanog inzulina. Čovjek genetski konstruiran.

Pomoćne tvari: cink klorid (stabilizator inzulina), glicerol, metakrezol (sredstvo za sterilizaciju dobivene otopine, omogućuje uporabu otvorene bočice do 6 tjedana), klorovodična kiselina i / ili natrijev hidroksid (za održavanje neutralnog pH), voda za injekcije.

UPOZORENJE!

Informacije na stranici koju pregledavate kreirane su isključivo u informativne svrhe i ne promiču samoprocjenu. Sredstvo je namijenjeno upoznavanju zdravstvenih radnika s dodatnim informacijama o različitim lijekovima, čime se povećava njihova profesionalnost. Korištenje lijeka "Aktrapid" nužno osigurava konzultacije sa specijalistom, kao i njegove preporuke o načinu uporabe i doziranju odabranog lijeka.

Actrapid nm penfill

Latinski naziv
Actrapid HM Penfill
sinonimi
insulin
Sastav Aktrapid nm penfill
1 ml sadrži - 100 IU. Aktivna tvar je topivi inzulin, identičan humanom inzulinu (30% amorfan, 70% kristaliničan).
Indikacije za uporabu
Inzulin-ovisan dijabetes melitus. S obzirom na brz početak djelovanja lijeka, Actrapid NM Penfill se propisuje pacijentima s teškom protočnom ketoacidozom (zakiseljavanje zbog prekomjerne razine ketonskih tijela u krvi), s rizikom od kome (gubitak svijesti), uz predstojeću operaciju. Koristi se kod pacijenata s alergijskim reakcijama na druge vrste pripravaka inzulina ili one koji pate od lipodistrofije (smanjenje masnog tkiva).
Farmakološko djelovanje
Lijek je biosintetski humani kratkodjelujući inzulin. Početak djelovanja - 30 minuta nakon subkutane primjene. Maksimalni učinak razvija se između 1 h i 3 h nakon primjene. Trajanje akcije - 8 sati.
Profil djelovanja inzulina je približan: ovisi o dozi lijeka i odražava pojedinačne karakteristike.

farmakokinetika:
Apsorpcija inzulina i, kao posljedica, početak hipoglikemijskog učinka ovisi o putu primjene (IV, IV, PM), mjestu ubrizgavanja (abdomen, bedra, stražnjice), volumenu injekcije, koncentraciji inzulina i nekim drugim čimbenicima.
U krvi je poluživot inzulina nekoliko minuta. Dakle, profil djelovanja inzulina ovisi uglavnom o brzini njegove apsorpcije. Na ovaj proces utječu mnogi čimbenici, zbog čega su moguće značajne individualne razlike.
Pri prelasku s koncentracije inzulina od 40 U / ml na 100 U / ml, male promjene u apsorpciji inzulina zbog manjeg volumena kompenziraju se većom koncentracijom.
Način uporabe
Aktrapid NM Penfill se koristi u Novo-Pen, Novo-Pen II, Novo-Pen III brizgalicama, kao iu drugim sustavima posebno dizajniranim za ove rukavce.
Dozu lijeka određuje liječnik u svakom pojedinom slučaju. Lijek se primjenjuje supkutano. Hranu je potrebno uzimati unutar 30 minuta nakon primjene lijeka. Actrapid NM penfill može se miješati u istoj štrcaljki s drugim visoko pročišćenim inzulinima. Kada se pomiješa s suspenzijom cinkovog inzulina, injekcija se mora odmah izvršiti. Kada se pomiješa s dugodjelujućim inzulinima actrapid NM, penfill bi trebao biti prvi koji će biti uvučen u štrcaljku.
Bolesnicima koji imaju dnevnu dozu veću od 0,6 U / kg tjelesne težine, lijek treba primijeniti u dvije ili više injekcija u različite dijelove tijela.
Pacijenti koji primaju više od 100 IU dnevno, u vrijeme promjene inzulinskih pripravaka, poželjno je hospitalizirati.
Istodobna primjena kortikosteroida, termalnih kontraceptiva, alkohola, terapije hormonima štitnjače može povećati potrebu za inzulinom.
kontraindikacije
- hipoglikemija;
- inzulinoma;
- informacije o povijesti alergijskih reakcija neposrednog tipa na primjenu pripravaka humanog inzulina.

Trudnoća i dojenje:
Tijekom trudnoće i dojenja, potreba pacijenata za promjenama inzulina, koju treba razmotriti kako bi se održala odgovarajuća kontrola metabolizma.
Inzulin ne prodire u placentnu barijeru. Kada se lijek Actrapid NM Penfill koristi tijekom dojenja, nema rizika za dijete.

Posebne upute:
Na preporuku liječnika, liječenje lijekom Aktrapid NM Penfill može se kombinirati s primjenom dugodjelujućih pripravaka inzulina.
Pacijenti koji primaju više od 100 IU inzulina dnevno trebali bi biti hospitalizirani prilikom promjene lijeka.
Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i upravljačkim mehanizmima
Nakon prebacivanja pacijenta na biosintetski humani inzulin, sposobnost vožnje automobila i sudjelovanje u drugim potencijalno opasnim aktivnostima koje zahtijevaju povećanu pozornost i brze psihomotorne reakcije mogu se privremeno pogoršati.

predoziranje:
Simptomi: početni simptomi hipoglikemije - naglo povećanje znojenja, palpitacija, drhtanje, glad, uznemirenost, parestezije u ustima, bljedilo, glavobolja, poremećaji spavanja. U teškim slučajevima predoziranja - koma.
Liječenje: pacijent može sam ukloniti svjetlosnu hipoglikemiju uzimajući šećer ili hranu bogatu šećerom. U teškim slučajevima, 1 mg glukagona se ubrizgava u n / c. Ako je potrebno, terapija se nastavlja u / u uvođenju koncentriranih otopina glukoze.

Interakcije s lijekovima:
Hipoglikemijski učinak inzulina pojačan je inhibitorima MAO, neselektivnim beta-blokatorima, sulfonamidima, anaboličkim steroidima, tetraciklinima, klofibratom, ciklofosfamidom, fenfluraminom; preparati koji sadrže etanol.
Hipoglikemijski učinak inzulina smanjuje se oralnim kontraceptivima, glukokortikoidima, tiroidnim hormonima, tiazidnim diureticima, heparinom, litijevim pripravcima, tricikličkim antidepresivima.
Pod utjecajem rezerpina i salicilata moguće je i slabljenje i pojačavanje djelovanja inzulina.

Farmaceutska interakcija:
Etanol, razni dezinficijensi mogu smanjiti biološku aktivnost inzulina.
Nuspojave
Nuspojave povezane s utjecajem na metabolizam ugljikohidrata: hipoglikemijska stanja (bljedilo, povećano znojenje, palpitacije, poremećaji spavanja, tremor).
Alergijske reakcije: u nekim slučajevima - osip na koži.
Ostalo: prolazni refraktivni poremećaji (obično na početku terapije inzulinom).
Uvjeti skladištenja
Popis B. Spremnici Penfill treba čuvati u pakiranju, zaštićenom od sunčevog svjetla na temperaturi od 2 do 8 ° C; ne zamrzavajte. Nije preporučljivo koristiti spremnik za punjenje u hladnjak.
Lijek je dostupan na recept.

Što ako je noga zanijemljena i ne prolazi?

Kako saznati stupanj pretilosti